Rejtélyes beteg: masszázs után tojásnyi daganat?

Zsibbadó karjára és a vállában lévő duzzanatra panaszkodott egy nő a kórházban. Az orvosok tojásnyi, jóindulatú tumort operáltak ki a 29 éves betegből. A daganatban ráadásul csonttöredékek is voltak. A specialisták minden más lehetőséget kizárva, egy túl erős nyakmasszázsra gyanakodnak a háttérben.

Egy huszonkilenc éves kínai nő tíz napja szenvedett a jobb vállában érzett fájdalmaktól, és a karja is zsibbadt. Már hónapokkal korábban kemény duzzanatot tapintott ki a jobb vállában, de nem tudott rájönni, hogy mi lehet az. Az észak-kínai Sanhszi Orvosi Egyetem tajjüani (Shanxi Medical University, Taiyuan) orthopediai osztályán kezdték ezután vizsgálni a rejtélyes beteget, akiről a német Spiegel Online - különleges eseteket rendszeresen ismertető - sorozatában számolt be.
A vizsgálatok során az orvosok először azt állapították meg, a vállbőr piros és kidudorodik. Érintésre ráadásul még fájt is. A daganat kemény tapintású volt, a felszínen csak kissé volt elmozdítható, "eltolható", és úgy tűnt, mintha valamilyen "szilárd alaphoz rögzült volna". Az orvosok ellenőrizték a nő izomerejét, és észrevették, hogy a jobb karja meggyengült - ahogy erről a Journal of Medical Case Reports című orvosi szakfolyóiratban beszámoltak.

Fáj a nyaka?

Segítünk eldönteni, hogy milyen fájdalommal érdemes orvoshoz fordulnia. Kattintson ide!

A mellkasi röntgenen egyértelműen kivehető volt a jobb kulcscsont fölött egy tumor. A CT- és az MRI egy vállövi izom erős elváltozását is kimutatta. Ez az izom a felső bordáktól a mellen át a hátig fut, és olyan az alakja, mint egy fűrészlapnak. (A musculus serratus anteriorról, azaz az elülső fűrészizomról van szó.) Ez az izom mozgatja a lapockát és segíti a karmozgást is.

Ám az orvosok továbbra sem értették, hogy mi okozta a gyakorlatilag az izomból "kinövő" tumort. Speciális műszerekkel vizsgálták, hogy az izom mely részei nem működnek megfelelően. Az izomhoz kapcsolódó idegek is könnyebben sérültek, ezzel magyarázható a karzsibbadás és a kar erejének a csökkenése.

Mindezek után az orvosok eltávolították a tumort. Ez nem volt messze a mellben lévő trapézizomtól és a lapockaemelő izomtól, illetve a kari idegfonattól, amelyből több fontos, az izomzat mozgását szabályozó ideg fut ki. A sebészek megállapították: a tumor behatolt a fűrészizomba. Különböző idegekkel is összenőtt, amelyek a nyakcsigolya magasságában, a gerincvelőből érkeznek, és átmennek az idegfonaton. Hogy az érzékeny szöveteket meg ne sértsék, a sebészek mikroszkóp alatt dolgoztak. Elválasztották az idegeket és ideghüvelyeket a tumorszövettől, és közben tesztelték, hogy az idegek és az izmok nem sérültek-e meg.

Túl erős masszázs okozott nyakdaganatot?

Túl erős masszázs okozott nyakdaganatot?


A tumor eltávolítása után kiderült, hogy a jóindulatú daganat majdnem akkora volt, mint egy tojás. Első látásra nem tudták megállapítani, hogy miből állt a "duzzanat", amely a patológusok szerint egy jóindulatú daganat, Myositis ossificans volt. Ez a lágyrész-szövetek elcsontosodásával járó jelenség, amely a vázrendszeren (csontvázon) kívül lép fel időnként. Csontok keletkezhetnek ilyenkor izmokban, szalagokban, idegszövetekben(!) és máshol is.

Különböző okokból léphet fel ilyen elváltozás. A progresszív forma öröklődik és nagyon ritka - ezt az esetet a 29 éves kínai nőnél kizárták az orvosok. Más formáknál az idegrendszerben keletkezik csontosodás. Ennek általában agyi trauma lehet az oka, amikor megsérül a gerincvelő vagy egy a központi idegrendszert érintő operáció áll a háttérben. A szóban forgó betegnél azonban a gerincvelő nem volt sérült, és a nő nem esett át hasonló műtéten sem.

A Myositis ossificans harmadik formája más típusú operációk és sérülések nyomán lép fel: csípő- vagy térdízületek implantációja után fordulnak elő hasonló esetek. Ezen elmélet szerint a szövetbe való beavatkozással kisebb csontszövetek letöredeznek, és a szervezet más részeibe jutnak el. Egy másik teória szerint a gyulladáskor jelzőfehérjék szabadulnak fel, és bizonyos őssejteket úgy stimulálnak, hogy azokból csontsejtek alakulnak ki.

Az orvosok az ilyen típusú beavatkozásokról, egyéb sérülésekről is megkérdezték a kínai nőt, de ő váltig tagadta, hogy ilyesmit átélt volna. Ugyanakkor megemlítette, hogy két évvel korábban nagyon fájdalmas nyakmasszázson vett részt - méghozzá rendszeresen.

Az orvosok szerint ez döntő információ: az ismétlődő, erős izommanipuláció - új elméletük szerint - az elülső fűrészizom felső részét sértette meg. Elképzelhető, hogy az izom bevérzett, aztán begyulladt. Ezután pedig letapadás, majd szöveti csontosodás kezdődhetett meg - vélik az orvosok. Az operáció után mindenesetre megszűntek a nő panaszai: nem fájt a válla, nem zsibbadt a karja, és a beavatkozás óta eltelt egy évben tünetmentes volt.

Értékelje a cikket!

Hogy érzed magad? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzed magad?
Kirobbanó formában vagy? Válaszd ki a lelki- és testi állapotodhoz illő emojit és nézd meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapotod?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzed magad?
Kirobbanó formában vagy? Válaszd ki a lelki- és testi állapotodhoz illő emojit és nézd meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzed most magad fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzed magad?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Influenzatérkép

január 06. - január 12.
Influenzás tünetekkel
orvoshoz fordulók száma:
9 500
  • 0-14 évesek
  • 15-34 évesek
  • 35-59 évesek
  • 60 év felettiek

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
-2, +3 °C
Minimum:
-5, 0 °C

Hazánkban pénteken délelőtt országszerte borult, párás marad az idő.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag