A diabéteszes lábszárfekély közel minden 8. cukorbeteget érint, ezért is olyan fontos minél többet foglalkozni vele. Az alsó végtagi amputációk jelentős százalékát a diabétesz miatt kialakult elhanyagolt, szövődményes lábszárfekélyek miatt javasolják.
A probléma kiváltó oka a tartósan magas vércukorérték, amely roncsolja az erek falát, ezáltal károsodik a keringés, és a szövetek nem jutnak megfelelő mennyiségű oxigénhez. A fekély általában a boka környékén, a lábujjak alatt és a talp elülső részén alakul ki, és nem igazán mutat gyógyulási hajlamot. Kezeletlen esetekben az állapot egyre csak romlik, és a csupán átmeneti gyógyulást mutató, kezelt esetekben is nagy a kiújulás esélye. Ennek oka, hogy a beteg vagy legyint a panaszra, vagy pedig nem jut megfelelő kezeléshez.
Kezeletlen esetekben a fekélyes seb könnyen fertőződhet, ami miatt egyre mélyebb rétegekbe terjed a szöveti károsodás, elhalás. Sajnos sokan otthon, házi módszerekkel próbálják kezelni a cukorbetegség okozta fekélyt, pedig minél több időt vár orvosi segítségre a beteg, annál inkább súlyosbodik az állapot, amelyet egyre nehezebb lesz a későbbiekben eredményesen kezelni.
Kenegetem, mégsem javul. Miért?
Dr. Porochnavecz Marietta elmondta, hogy a cukorbetegségre gyakran csak azután derül fény, miután az illetőnél már megjelentek a szövődmények (pl. diabéteszes láb, fekély). Pedig a lábszárfekélynél igen nagy hangsúly van a prevención, amelynek alapja a vércukorszint normalizálása. Természetesen ha már kialakult a probléma, akkor is elsődleges a glükózszint megfelelő beállítása, viszont emellett a betegnek sok mindent kell tennie annak érdekében, hogy megszabaduljon a nem gyógyuló sebtől.
Sokan sajnos úgy gondolják, hogy a diabétesz okozta fekélyt elég csak kenegetni, és pár alkalom után már el is tűnik. Sok beteg azok után, hogy bizonyos kezelés eredménytelennek bizonyul, feladja a fekély elleni harcot. Bár hosszadalmas, nem lehetetlen vállalkozás megszabadulni a diabétesz okozta fekélyes sebtől. Ennek kulcsa a komplex kezelésben rejlik, és a terápiában a diabetológus mellett még több szakembernek is részt szükséges vennie. Tekintve, hogy maga az állapot is többrétű, a terápia is több síkon mozog. Hogy a problémát orvosolni lehessen, fontos a cukorháztartás rendezése mellett a fertőzés megszüntetése, a keringés javítása, valamint a sebgyógyulás hajlamának fokozása.
Csakis ezek egyidejű alkalmazása vezet tartós eredményre.
A diabéteszes fekély hatékony, komplex kezelésében részt vevők:
- maga a páciens
- érsebész / angiológus
- diabetológus
- sebkezelő nővér
- gyógytornász
- dietetikus
- ortopéd szakorvos
- általános sebész
- bőrgyógyász.
Összefoglalásképp elmondható tehát, hogy a diabéteszes fekély terápiája csapatmunka, így lehet hatékonyan és eredményesen kezelni a problémát.
Amennyiben valaki diabéteszes fekéllyel küzd, kiemelt jelentőségű a seb tisztán tartása, az elhalt szövetek eltávolítása, szükség szerint a fertőzések elleni célzott antibiotikumos kezelés, valamint olyan hatékony alternatív terápiás módszerek, mint például a lökéshullám-terápia vagy a mézes sebkezelés. Ezek a módszerek a nemzetközi kutatások szerint is élen járnak a fekély gyógyításában. Mindkét eljárás kúraszerű alkalmazása segíti a sebgyógyulást, és hozzájárul a mielőbbi regenerációhoz, a keringés fokozásához - mondja dr. Pop Gábor sebész.
Forrás: Cukorbetegközpont
