Mi a prediabétesz?
A prediabétesz a 2-es típusú cukorbetegség előszobája. Azt a megelőző állapotot nevezzük így, amely esetén a vércukorszint meghaladja az egészséges értéket, de nem éri el a cukorbetegség diagnózisához szükséges kritériumokat. Kezeletlenül a prediabétesz az esetek többségében 2-es típusú diabétesszé fejlődik, a problémát időben felismerve és az életmódot helyes irányba terelve azonban megállítható, visszafordítható lehet a folyamat.
Tünetek
A prediabétesz okai
A prediabétesz kiváltó okai azonosak a 2-es típusú cukorbetegségével. A szervezet az elfogyasztott táplálékot szőlőcukorra, avagy glükózra bontja le, amely aztán bekerül a véráramba, hogy onnan a sejtek fel tudják venni és fel tudják használni tápanyagként. Ebben a folyamatban kulcsfontosságú szerepet tölt be a hasnyálmirigy által kiválasztott inzulin hormon. Ha viszont az inzulin nem tud megfelelően kapcsolódni a sejtekhez, a cukor is a véráramban marad, ami egyrészt a sejtek éhezéséhez, másrészt emelkedett vércukorszinthez vezet. Ez az inzulinrezisztencia, amelyet a hasnyálmirigy kezdetben képes lehet fokozott inzulinkiválasztással ellensúlyozni. Ugyancsak kiválthat prediabéteszt jelző vércukorszint-emelkedést, ha a hasnyálmirigy nem termel elegendő inzulint.
Jelenleg nem tisztázott, hogy pontosan milyen folyamatok hatására lép fel inzulinrezisztencia és prediabétesz. Ismert azonban, hogy egyes tényezők fokozzák a kockázatot. E körbe tartozik:
- a genetikai hajlam, amelyet a családi kórtörténetben előforduló 2-es típusú cukorbetegség jelezhet,
- a túlsúly és elhízás,
- a fizikailag inaktív életmód, mozgáshiány,
- a 45 év feletti életkor,
- a dohányzás,
- az obstruktív alvási apnoé,
- nőknél a korábbi terhesség során jelentkező terhességi cukorbetegség (gesztációs diabétesz),
- illetve szintén nőknél a policisztás ovárium szindróma (PCOS).
A felsoroltakon túl összefüggésbe hozható a prediabétesz előfordulása fokozott kockázatával a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és magas trigliceridszint is. Ezek kombinációja az elhízással társulva alkotja az úgynevezett metabolikus szindrómát.
A prediabétesz tünetei
A prediabétesz gyakran teljesen tünetmentes, ennél fogva észrevétlenül is kialakulhat belőle 2-es típusú cukorbetegség. Egyes esetekben bizonyos bőrfelületek foltos besötétedése (acanthosis nigricans) lehet intő jel, főként a hónalj, a hát és a nyak területén. Az olyan tünetek fellépése viszont, mint a fokozott szomjúság és gyakori vizeletürítés, fáradtság, lassú sebgyógyulás, látásromlás, illetve akaratlan fogyás, nem ritkán már a diabétesz kialakulására utalnak.
A prediabétesz diagnózisa
Jellemzően szűrési vagy egyéb célból végzett laborvizsgálat során derül fény a prediabétesz fennállására. Az emelkedett vércukorszint terheléses vércukorvizsgálattal, avagy orális glükóztolerancia-teszttel (OGTT) mutatható ki. A vizsgálat során megmérik a páciens éhgyomri (éhomi) vércukorszintjét, majd egy magas glükóztartalmú oldatot kell meginnia. Az ezt követő 120 percben meghatározott időközönként ismét megmérik, hogy alakul vérében a glükózkoncentráció.
A normál vércukorszint éhgyomorra mérve nem haladja meg az 6.0 mmol/literes értéket, míg terheléses vizsgálat esetén a 120 perces értéknek 7,8 mmol/liter alatt kell alakulnia. Amennyiben az éhomi érték 6.1 és 6.9 mmol/liter közötti, vagy ha a 120 perces érték meghaladja a 7,8 mmol/litert, de nem éri el a 11,1 mmol/literes értéket, felállítható a prediabétesz diagnózisa. Attól függően, hogy az emelkedett érték az előbbi vagy utóbbi kategóriába esik-e, megkülönböztetnek emelkedett éhomi vércukrot (IFG) és csökkent glükóztoleranciát (IGT) a prediabéteszen belül. Az ennél is magasabb éhomi és 120 perces értékek már fennálló cukorbetegséget jeleznek.
A prediabétesz kezelése
Prediabétesz esetén a legfontosabb cél a helyes életmód kialakítása és a súlyfelesleg tartós csökkentése, amelyek révén jelentősen csökkenthető a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata. Az életmód-változtatás része a rendszeres testmozgás rutinná tétele. Felnőttek számára az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlásával összhangban heti öt napon összesen legalább 150 perc közepes erősségű vagy 75 perc intenzív testmozgás, vagy a kettő arányos kombinációja javasolt. Az étrend kialakításához érdemes dietetikus szakember segítségét kérni, de általában véve elmondható, hogy kedvező hatású a hozzáadott cukrok kerülése, illetve a komplex, lassú felszívódású szénhidrátok előnyben részesítése és a megfelelő rostbevitel biztosítása. Egyes esetekben gyógyszeres kezelés is indokolt lehet, amennyiben az életmódváltás mellett nem sikerül csökkenteni a vércukorszintet.
A prediabétesz megelőzése
A prediabétesz megelőzésében ugyanazok az irányelvek a mérvadóak, amelyek a kezelést is meghatározzák: rendszeres testmozgás, változatos és kiegyensúlyozott táplálkozás, a normál testsúly elérése és megtartása, valamint a dohányzás elhagyása, kerülése.
A prediabétesz szövődményei
Ha nem fedezik fel időben és nem kezelik, a prediabéteszből 2-es típus cukorbetegség alakulhat ki. A cukorbetegség nem visszafordítható, valamint hosszú távon súlyos szövődményekhez vezethet, így a többi között szív- és érrendszeri, neurológiai és vesebetegségekhez, valamint látásproblémákhoz.
A narancsban vagy a gránátalmában van több C-vitamin?
Olvasd el aktuális cikkeinket!
Ezért reagál a nők teste másként az alkoholra, mint a férfiaké – Nagyobb a kockázat kis fogyasztásnál is
Egy pohár bor egy hosszú nap végén sokaknak ártalmatlan kikapcsolódásnak tűnik. Mégis, ha egy nő és egy férfi ugyanannyit iszik, a nő szervezetében gyakran erősebb és gyorsabb hatással kell számolni.
Depresszió nőknél és férfiaknál – Miért jelentkezik eltérően a betegség a két nemnél?
Több kutatás is alátámasztja, hogy a depresszió nagyobb eséllyel alakul ki nőknél, mint férfiaknál. Viszont arra is van bizonyíték, hogy a férfiak kisebb eséllyel kérnek segítséget a tüneteikkel, amiket hajlamosak a stresszre fogni.
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Hidegfront
Maximum:
+2 °C
Minimum:
-4 °C
Általában derült vagy gyengén felhős idő valószínű, azonban észak felől kisebb felhőtömbök érkeznek, melyekből néhol hózáporok kialakulhatnak. Az északnyugati szél újból nagy területen megélénkül, megerősödik, de északkeleten és délnyugaton lesznek szélcsendesebb részek. A legalacsonyabb éjszakai hőmérséklet általában -8 és -2 fok között valószínű, de a szélvédett, kevésbé felhős tájakon ennél több fokkal hidegebb lehet. Egy hidegfront érkezése az arra érzékenyeknél fokozhatja a kellemetlen panaszokat.
