Átsegíteni az akadályokon

Kiss Éva

Számos gyermektelen pár problémája viszonylag egyszerű módon megoldható azáltal, hogy a hímivarsejteket közvetlenül az érett petesejt közelébe juttatják. A meddőség kezelésének ez a módja az inszemináció.

Segített fogamzás

Asszisztált reprodukciónak nevezzük azokat a módszereket, amelyekkel a gyermeket addig hiába váró párok esetében a fogamzás esélyeit képes növelni az orvostudomány. Általában jellemző minden ilyen kezelési módra, hogy az érintetteket legkevésbé megterhelő, legegyszerűbb módszerekkel próbálják meg legelőször a problémát megoldani, és csak ezek esetleges kudarca után, szükség esetén döntenek nagyobb beavatkozást igénylő kezelés alkalmazása mellett.

Ilyen, kisebb terhelést jelentő módszer a mesterséges ondófelhelyezés, az inszemináció, amelyet a köznyelv egyszerűen (és pontatlanul) mesterséges megtermékenyítésként ismer. Az eljárás lényege, hogy megkönnyíti a hímivarsejtek és a petesejt találkozását azáltal, hogy a spermiumokat az éppen érett petesejt közelébe juttatja, a nyakcsatornába, a méhüregbe vagy a petevezetékekbe. A mesterséges ondófelhelyezés történhet a pár férfitagjának saját spermájával, illetve szükség esetén donor hímivarsejtekkel.

Áthidalható nehézségek

Mind a nő, mind a férfi részéről adódhatnak olyan állapotok, körülmények, élethelyzetek, amelyek megoldására az inszemináció módszere alkalmas lehet. Így például ha a nő nyakcsatornája átjárhatatlan, vagy ha az ún. immunológiai eredetű meddőség áll fenn (a méhnyakban termelődő nyákban spermiumellenes antitestek vannak jelen), esetleg hüvelyszűkület vagy vaginizmus (a hüvelynyílás körüli izmok akaratlan összehúzódása, amely a közösülést fájdalmassá vagy lehetetlenné teszi) nehezíti a spermiumok nyakcsatornához jutását.

A férfi részéről akkor javallott a mesterséges megtermékenyítés alkalmazása, ha csökkent az ondósejttermelés, a spermiumok mozgása nem megfelelő, vagy a férfi a hüvelyi közösülést lehetetlenné tevő gonddal küzd. Ilyen lehet például a magömlés hiánya, a korai magömlés, vagy az ún. retrográd, a húgyhólyag felé történő ejakuláció.

Feltételek, ellenjavallatok

Ahhoz, hogy sikerrel végezhessék el a mesterséges megtermékenyítést, szükséges, hogy a nő ovulációja rendben legyen, legalább az egyik petevezetéke átjárható legyen, a méhének nyálkahártyája a megtermékenyített pete beágyazódására, méhe a terhesség kihordására alkalmasnak bizonyuljon.

Természetesen megvizsgálják azt is, nem áll-e fenn valamilyen, a terhesség viselését megnehezítő betegség, például cukorbetegség, magas vérnyomás, idült vesebetegség, súlyos szívbetegség stb. A férfi részéről feltétel, hogy spermaszám legalább tízmillió legyen milliliterenként, és hogy az ivarsejtjeinek legalább harminc százaléka mutasson egészséges mozgást.

Mindkettejük egészségi állapotát megvizsgálják a kezelés előtt azért is, hogy megállapíthassák: egyikük sem szenved magas ismétlődési kockázatú veleszületett rendellenességben, az ivarcsatornák nem fertőzöttek, és a szülők a gyermek felnevelésére szociálisan és értelmileg alkalmasak.

Saját vagy donor

Az ondó felhelyezése történhet a férfi saját ondójával, ekkor homológ inszeminációról beszélünk, illetve idegen (donor) ondóval. Ez utóbbira, a heterológ inszeminációra akkor van szükség, ha a pár férfitagjának ondója gyógyíthatatlanul alkalmatlan a megtermékenyítésre, vagy ha magas ismétlődő kockázatú veleszületett rendellenességet hordoz, esetleg súlyos immunológiai vagy vércsoportbeli összeférhetetlenség esetén.

Az eljárás technikailag nem különbözik a saját vagy donor ondó esetében. A donorok részletes orvosi vizsgálaton esnek át, amely kizárja az esetleges öröklődő betegségeket, és természetesen a nemi úton terjedő fertőzések lehetőségét is. A spermát szolgáltató donor ismeretlen marad, a spermabankokban szigorú jogi szabályozás biztosítja anonimitásukat. A beavatkozás előtt a szülőpár mindkét tagja nyilatkozatot ír alá, amelyben kötelezettséget vállalnak, hogy a születendő gyermeket közösen, magukénak tekintik.

Megnövelt fogantatási esélyek

Az eredményességet növeli, ha a beavatkozás az ovuláció idejében, lehetőleg az azt követő hat órán belül történik. Ezért a módszert többnyire kiegészítik hormonális petefészek-stimulációval, majd az "időzített" tüszőérés várható napjain ultrahangos monitorozással, hogy a legmegfelelőbb időben történjék az inszemináció. A (saját ondó esetében) frissen leadott, illetve donorsperma esetében a fagyasztott spermaváladékot előkészítés után egy vékony katéteren keresztül a méh üregébe juttatják. A kezelés ambulánsan végezhető, fájdalmatlan.

Az eljárás megnöveli a fogamzás esélyeit: míg - egészséges párok esetében - a spontán házaséletnél havonta 20-22 százalék a terhesség bekövetkeztének esélye, úgy a mesterséges megtermékenyítés során ez az esély spontán ciklusban történő beavatkozás esetén10-15, stimulált ciklusban 15-20 százaléknyi. Ez az ovuláció monitorozásának és a hímivarsejteknek a megfelelő időben történő bejuttatásának köszönhető.

Értékelje a cikket!

Hogy érzed magad? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzed magad?
Kirobbanó formában vagy? Válaszd ki a lelki- és testi állapotodhoz illő emojit és nézd meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapotod?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzed magad?
Kirobbanó formában vagy? Válaszd ki a lelki- és testi állapotodhoz illő emojit és nézd meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzed most magad fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzed magad?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+9, +15 °C
Minimum:
+3, +12 °C

Hazánkban csütörtökön délelőtt a Dunántúlon a változó felhőzet mellett hosszabb-rövidebb időre a nap is előbukkan, keleten azonban még sok lesz a felhő.

Egészséget befolyásoló hatások:
gyenge

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag