Felnőttkori fertőző betegségek

Az emberi szervezet legtöbb megbetegedését baktériumok, vírusok, illetve egysejtűek okozhatják. A mindennapi életben számtalan mikroorganizmus van jelen körülöttünk, amelyek szervezetünkbe is bejutnak. Az, hogy a fertőzés valóban bekövetkezik-e, a mikroorganizmus természetétől és az emberi test védekezésétől függ. A fertőzés kimenetele többféle lehet. Ha a kórokozónak sikerül elszaporodnia, az a betegség teljes kifejlődéséhez vezet. Kialakulhat egyensúlyi állapot a védekező mechanizmusok és a kórokozó szaporodása között, ekkor idült fertőzésről beszélünk. Ha az immunrendszer győz, akkor a betegség gyógyul, és a szervezet védetté is válhat.

Pestis tünetei és kezelése

Mi a pestis?

A pestis a Yersinia pestis nevű baktérium által okozott fertőző betegség. Természetes hordozói a vadon élő rágcsálók (pl. patkányok), a betegség róluk terjed emberre.

Tünetek

A pestis előfordulása

A pestis ma már csak a rossz higiénés körülményeket biztosító trópusi és szubtrópusi országokban jelenik meg. Ilyen országok, pl. India, Vietnam vagy Madagaszkár, ahol négy egymást követő évben is észleltek járványt. A fejlettebb országokban, ahol a patkányok nem fertőzöttek, a betegség sem fordul elő. Ennek ellenére az Egyesült Államokban is fel-felüti a fejét, leggyakrabban Kaliforniában, Utah, Arizona, Nevada és Új-Mexikó államokban.

A pestis okai

A pestis kórokozója a fertőzött patkány bolhájának csípésével vagy a bolha ürülékének elfogyasztásával jut be az emberi szervezetbe. Ezért főként olyan egyének veszélyeztetettek, akik patkányok közelségében élnek (hajléktalanok, tengerészek, csatorna-munkások), különösen fertőzött trópusi vidékeken. A baktérium cseppfertőzéssel is terjed, ilyenkor jellemzően tüdőpestis jön létre. A járványok sok esetben légúti fertőzések sorozatával indulnak.

A pestis diagnózisa

A kórisme a baktériumok kimutatásán alapul. A tenyésztés történhet:
  • nyirokcsomókból,
  • vérből,
  • köpetből.

A pestis tünetei, kórlefolyása

A pestisnek két típusát különítjük el, úgymint bubópestis és tüdőpestis. A lappangási idő rövid, 2-10 nap között van, de tüdőfertőzés esetén akár néhány órára is rövidülhet.
A bubópestis tünetei:
  • Hirtelen kialakuló, magas láz, 
  • hidegrázás,
  • rosszullét,
  • izomfájdalmak,
  • kínzó fejfájás,
  • epilepsziaszerű görcsök.
  • A rovarcsípés közelében, majd testszerte erősen megduzzadt nyirokcsomók ("bubók").
  • A nyirokcsomók fájdalma még a duzzanat előtt megmutatkozhat. Az elsődleges bubók leggyakrabban a lágyékhajlatban jelennek meg.
A megduzzadt nyirokcsomók is jelezhetik a pestist. Fotó: Getty Images
A megduzzadt nyirokcsomók is jelezhetik a pestist. Fotó: Getty Images
A tüdőpestis tünetei:
  • Kínzó, rohamokban jelentkező köhögés,
  • habos, véres köpetürítés,
  • nehézlégzés,
  • légzési és keringési elégtelenség.
A szeptikémiás pestis tünetei:
  • magas láz,
  • hányinger, hányás,
  • hasi fájdalom,
  • hasmenés,
  • fokozódó keringési elégtelenség,
  • véralvadási zavar (DIC = disszeminált intravazális koaguláció),
  • vérzékenység,
  • többszörös szervi működési elégtelenség.

A pestis kezelése

  1. A diagnózis felállítását követően azonnali erélyes antibiotikum kezelés szükséges. A pestis a régóta ismert és használt antibiotikumokra (pl. Streptomycin, tetraciklin, kloramfenikol) is jól reagál.
  2. Az életfunkciók fenntartása: a víz és sóháztartás fenntartása infúziókkal, oxigén-lélegeztetéssel, stb.
Tüdőpestis esetén a beteget megfelelően felszerelt intenzív osztályon elkülönített helyen kell kezelni.

A pestis gyógyulási esélyei

Kezelés nélkül a bubópestis kb. 50%-ban, a tüdőpestis közel 100%-ban halálos betegség. A megfelelő kezelés a halálozási arányt 5%-ra szoríthatja le.

A pestis megelőzése

Társadalmi szinten a rágcsálók irtása. Egyéni szinten védőoltás áll rendelkezésre mindazok számára, akik fokozott kockázatú területekre utaznak.
Az Országos Johann Béla Epidemiológiai Központ címe: 1097 Budapest, Gyáli út 2-6. Az egyes országok járványtani helyzetéről ott kaphat felvilágosítást, és ha szükséges, védőoltást is.
Prof. Dr. Mészner Zsófia habilitált csecsemő- és gyermekgyógyász, továbbá infektológus szakorvos. Védőoltási szaktanácsadással is foglalkozik.
Orvosmeteorológia
Fronthatás: Kettős front
Maximum: +10 °C
Minimum: +5 °C

Többnyire erősen felhős vagy borult idő várható, időszakos vékonyodás, szakadás egyre inkább csak északkeleten fordulhat elő. Reggel, délelőtt átmenetileg kevesebb helyen eshet, majd a déli óráktól a keleti részeket leszámítva ismét egyre többfelé várható időszakos eső. A keleties irányú szelet helyenként élénk, a hegyekben erős lökések kísérhetik, majd északi, északkeleti irányba fordul az áramlás.A legmagasabb nappali hőmérséklet nagyrészt 6 és 12 fok között alakul, de a keleti naposabb részeken ennél néhány fokkal magasabb értéket is mérhetünk. Késő este 3, 9 fok valószínű. A frontra érzékenyeknél gyakrabban fordulhat elő fejfájás, migrén, fáradékonyság, levertség.