- A köhögéssel és orrfolyással járó torokfájás jellemzően vírusfertőzésre utal.
- A hirtelen jelentkező torokfájás, láz és köhögés hiánya streptococcus-fertőzés gyanúját vetheti fel.
- Antibiotikumra csak igazolt bakteriális fertőzés esetén lehet szükség, vírusos torokgyulladásnál nem.
A torokfájás leggyakoribb oka valamilyen vírusfertőzés, például influenza, de a COVID-19 is járhat ilyen panasszal. Baktériumok ugyancsak megtámadhatják a garatot, közülük az egyik legfontosabb a Streptococcus pyogenes, vagyis az A-csoportú Streptococcus.
Vírusos vagy bakteriális torokgyulladás?
Ha a torokfájás mellé köhögés és orrfolyás is társul, jóval valószínűbb a vírusos eredet. Erre utalhat a rekedtség és a kötőhártya-gyulladás vagy a kisebb izomfájdalmak is. A tünetek lassan jelennek meg, és általában maguktól elmúlnak 5-7 nap alatt.
Másképp festhet a betegség, ha a háttérben A-csoportú streptococcus áll. A torokfájás ilyenkor jellemzően hirtelen kezdődik, de nem társul mellé köhögés vagy orrfolyás. Fájdalmassá válhat a nyelés, láz jelentkezhet, valamint érzékennyé és duzzadttá válhatnak a nyak elülső részén található nyirokcsomók. Láz, étvágytalanság is jellemző, gyerekeknél hasfájás is. A mandulák vörösek, duzzadtak lehetnek, és fehér foltok vagy gennycsíkok is megjelenhetnek rajtuk. Ezzel együtt a köhögés és az orrfolyás tipikusan hiányzik.
Érdemes azonban hangsúlyozni a „gyanús” szót. Ha nincsenek egyértelmű vírusos tünetek, pusztán otthoni vizsgálattal nem lehet megbízhatóan elkülöníteni a vírusos és az A-csoportú streptococcus okozta torokgyulladást.
Nem minden torokfájás fertőzéses eredetű
Van egy további csavar is: a torokfájás hátterében nem feltétlenül áll fertőzés. Irritálhatja a torkot például a száraz levegő, a dohányfüst és más légszennyező anyagok, az allergiához társuló garatcsorgás, illetve a reflux is. A hang erőltetése, például a hosszan tartó hangos beszéd vagy kiabálás ugyancsak okozhat fájdalmat. Éppen ezért nem érdemes minden torokfájást automatikusan „megfázásként” kezelni, különösen akkor, ha a panasz elhúzódik vagy rendszeresen visszatér.
Hogyan kezelhető a vírusos torokgyulladás?
Az akut torokfájás általában magától gyógyuló állapot, a tünetek nagyjából egy hétig tarthatnak. A kezelés célja ilyenkor elsősorban a kellemetlen tünetek enyhítése. Fontos a megfelelő folyadékbevitel, fájdalom és láz esetén pedig alkalmazható erre alkalmas fájdalom- és lázcsillapító az egyéni ellenjavallatok figyelembevételével.
Mi történik, ha a tünetek nem javulnak?
Egy vírusos légúti fertőzés lefolyása közben vagy azt követően bakteriális fertőzés is kialakulhat, ezért az állapot változását érdemes figyelni. Fontos azonban, hogy az elhúzódó torokfájást ne tekintsük automatikusan „bakteriális felülfertőződésnek”. Ha a panaszok rosszabbodnak, néhány napos javulás után ismét erőteljesebbé válnak, magas láz lép fel, vagy a betegség körülbelül egy hét alatt sem kezd enyhülni, indokolt lehet orvoshoz fordulni. Ilyenkor azt is érdemes tisztázni, kialakult-e bakteriális fertőzés vagy esetleg más betegség áll-e a háttérben.
A helyi készítmények, így bizonyos gyógyszeres szopogatótabletták ebben az időszakban is segíthetnek a tünetek csillapításában, de nem helyettesítik a megfelelő diagnózist és szükség esetén az antibiotikumot. Antiszeptikus szopogatótabletták használhatók a torokfájás enyhítésére.
Mikor van szükség antibiotikumra torokgyulladás esetén?
A szájüregben és a garatban természetes módon is számos mikroorganizmus, köztük baktériumok is élnek. Ezek többsége a szájüreg természetes mikrobiomjának része, és önmagában a jelenlétük nem jelent betegséget. A torokfájás hátterében ugyanakkor többféle ok állhat, például vírusos vagy bakteriális fertőzés, illetve egyéb irritáció. A megfelelő kezelés ezért attól függ, mi okozza a panaszokat. Vírusos torokgyulladást nem szabad antibiotikummal kezelni, igazolt A-csoportú streptococcusfertőzés esetén viszont antibiotikumos kezelés válhat indokolttá.
Mikor forduljunk orvoshoz?
Orvosi segítséget érdemes kérni, ha a torokfájás makacsul fennáll vagy jelentősen rosszabbodik, magas lázzal, kiütéssel, nyaki duzzanattal vagy visszatérő panaszokkal jár. Felnőtteknél a több mint egy hétig fennálló erős torokfájás ugyancsak kivizsgálást indokolhat.
