Rejtélyes tünetek, amelyeket a fémallergia okoz – A telefonod is kiválthatja

• Fémallergia nemcsak ékszerektől alakulhat ki, hanem elektronikai eszközöktől, ruházati kiegészítőktől vagy fogászati fémektől is.
• A tünetek leggyakrabban viszketés, bőrpír, duzzanat és ekcéma formájában jelentkeznek, de ritkán általános panaszok is előfordulhatnak.
• A diagnózis legmegbízhatóbb módja az epicután teszt, amely segít az allergiát kiváltó fém azonosításában.

A fémallergia az immunrendszer túlzott, téves reakciója, amelynek során a szervezet bizonyos fémeket – leggyakrabban a nikkelt, a krómot vagy a kobaltot, de akár a platinát és a rezet is – veszélyes anyagként azonosít. A fémekből felszabaduló ionok a bőrbe jutva aktiválhatják a T-limfocitákat, ami gyulladásos folyamatokat indíthat el. Mindez pedig olyan tüneteket okozhat, mint a bőrpír, a viszketés vagy az ekcéma – mutat rá dr. Moric Krisztina, az Allergiaközpont – Prima Medica allergológusa, klinikai immunológus, fül-orr-gégész.

Hol jelentkezhet még fémallergia?

A fémallergia kialakulásának más mechanizmusa is lehet: egyes fémek közvetlenül, nem specifikus módon befolyásolhatják az immunrendszer működését. Ennek hatására az immunválasz csökkenhet, vagy éppen fokozódhat, attól függően, hogy az adott fém milyen módon hat a szervezet védekező folyamataira. Az eltérő immunológiai mechanizmusok magyarázatot adhatnak arra, hogy a fémallergia miért járhat különböző tünetekkel, és miért nem minden esetben jelentkezik kizárólag a bőrön.

Ugyan fémek leggyakrabban valóban akkor allergizálhatnak, ha ékszerként érintkezünk velük, de korántsem csak ez az útvonal fordulhat elő. A fémallergia, pontosabban a fémek által kiváltott allergiás kontakt dermatitisz nem csak ékszerek, piercingek, övek viselésekor okozhat panaszokat. A nikkel-, kobalt- vagy krómérzékenység mindennapi életünk számos más területén is megmutatkozhat. Íme néhány lehetőség a fémallergia kiindulópontjára az allergológus szakorvos gyűjtése alapján.

• Ruházati kiegészítők: nadrággombok, cipzárak, melltartókapcsok, patentok, hajcsatok és szemüvegkeretek is tartalmazhatnak allergiát kiváltó fémet. A bőrtünetek gyakran a hason, a deréktájon, a fülek mögött vagy a nyakon jelennek meg.
• Elektronikai eszközök: mobiltelefonok, laptopok, tabletek és egyes elektronikus eszközök fémrészei is kiválthatnak kontakt dermatitiszt. A telefon érintkezési felületén, az ujjakon vagy a kézen jelentkezhet viszkető, kipirosodó bőrreakció.
• Háztartási és mindennapi tárgyak: kulcsok, pénzérmék, evőeszközök, ollók, tűk, szerszámok, fiókfogantyúk és egyes konyhai eszközök is tartalmazhatnak nikkelt vagy kobaltot. A kézen kialakuló ekcéma hátterében akár ezek rendszeres használata is állhat.
• Munkahelyi környezet: a cementtel, habarccsal, fémekkel, festékekkel vagy bőrrel dolgozók körében a króm-, nikkel- és kobaltérzékenység is okozhat foglalkozási eredetű ekcémát. Különösen gyakori lehet az építőiparban, a fémiparban és a fodrászatban.
• Bőrtermékek és lábbelik: a bőr cserzéséhez használt krómvegyületek, illetve a cipők és ruházati termékek egyes fém alkatrészei allergiás reakciót válthatnak ki. A panaszok a lábfejen, a talpon vagy a kézen is megjelenhetnek.
• Tetoválások és kozmetikumok: egyes tetoválófestékek fémes pigmentjei, valamint bizonyos szemhéjfestékek, púdertermékek és hajfestékek is tartalmazhatnak allergén fémeket. A tetoválás helyén tartós viszketés, bőrpír vagy ekcémás elváltozás alakulhat ki.
• Orvosi eszközök és implantátumok: egyes ortopédiai implantátumok, csontlemezek, csavarok, pacemakerek és más orvosi eszközök tartalmazhatnak nikkelt, kobaltot vagy krómot. Az ismert fémallergiát ezért műtétek előtt érdemes jelezni az orvosnak.
• Fogászati fémek: „a fogászati fémallergia leggyakrabban a szájüregben okoz panaszokat. Jellemző tünete lehet a szájnyálkahártya gyulladása, az égő vagy csípő érzés, a fémes ízérzet, az íny duzzanata, valamint a fém fogpótlások környezetében kialakuló fekélyek vagy elszíneződések. Emellett fokozott szájszárazság, ajakgyulladás, illetve ritkább esetben a szájüregtől távolabbi területeken megjelenő ekcémás bőrtünetek is előfordulhatnak” – ismerteti dr. Moric Krisztina. Hozzáteszi, ritkán a fémekkel való érintkezés az expozíció módjától függetlenül általános, nehezen körülhatárolható panaszokat is kiválthat, például gyengeséget, hányingert, hasmenést vagy szédülést. A koronák, hidak, amalgámtömések, valamint a fogszabályozók egyes fém összetevői egyaránt szerepet játszhatnak a tünetek kialakulásában.

Így igazolható a fémallergia

A fémallergia igazolásának legmegbízhatóbb módszere az epicután (bőrre felhelyezett) teszt, amely során különböző fémeket és azok vegyületeit tartalmazó készítményeket rögzítenek a hát bőrére. Így lehet felmérni, okoz-e allergiát a páciensnek a nikkel, a kobalt, a króm, a higany, a berillium, a réz, a platina, a palládium, az irídium, az indium vagy akár az arany. A kialakuló bőrreakciók alapján megállapítható, hogy mely fémek okoznak allergiás érzékenységet. A vizsgálat különösen indokolt lehet fogászati vagy ortopédiai implantátumok okozta panaszok esetén, illetve ilyen beavatkozások előtt. A teszt elvégzésére a téli és kora tavaszi időszak a legalkalmasabb, mivel a meleg, az izzadás és az erős UV-sugárzás befolyásolhatja a bőr reakcióképességét, ezáltal a vizsgálat megbízhatóságát.

A fémallergia beazonosítása a kezeléshez is fontos

A fémallergia pontos diagnosztizálása azért fontos, mert a tünetek hátterében többféle fémérzékenység vagy más betegség is állhat. Az allergén azonosítása lehetővé teszi a kiváltó fémek kerülését, a megfelelő kezelés kiválasztását, valamint a panaszok tartós enyhítését. Különösen fontos ez fogászati vagy ortopédiai implantátumok beültetése előtt, hiszen a megfelelő anyagok kiválasztásával megelőzhetők az esetleges allergiás reakciók és szövődmények.