Porckopás: mikor érdemes a műtétet választani?

HáziPatika

Az ízületi porckopás rendkívül elterjedt egészségügyi probléma, egyes becslések szerint a 60 éven felüliek akár egyötödét is érinthetik a betegség okozta mozgásszervi panaszok. A terápiás lehetőségek a tünetek kezelésére szolgálnak, és bár többféle konzervatív módszer is szóba jöhet, sok esetben csak műtéti úton lehet csillapítani a beteg fájdalmait.

Maga a porckopás, avagy artrózis, illetve oszteoartritisz egy degeneratív betegség: az ízületi csontfelszíneket borító porcállomány fokozatos elvékonyodása, feltöredezése jellemzi. Az üvegporc rendkívül fontos funkciót, egyfajta súrlódásgátló szerepet tölt be a mozgásban. A porckopás következtében ugyanakkor sérül ez a funkció, ami miatt a mozgás idővel egyre fájdalmasabbá válik, az érintett ízület begyulladhat, mozgásterjedelme beszűkül, valamint hosszú távon el is deformálódik. Afájdalomelsősorban mozgás hatására jelentkezik, pihentetés hatására pedig enyhül, az állapot romlásával azonban egyre erősebben és gyakrabban tapasztalható. Emellett jellemző, hogy nyugalmi helyzetben az ízület merevvé válik, így nehézkes a mozgásindítás, az ízületet úgymond be kell járatni.

Melyek a leggyakoribb tévhitek a csípőprotézis-műtétekről? Részletek itt.

A probléma bármelyik ízületben kialakulhat, anatómiai okokból ugyanakkor többnyire a kéz, térd, csípő vagy gerinc területén lép fel. Ismert, hogy az artrózis megjelenésének kockázata a kor előrehaladtával emelkedik, ahogy a porcállomány épülése fokozatosan háttérbe szorul a lebontó folyamatokkal szemben. Genetikai tényezők és a biológiai nem szintén befolyásolja a rizikót: bár ennek pontos okai egyelőre nem tisztázottak, nőknél azonban valamelyest gyakrabban jelentkezik ízületi porckopás. Mindezeken felül a többi között egyaránt hozzájárulhat a betegség kialakulásához a mozgásszegény életmód vagy ellenkezőleg, az ízületek túlzott terhelése, az elhízás, traumatikus sérülések,anyagcsere-betegségekés veleszületett fejlődési rendellenességek.

A legsúlyosabb esetekben csak protézisbeültetéssel kezelhető a porckopás
A legsúlyosabb esetekben csak protézisbeültetéssel kezelhető a porckopás. Fotó: Getty Images

Hogyan kezelhető a porckopás?

Fontos leszögezni, hogy az artrózis nem visszafordítható, lehetséges azonban lassítani a kórlefolyását, illetve javítani az érintettek életminőségét a tünetek kezelése által. Sokat tehetünk a megelőzés érdekében életmódunkon keresztül, a kellő mennyiségű fizikai aktivitás és az optimális testsúly megőrzése ugyanis nagyban támogatja az ízületek egészségét. Ugyancsak ez az alapja a már kialakult tünetek kezelésének. Bár gyakran előforduló aggodalom, hogy a testmozgás súlyosbítja az ízületi bántalmakat, valójában azonban az izmok és ízületek erősítése révén számottevő javulást hozhat. Ezen felül a sport szintén előnyösen hat a testsúlyra és testtartásra, ahogy a stresszcsökkentésben is hasznos, mindezek révén pedig ugyancsak hozzájárul az artrózis okozta panaszok enyhítéséhez. Mindazonáltal a helyes mozgásforma kiválasztása, valamint a megfelelő edzésprogram kialakítása céljából javasolt először szakemberrel konzultálni.

Életmódunk mellett szükség esetén fizikoterápiás módszerek segítségével, illetve gyógyszeres úton is csillapítható a fájdalom. Szájon át bevehető gyógyszereken túl ízületbe adott injekciók (szteroid, hialuronsav) révén is lehet kezelni a gyulladt és kopott ízületet, bár érdemes megemlíteni, hogy ez az eljárás hosszú távon további károsodást idézhet elő az ízületi porcállományban. Éppen ezért az injekciós kezelést általánosságban évente legfeljebb két-három alkalommal szabad csupán megismételni. Azokban az esetekben, amikor az eddig felsorolt terápiás eszközök nem hoznak kellő eredményt, és a páciens krónikus fájdalommal és mozgáskorlátozottsággal küzd a porckopás következtében, akkor javasolt megfontolni a műtéti beavatkozást.

Sebészileg így kezelhető a porckopás

Térdízületi artrózis esetén, illetve annak megelőzése céljából egyes esetekben javulást hozhat a tengelykorrekció (oszteotómia), amely során a térdízület rossz tengelyállását korrigálják a combcsonton vagy a lábszárcsonton végzett sebészi beavatkozással. Szintén alkalmazható a térdet érintő porckopás kezelésében a minimálisan invazív artroszkópia vagy tükrözés, amikor az ízületet nem szükséges teljesen megnyitni, csupán néhány bemetszést végeznek, ahol tollvastagságú endoszkópot, kamerát vezetnek be, és speciális műszerekkel el tudják látni az ízület sérült részeit egynapos sebészet keretén belül. A legsúlyosabb esetekben ugyanakkor a protézisbeültetés jelentheti a megoldást. A többnyire a térden vagy a csípőn elvégzett műtét célja, hogy az egymással szemben lévő sérült ízületi porcfelszíneket eltávolítsák, majd a felszíneket protézisekkel pótolják.

Az eljárás legfontosabb előnye, hogy alapjaiban változtathatja meg a páciensek életminőségét a fájdalom megszüntetésével, valamint az érintett ízület mozgásszabadságának visszaadásával. Fontos azonban számításba venni, hogy mint minden sebészeti beavatkozás esetében, az ízületi protézisbeültetés kapcsán is fennáll az általános és a műtétre specifikus komplikációk kockázata, így ezekről mindenképpen javasolt kezelőorvosunkkal konzultálni, mielőtt döntenénk. Ugyancsak figyelembe kell venni, hogy a műtétet követő felépülés rövidebb vagy hosszabb időt is igénybe vehet, amiről szintén érdemes előzetesen tájékozódni a sebésznél. Mindezeken felül azt is tegyük mérlegre, hogy a beültetett protézisek átlagosan élettartama nagyjából húsz évre tehető, azaz elképzelhető, hogy a későbbiekben meg kell ismételni az operációt.


Általános útmutatásként elmondható, hogy amennyiben a konzervatív kezelési módszerek révén nem lehet kellőképpen enyhíteni a beteg kopásos eredetű panaszait, amelyek az életminőségét is befolyásolják, úgy nem érdemes halogatni a műtétet. E tekintetben egyedi elbírálás kérdése tehát, hogy mikor válik szükségessé a protézisbeültetés. A kezelés lehetséges kockázatairól mindenképpen fontos tájékozódni, majd a várható előnyöket és hátrányokat mérlegre téve dönteni. A legalapvetőbb kérdések, amelyeket fel kell tennünk magunkban, a következők.

  • Képesek vagyunk együtt élni azzal a fájdalommal, amelyet jelenleg okoz a porckopás?
  • Tapasztalunk-e olyan mellékhatásokat a gyógyszeres kezelés kapcsán, amelyeket nehéz elviselni?
  • Romlott-e a fájdalom és az ízület mozgáskorlátozottsága az elmúlt fél év során?
  • Mennyire befolyásolja életminőségünket az érintett ízületi fájdalom és mozgáskorlátozottság?
  • Kipróbáltunk-e már minden bizonyítottan hatásos konzervatív kezelési módszert?
  • Megengedi-e általános egészségi állapotunk a műtét elvégzését?
  • Felkészültünk-e a műtét utáni felépülési időszakra?
Hogy érzi magát? Országos eredmény megtekintése >>
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Milyen most a lelkiállapota?
Letargikus vagyok
Kissé magam alatt vagyok
Kiegyensúlyozott vagyok
Jókedvű vagyok
Majd kiugrom a bőrömből
Hogy érzi magát?
Kirobbanó formában van? Válassza ki a lelki- és testi állapotához illő emojit és nézze meg térképünkön, hogy mások hogy érzik magukat!
Hogy érzi most magát fizikailag?
Teljesen hulla vagyok
Voltam már jobban is
Átlagos formában vagyok
Jól vagyok
Kirobbanó formában vagyok
Hogy érzi magát?
Lelkiállapot
Fizikai állapot
Legjobban:
Legrosszabbul:
További cikkek
Szóljon hozzá Ön is és olvassa el mások hozzászólásait

Humánmeteorológia

Humanmeterológia szolgaltatója

Fronthatás:
Nincs front

Maximum:
+21, +26 °C
Minimum:
+6, +11 °C

Hazánkban hétfon délelőtt általában csak kevés felhő lesz az égen, csapadékra nem kell készülni.

Egészséget befolyásoló hatások:
erős

Részletes adatok és előrejelzés

Tekintse meg az időjárási frontokat!Térképezze fel a pollen adatokat!

Kövesse a Házipatikát:

GyógyszerekGyógyszerkereső
GyógyszerHatóanyag