A körömgombás megbetegedés (onychomycosis) egy igen gyakori elváltozás, mely tönkreteszi és szétbontja a láb és kéz körmeit. Egy gombás fertőzésről van szó, melyet többféle gombafaj okozhat. A fertőzés során a gombák enzimeket bocsátanak ki, melyek lényegében lebontják a körmöt képező keratint (ami egy fehérjetípus), majd ennek bomlástermékeiből táplálkoznak. Tünetei: megvastagodott, sárgás-fehéresen elszíneződött, lemezes vagy törmelékes formában leváló körmök. A magyar lakosság közel 20 százalékát érintő probléma inkább az idősebb korosztályra jellemző, de természetesen fiatalabb korban is előfordulhat. Bár a körömgomba egy darabig csak esztétikai problémát okoz, mindenképpen foglalkozzunk vele, mert egyrészt a helyzet romolhat (fájdalom, másodlagos fertőzések, a teljes köröm elvesztése stb.), másrészt családtagjainkat is megfertőzhetjük vele.
Szájon át alkalmazott készítmények
Orvosunk közepesen súlyos vagy súlyos esetekben elrendelheti szájon át alkalmazandó tabletták alkalmazását. A tanulmányok azt mutatják, hogy a terbinafin és az itraconazol hatóanyagú készítmények váltak be legjobban. Gyakran írnak fel ilyen kezelést cukorbetegeknél, cellulitiszre hajlamosaknál, illetve olyanoknál, akiknél a körömgomba fájdalommal és feszítő érzéssel jár.
Ezek segíteni fognak új, egészséges köröm növesztésében. Általában 6-12 hétig kell szedni őket, de hatásuk csak akkor fog látszani, amikor az egészséges köröm kinőtt. A fertőzés leküzdése 4 hónapig is eltarthat. Visszafertőződés előfordulhat, így a lábak szárazon és tisztán tartása a gyógyulás után, és a gyógykezelés közben is igen fontos. Májelégtelenség és bizonyos szívproblémák esetén nem szedhetők. Az orvos valamilyen helyileg alkalmazandó készítményt is javasolni szokott ezek mellé, hogy kettős fronton támadhassunk a körömgomba ellen.
Lokálisan (helyileg) alkalmazott készítmények
A gyógyszeres körömlakkok igen hatásosnak bizonyulnak megfelelő használat mellett. A leghatásosabb hatóanyagok ciclopirox és az amorolfin. Enyhe fertőzéseknél, vagy középsúlyos körömgomba esetén kiegészítő kezelésnek szokták ajánlani őket. A köröm gombás fertőzései (onikomikózis) kezelésére szolgál, amelyet fonalas gombák vagy más, a ciklopirox hatóanyaggal kezelhető gombák okoznak. Hatóanyaga a ciklopirox, amely megakadályozza a gombák növekedését és elpusztítja őket. Ezzel a körmei megjelenése is rendeződik."
Színtelenek, így férfiak is alkalmazhatják őket. Mivel felkenésük után órákig nem érheti víz a lábat, legcélszerűbb, ha lefekvés előtt alkalmazzuk őket. Eltávolításuk-egyes készítményeknél- vízzel történik, másoknál reszeléssel távolíthatjuk el őket. Fontos a kitartó, hónapokig tartó használat, hiszen a kezelést addig kell folytatni, amíg az elváltozás el nem múlik, tehát a köröm teljesen vagy majdnem teljesen ép és egészséges köröm nőtt a helyére. A kézkörmök gyógyulása körülbelül 6 hónapig tart, a lábkörmöké körülbelül 9-12 hónapig. Eredeti állapotukban pedig gyakran csak egy év után láthatjuk körmeinket.
Vannak ezenkívül krémek is, melyeknek magas urea (karbamid)-tartalma segíti a felszívódást, használatuk előtt javasolt a körmök felszínének lereszelése orvos vagy gyógypedikűrös által, a hatóanyag például a bifonazol lehet. Mind hatásmechanizmusban, mind hatékonyságban, mind alkalmazásban különbségek vannak a lokális készítmények között. Éppen ezért érdemes megkérdezni a gyógyszerész véleményét, ha ilyen termékeket akarunk vásárolni.
