Reggelente szomorú vagy? Unipoláris depresszió állhat mögötte

A depresszió nem pusztán rosszkedv, hanem egy komoly pszichés betegség. A bipoláris vagy mániás és a major vagy unipoláris depresszió a tünetekben, a lefolyásban és a kimenetelben is különböznek – világítja meg a két állapot közti alapvető eltéréseket Dr. Veres Andrea, a Pszichiátriai Központ pszichiátere. 

Így jelentkezik az unipoláris... 

A major vagy unipoláris depresszió a tartós lehangoltság állapota, ám a diagnózist kizárólag szakorvos mondhatja ki. Általánosságban azonban elmondható, hogy az alábbi tünetek jellemzik: 

• Hosszú ideig (legalább két hétig) fennálló, mély depressziós hangulat;

• az érdeklődés és örömérzet jelentős csökkenése szinte minden tevékenység iránt;

• figyelmetlenség, motiválatlanság, lassú gondolkodás;

• érzékelhető testsúlyváltozás étrendváltoztatás, fogyókúra nélkül;

• túl sok vagy túl kevés alvás, a hét legtöbb napján;

• értéktelenség érzése vagy túlzott, indokolatlan bűntudat;

• halállal, öngyilkossággal kapcsolatos gondolatok.

A súlyos depresszió (unipoláris depresszió) a hangulati hullámzások hiánya miatt különbözik a bipoláris zavartól, bár a depressziós fázis tünetei hasonlóak lehetnek.

...és így a bipoláris depresszió

Bipoláris zavar esetén a hangulati, érzelmi hullámvasútnak két véglete van: az egyik, amikor az érintett nagyon felhangolt, kreatív és energikus, ennek mindenféle lehetséges túlzásaival, a másik pedig a depresszió, ami ennek az éppen ellentéte. 

A konkrét tüneteken túlmenően két kritérium is szükséges ahhoz, hogy ki lehessen mondani a betegség diagnózisát. Az egyik, hogy az állapot jelentős mértékű funkciókárosodást okozzon a páciensnek a tanulásban, a munkában, a kapcsolataiban, a mindennapjaiban, a másik pedig, hogy az illető úgy érezze, nagy szenvedést él meg. Rendszerint ezek a tünetek jelzik a zavart:

• Váltakozó mániás vagy hipomániás (felhangolt) és depressziós fázisok;

• a mániás fázisokra jellemző a kiemelkedően jó hangulat, fokozott aktivitás, nyugtalanság, alacsony alvásigény;

• súlyos esetekben a mánia hatással lehet az ítélőképességre, és kritikátlan döntésekhez vezethet, olyan szélsőséges példákkal, mint amikor valaki a határait jelentősen átlépve vásárol vagy szexuális kapcsolatokba bonyolódik.

• Kiszámíthatatlan érzelmi ingadozások, egyik végletből a másikba való átcsapás.

Két diagnózis, különböző terápia

Nem mindig könnyű, de mihamarabb célszerű elkülöníteni a két állapotot egymástól, mert a kezelés és a betegség menedzselése is eltérő. Ha  megszületik a bipoláris zavar diagnózisa, a cél a hangulat stabilizálása, „középre hozása” gyógyszeres kezeléssel, pszichoterápiával és a megfelelő életmód kialakításával. Ha pedig major depresszió áll fenn, akkor ugyancsak gyógyszerekre, pszichoterápiára és életmódra támaszkodhatunk, de itt a cél a hangulati mélységek elkerülése.