Gyors és pontos TBC-teszt

Új módszer segítségével azonosíthatóak a tuberkulózisra (TBC) specifikus immunsejtek a betegek légutaiból bronchoalveoláris mosással. A teszttel gyorsan azonosíthatóak az aktív tbc-s betegek, még akkor is, ha a köpetükből készült tenyésztés negatív - derül ki az American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine című lapban megjelent vizsgálati eredményekből.

"A saválló bacilusok mikroszkópos azonosítása gyors és olcsó, ám az aktív tbc-ben szenvedő gyermekek 85-90 százalékánál, és a felnőttek közel 50 százalékánál a köpet kenetből nem mutathatóak ki" - közölte Dr. Claudia Jafari, a TuberculosisNetwork European Trialsgroup munkatársa. "Ebben az esetben nehéz eldönteni, hogy indokolt-e a tbc-ellenes kezelés, mert az aminosav-szekvenálással történő Myobacterium tuberculosis kimutatás segítségével sem zárható ki a fertőzés."

A kutatás során megvizsgálták, hogy a M. tuberculosis baktérium-specifikus ELISpot assay módszer képes-e elkülöníteni a saválló bacilus-negatív köpet kenetű tbc-s pácienseket a látens tbc-fertőzéstől a napi gyakorlatban. Az ELISpot technikát korábban csak kis létszámú vizsgálatban tesztelték.

A vizsgálat során 347 páciens vett részt, akiknek tbc-nek megfelelő tüneteik voltak, nem tudtak köpetet adni, vagy akiknél három egymást követő köpet kenete negatív lett. Vért vettek tőlük és bronchoalveoláris mosófolyadékból végeztek náluk ELISpot tesztet.

A 347 páciens 20,4 százalékát (71 fő) diagnosztizálták aktív tüdő-tbc-vel. Közülük az ELISpot eredmény 65 páciensnél volt pozitív (91,5 százalék). Az ELISpot módszerrel elkülöníthetővé vált az aktív és a látens tbc fertőzés.

A bronchoalveoláris mosásos ELISpot módszer aktív tbc azonosításának érzékenysége 91 százalékos, specificitása pedig 80 százalék. "A módszer pontossága hasonló a technikailag jóval bonyolultabb áramlás-citometriai assay módszeréhez" - írták a kutatók.

A kutatás korlátja, hogy a vizsgálatban résztvevő köpet kenet-negatív tbc-s betegek 56,3 százaléka volt valóban aktív tbc-s, egyes M. tuberculosis negatív pácienseket félreosztályozhattak. Mivel egy páciens se volt HIV-pozitív, ezért erre a populációra nem terjeszthetőek ki az eredmények. A páciensek alacsony tbc-gyakoriságú régiókból voltak, így a M. tuberculosis antigének elleni pulmonális  immunválaszok eltérőek lehetnek a nagy gyakoriságú területeken.

Dr. Jafari szerint a bronchoalveoláris mosásos ELISpot teszt fontos előrehaladást jelent a köpet saválló bacillus kenet negatív tüdő-tbc és a látens tbc fertőzés rutin elkülönítésében. Olyan esetben érdemes alkalmazni, amikor gyorsan kell dönteni a tbc-ellenes kezelés indításáról, és ahol rutin beavatkozásként végzik a bronchoalveoláris mosást.

Ugyanakkor a szerzők megállapítják, hogy a tüdő-tbc fő diagnózisát továbbra is a M. tuberculosis direkt kimutatása és izolációja jelenti a légutakból, "mert a törzs azonosítás és a gyógyszerérzékenység tesztelését jelenleg nem lehet immun-alapú módszerekkel kimutatni."

Nézze meg Ön is: Aranyértippek a szakorvostól

További cikkek
Kapcsoldó és aktuális cikkek
Olvassa el aktuális cikkeinket
Mikor nincs rendben a hüvely?Intim gondok

Mikor nincs rendben a hüvely?A legtöbb nő találkozik élete során valamilyen, a hüvelyt érintő problémával

Betegség, amely minden nőt érinthetInkontinencia

Betegség, amely minden nőt érinthetFőleg szülés után érinti a nőket, de bárkinél felléphet

Végbélvérzés: aranyér vagy daganat?Végbélvérzés

Végbélvérzés: aranyér vagy daganat?Mindenki megrémül, ha a vécépapíron vért vesz észre

"Ha rákja van, nem fog meghalni azonnal"Beteghang

"Ha rákja van, nem fog meghalni azonnal"Brjeska Dóránál 2013 őszén diagnosztizáltak áttétes mellrákot

A nátha gyógynövényes kezeléseNátha

A nátha gyógynövényes kezeléseNagyon sok gyógynövény van, amelyet bevethetünk, hogy felvegyük a harcot

60 felett így kell sportolniSport

60 felett így kell sportolniBár csökken az állóképesség és az izomerő, mégis fontos, hogy továbbra is sportoljunk

Otthoni megoldások orrfolyásraOrrfolyás

Otthoni megoldások orrfolyásraA jelenség oka a hideg, a megfázás, illetve az influenzavírusok

Nagy baj lehet, ha viszket az anyajegyAnyajegy

Nagy baj lehet, ha viszket az anyajegyMiért fontos a rendszeres szűrés?

Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Kettős front

Maximum:
0, +6 °C
Minimum:
-2, +3 °C

Hazánkban szerdán délelőtt erősen felhős, borult lesz az ég a Dunántúlon havazás, másutt havas eső, főleg keleten eső is várható.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag