Klimax alatt a legtöbben azt az időszakot értik, amikor már megszűnt a menstruáció és a peteérés, így már a teherbeesés esélye sem fenyeget. Igen ám, de a menopauzának ez csupán az utolsó állomása, a posztmenopauza. Ezt megelőzi még a pre- és a perimenopauza is. Előbbi során csupán a progeszteron mennyisége csökken, később már az ösztrogéné is. Igazi klimaxról akkor beszélhetünk, ha már 1 éve nem jelentkezett menstruáció. Addig azonban lehet peteérés, tehát megtermékenyítés is – főleg a premenopauza fázisában –, így nagyon fontos ekkor is gondoskodni megfelelő fogamzásgátlásról. De vajon mely típusú fogamzásgátló módszerek a legideálisabbak az érettebb korosztálynak? A kérdésre Dr. Hetényi Gábor, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyásza válaszol.
Hogyan kell védekezni?
Az érettebb nők is ugyanolyan lehetőségek közül választhatnak, mint a fiatalabbak, ám a magasabb trombózisveszély miatt az idősebbeknek már nem nagyon ajánlják a magasabb hormontartalmú és a két komponensű készítményeket. Éppen ezért már 40-45 éves kor körül érdemes más módszert választani a fogamzásgátló tabletták helyett. Általánosságban elmondható, hogy az első szakaszban tovább folytatható az addigi védekezés, ám a második szakaszban – amikor már jelentkeznek a tipikus tünetek, például a hőhullámok – már érdemes felkeresni egy nőgyógyászt, mivel váltásra lehet szükség.
A legjobb módszerek
Ahogy fent már említettük, a fogamzásgátló tabletták szedését a második szakaszban a nagyobb trombózisrizikó miatt már nem ajánlja a legtöbb nőgyógyász. Ha mégis ragaszkodnánk ehhez a módszerhez, akkor inkább az egy komponensű – csak progeszteront tartalmazó – készítményeket javasolják.
Az idősebbek előszeretettel teszik le a voksukat a spirál mellett, hiszen ez fizikai akadály képez a megtermékenyítésnek. A hormontartalmú változatok még nagyobb biztonságot eredményeznek, ráadásul a vérzészavarokra is megoldást jelenthetnek. A spirál 3-5 évig maradhat a méhben, ám le- és kivétele az orvos feladata.
A spermicid – vagyis spermaölő – szerek egyre elterjedtebbek manapság, és kúp vagy hüvelykrém formájában használhatóak. Ezek hormonmentes készítmények, a hátrányuk viszont az, hogy alacsonyabb PEARL indexszel rendelkeznek, tehát nem ezek a leghatékonyabb készítmények a nem kívánt terhesség megelőzésére.
