Mitől dugul be hetekre az orrom?
" Krónikus rhinosinusitisről (CRS-ről) vagy közismertebb nevén idült orrmelléküreg-gyulladásról akkor beszélünk, ha az orr és az arcüreg nyálkahártyája 12 hétnél hosszabb ideig tartós gyulladásban van. Ennek legjellemzőbb tünete az orrdugulás, emellett fejfájás , orrfolyás, szagláscsökkenés is kialakulhat, de jelentkezhet köhögésre ingerlő hátsó garatfali csorgás, és gyakori következménye a kiújuló orrpolip is. Az orrdugulást a nyálkahártya duzzanata okozza" - magyarázza dr. Augusztinovicz Monika fül-orr-gégész, allergológus, a Fül-orr-gégeközpont orvosa. A gyulladás miatt a nyálkahártya beduzzad, így a beteg orron keresztül nem kap rendesen levegőt.
A legtöbben ilyenkor orrcseppért nyúlnak, majd rászoknak
"Az orrdugulás ellen a legegyszerűbb és leggyorsabb megoldás a patikában, vény nélkül kapható orrcsepp, orrspray beszerzése. Mivel azonban ezzel csak a tünetet 'kezelik' és nem a kiváltó okot, az orrdugulás nem szűnik, a beteg észre sem veszi, és már jóval a betegtájékoztatóban előírt időn túl is használja a készítményeket, és ez így mehet akár hetekig, sőt hónapokig is" - számol be tapasztalatairól a Fül-orr-gégeközpont orvosa. "Mire eljutnak hozzám, már kialakult az orrcsepp-függőség , a nyálkahártya sok esetben károsodott, az orrdugulásuk azonban továbbra is megmaradt."
Mi köze a gyomorégésemnek az orrtüneteimhez?
A fül-orr-gégészetben külön szakterület a rhinológia, amely az orr és melléküregeinek vizsgálatát és betegségeinek kezelését jelenti. Az e területen zajló szakmai újdonságok, felfedezések a Rhinology folyóiratban jelennek meg, itt tették közzé norvég kutatók vizsgálatukat, amelyben a refluxbetegség és a CRS közti kapcsolatra hívják fel a figyelmet.
"Eredményeik egybevágnak azzal, amit az elmúlt években magam is egyre többször tapasztalok a betegeim körében: a krónikus orrnyálkahártyagyulladás hátterében sok esetben akár tünetszegény, rejtett refluxbetegség is állhat. Ez azt jelenti, hogy a beteg gyomorfájással, mellkasi égő érzéssel járó tipikus tünetei nem is jelentkeznek, csak a krónikus fül-orr-gégészeti panaszai hívják fel a figyelmet a betegségére - mondta dr. Augusztinovicz Monika.
Kapcsolat a két betegség közt
A norvég kutatók által végzett vizsgálatban 46 CRS-es személy eredményeit vetették össze a kontrollcsoport 45, életkor és nemek tekintetében hasonló, ám CRS-ben nem érintett tagjával. A 24órás pH-mérés, amely a reflux diagnózisához is használt vizsgálati módszer, egyértelmű különbségeket mutatott a két csoport tagjai közt. A CRS csoport tagjai közt jóval magasabb arányban fordult elő reflux, mint a másik, egészséges csoport tagjainál. A kutatók szerint a reflux ok-okozati összefüggést mutat a CRS tüneteivel, krónikus rhinosinusitis esetén tehát javasolt a reflux kivizsgálása is a betegnél.
Komplex kezelés: fül-orr-gégész és gasztroenterológus
Tartós orrdugulás, kiújuló orrpolip és krónikus orrmelléküreg-gyulladás esetén tehát gondolni kell erre a lehetőségre is. Dr. Augusztinovicz Monika elmondta, hogy ilyen esetben a betegnél fül-orr-gégész és gasztroenterológus orvossal közösen lehet eredményt elérni. "Nagyon fontos, hogy a kiváltó okot is kezeljük. A károsodott funkciójú, gyulladt orrnyálkahártya mellett a kiváltó okot, a refluxbetegséget is kezelni kell, hogy a beteg panaszai megszűnjenek."
