Vérvizsgálat

Kortizol

A kortizol vizsgálattal a vérből, vizeletből vagy a nyálból diagnosztizálják a mellékvese és az agyalapi mirigy betegségeit.

Kortizol

Kategória

Vérvizsgálat

Típus

Más néven: Szérum Kortizol, Cortisol, Vizelet kortizol, nyál kortizol, szabad kortizol, dexametazon szupressziós teszt Vérvizsgálat, Vizeletvizsgálat, Egyéb (nyál)

Normál érték

A laboratóriumokban eltérő módszerekkel készítik a vizsgálatokat, ezért a normálértékek különbözőek lehetnek. A laboratóriumi vizsgálatok elkészült eredménye kizárólag a referenciatartományok figyelembevételével értékelhető.

Laboratóriumi irány

Endokrinológia (hormon)

Mintavétel

Vénából vett vérminta. Vizeletminta (24 órás gyűjtés). Nyálminta.

Speciális előkészület (preanalitika)

A  terheléses és a szupressziós vizsgálatokhoz vérmintát kell venni, utána pedig meghatározott mennyiségű gyógyszert kell bevenni, de ez ellenőrzött körülmények között történik, orvosi rendelőben vagy laboratóriumban.
A stressz megemelheti a kortizol szintjét, ezért előfordulhat, hogy pihenni kell a vizsgálat előtt. A vérvizsgálathoz általában két időpontot kell ütemezni a nap különböző szakaszaiban. Előfordulhat az is, hogy a nyálmintavétel előtt abba kell hagyni bizonyos gyógyszerek alkalmazását
Vérvétel: Az általános vérvétellel kapcsolatos javaslatok érvényesek.  
Vizelet, 24 órás vizeletgyűjtés:
  1. A vizeletgyűjtés első napjának reggelén a hólyagot teljesen ki kell üríteni.
  2. Ettől kezdve minden vizeletet a mellékhelyiségben elhelyezett tartályba kell gyűjteni – 24 órán át.
  3. A mennyiséget pontosan mérni kell, ezért javasolt egy használaton kívüli mérőpohárba engedni a vizeletet, majd a mért mennyiséget egy papírra feljegyezni. A vizeletet ezután a gyűjtőedénybe kell önteni.
  4. 24 óra elteltével a papíron szereplő mennyiségeket össze kell adni, és felírni a 24 órás vizeletürítés pontos mennyiségét.
  5. A gyűjtőedényből lévő vizeletből többnyire egy kevés mennyiségre van szükség a laboratóriumban, ezt egyeztetni kell a vizsgálatot kérő orvossal. A vizeletes pohárra a nevünket, dátumot, születési dátumot, és a 24 órás vizeletgyűjtés pontos mennyiségét írjuk rá. Jelöljük a vizsgálat nevét is.
  6. Ha nincs lehetőségünk azonnal a laboratóriumba szállítani, tároljuk hűvös helyen.
Nyál: A nyálminta vétele többnyire otthon történik. Az orvos meghatározza, hogy pontosan melyik órákban történjen a minta levétele.
Mintavétel:
Általában egy tampon és egy tartály folyadékkal, amit a laboratóriumban mintavételre átadnak. Bár a mintavétel egyszerű és kényelmes, fontos betartani a kapott szabályokat:
  • A vizsgálat előtt 30 percig ne egyen, igyon, és ne mosson fogat.
  • Mossa meg és szárítsa meg a kezét.
  • Nyissa ki a csövet, és hagyja, hogy a tampon a szájába essen anélkül, hogy a kezével megérintené.
  • Forgassa a tampont a szájában, vagy tartsa a nyelve alatt körülbelül 2 percig, amíg át nem áztatja a nyál.
  • Engedje vissza a tampont a műanyag csőbe anélkül, hogy megérintené, majd zárja le a csövet.
  • Jelölje meg a mintavétel időpontját, nevét, születési dátumát.
  • Amint az összes időpontban megtörtént a mintavétel, adja le a laboratóriumban, vagy tárolja hűtőszekrényben illetve hűvös helyen.

Mit mér a vizsgálat?

A kortizol egy hormon, amely szerepet játszik a fehérjék, lipidek és bizonyos szénhidrátok működésében. Befolyásolja a vércukorszintet, a vérnyomást, és részt vesz az immunrendszer szabályzásában. Koncentrációja a vérben általában egy napi ritmus szerint változik. Kora reggel tetőzik, majd a nap folyamán csökken, és éjfél körül éri el a legalacsonyabb szintjét. 
A kortizol vizsgálata önmagában nem képes diagnosztizálni a kóros érték okát. Ha a kortizol szintje nem normális, általában ismételt vizsgálatok javasoltak.

Mikor indokolt a vizsgálat elvégzése?

Kortizol vizsgálatot abban az esetben végeznek, ha valakinek túlzott kortizol termelésre, illetve Cushing-szindrómára utaló tünetei jelentkeznek, például:
  • stressz
  • magas vérnyomás
  • magas vércukorszint
  • elhízás
  • sérülékeny bőr
  • lila csíkok megjelenése a hason
  • csontritkulás
A vizsgálatot nők esetében akkor végzik, ha rendszertelen a menstruáció, vagy megnövekedett az arcszőrzet. Gyermekeknél pedig, ha fizikai fejlődése, testmagassága elmarad az átlagtól.
Ha értéke a normál tartománynál magasabb vagy alacsonyabb
A magas kortizolszint, Cushing-szindróma jele lehet.
Ennek okai lehetnek:
  • Bizonyos szteroid gyógyszerek nagy dózisának hosszú távú szedése olyan állapotok kezelésére, mint az asztma, reumás ízületi gyulladás vagy lupus
  • Az agyalapi mirigyben vagy a test más részein kialakuló daganatok
  • A mellékvesékben lévő daganatok, amelyek extra kortizolt termelnek
Ha a kortizolszint nem normális, az nem mindig jelenti, hogy kezelést igénylő betegség áll fenn.
Ugyanis befolyásolhatják:
  • Feszültség, stressz
  • Terhesség
  • Meleg és hideg hőmérséklet
  • Bizonyos pajzsmirigy betegségek
  • Elhízottság
  • Bizonyos gyógyszerek, például fogamzásgátló tabletták
Az alacsony kortizolszint azt jelentheti, hogy Addison-kór vagy másodlagos mellékvese-elégtelenség áll fenn.
Az Addison-kór gyakori okai közé tartozik a mellékvese károsodása:
  • Autoimmun betegség
  • Bizonyos fertőzések, mint például a tuberkulózis és a HIV/AIDS
A másodlagos mellékvese-elégtelenség gyakori okai a következők:
  • Autoimmun betegség
  • Problémák az agyalapi miriggyel
  • Traumás agysérülés
Az alacsony kortizolszint leggyakoribb oka azonban a szteroid gyógyszerek hirtelen leállítása hosszú ideig tartó használat után.
Az oldalon található információk nem helyettesíthetik a szakszerű orvosi ellátást vagy az orvosi tanácsokat. Forduljon szakorvosához, amennyiben kérdése van az egészségével kapcsolatban.
Az oldalon található információk nem helyettesíthetik a szakszerű orvosi ellátást vagy az orvosi tanácsokat. Forduljon szakorvosához, amennyiben kérdése van az egészségével kapcsolatban.

A horzsolásra hintőport kell szórni. Igaz vagy hamis? – Teszteld a sebkezelési tudásod!

Orvosmeteorológia
Fronthatás: Hidegfront
Maximum: +35 °C
Minimum: +18 °C

A fátyol- és gomolyfelhők mellett általában sok napsütés várható. Kevés helyen - főként a nyugati, déli és északkeleti országrészben - zápor, esetleg zivatar is kialakulhat. Egyre nagyobb területen északnyugatira, északira fordul a szél, és megélénkül, néhol meg is erősödik, majd késő délutántól az északkeleti tájakon helyenként esetleg viharos közeli lökésekre is számíthatunk.A legmagasabb nappali hőmérséklet döntően 33 és 38 fok között várható.Késő estére általában 25 és 32 fok közé csökken a hőmérséklet. Gyenge hidegfront érkezik kedden, így a lehűlésre érzékenyek kellemetlenségeket tapasztalhatnak.