Tudomásul kell venni a tényeket: idősebb korban nemcsak a mozgáshiány, a krónikus betegségekre szedett gyógyszerek mellékhatásai, a székrekedés, az elhízás és a rostszegény táplálkozás, hanem a kötőszövetek életkorral járó változása is szerepet kap az aranyér kialakulásában. Időskorban a dehidratált, atrófiás, sérülékeny, lassabban regenerálódó kötőszövet nagyon fogékony az aranyérbetegségre.
Mi is az aranyér?
Az aranyér egy visszérpárna a végbél alsó szakaszán, a végbélnyílás közelében, amely fontos szerepet játszik a széklettartásban, valamint a székletürítésben. Tökéletes záráskor ez a párna megduzzad, vérrel telítődik, de amikor nyitni kell, akkor a vér a párnából kiürül, és utat enged a székletnek. Aranyérbetegség akkor következik be, amikor az életkorral járó (vagy egyéb okok miatti) kötőszöveti renyhülés miatt a helyi vénák fala megnyúlik, az érpárna megduzzad, végül kitágul, esetleg meg is sérül.
Tehát a vénák fala, valamint azok a szövetek, amelyek ezt a vénás fonatot a helyén tartják, a kor előrehaladtával egyre inkább gyengülhetnek, megnyúlhatnak.
A kötőszöveti gyengeségen túl más is áll az időskori aranyeresség háttérben
A normál székelés két nagyon fontos tényezőn alapul: a táplálék megfelelő tempójú áthaladásán a bélrendszerben, valamint a székletürítési reakció létrejöttén, amint a széklet eléri a végbelet. Ha a széklet túl hosszú ideig marad a vastagbélben, úgy túlzottan sok nedvesség szívódhat fel belőle, emiatt keménnyé, nehezen üríthető állagúvá válhat. Az optimális székelési ingerhez pedig nélkülözhetetlen az abban részt vevő idegek és kismedencei izmok egészséges működése. Az öregedés következtében éppen ezek a funkciók sérülhetnek.
Folyadékhiány és aranyér
Idősebb korban az étvágy és szomjúságérzet csökken, így az idős emberek gyakran kevesebbet, egyoldalúbban és rendszertelenebbül táplálkoznak, illetve kevesebb folyadékot isznak. A bélmozgató reflexek beindításához viszont szükség van egy bizonyos mennyiségű táplálékra. A csökkent táplálékbevitel a kevés folyadékbevitellel önmagában is jelentősen fokozza a székrekedés kockázatát, különösen, ha fizikai inaktivitás is társul hozzá, így nem csoda, hogy időskorban a székrekedés okozza a legtöbb aranyérbetegséget.
Gyógyszerek és aranyér
A rendszeresen szedett gyógyszerek mellékhatásai ugyancsak hozzájárulhatnak a székrekedés kialakulásához, beleértve például a vízhajtókat, antikolinerg szereket, fájdalomcsillapítókat, egyes kalcium- és vaspótló táplálékkiegészítőket. A pajzsmirigy csökkent működésétől a Parkinson-kóron át a cukorbetegségig számos kórkép következményeként jelenhet meg a székrekedés, emellett az izomerő csökkenése szintén nehezítheti a normál székletürítést.
Ezért is fontos, hogy a lehetőségekhez mérten időskorban is törekedjünk a fizikai aktivitásunk megőrzésére, valamint a kiegyensúlyozott, rostokban gazdag táplálkozásra és a megfelelő folyadékpótlásra.
