Több kómás beteg lehet öntudatánál, mint ahogy eddig hittük

Fontos etikai kérdéseket feszeget egy új tanulmány a kómába esett betegekkel kapcsolatban.

Új kutatások szerint az agysérülést követően kómába esett betegek közül körülbelül minden negyedik képes lehet arra, hogy megértse és emlékezzen arra, amit neki mondanak. Bár ezt a jelenséget - amelyet kognitív-motoros disszociációnak neveznek - már korábban is dokumentálták, a legújabb tanulmány szerint a korábban feltételezettnél jóval gyakoribb lehet - írja az IFLScience.

Összesen 241 kómában fekvő, súlyos agysérülést szenvedett beteget vontak be a vizsgálatba, amelyet 15 éven keresztül hat különböző helyszínen végeztek az Egyesült Államokban, az Egyesült Királyságban és Európában. A résztvevők egyike sem volt képes reagálni egy egyszerű szóbeli kérésre. Annak kiderítésére, hogy a látható aktivitás hiánya a tudatosság hiányát tükrözi-e, a kutatók funkcionális MRI-vel (fMRI) és EEG-vel figyelték az agyi aktivitást, miközben a betegek olyan utasításokat hallottak, mint „képzeld el, hogy kinyitod és összeszorítod a tenyeredet”, majd 15-30 másodperccel később „ne képzeld el, hogy kinyitod és összeszorítod a tenyeredet”. Meglepő módon a résztvevők közül 60-an annak jeleit mutatták, hogy követik a fejükben a parancsokat, annak ellenére, hogy fizikailag nem tudtak reagálni.

kóma
Illusztráció. Fotó: Getty Images

A kutatók szerint a kognitív-motoros disszociáció akkor következik be, amikor egy ember gondolkodási képességei elválnak a test mozgási képességétől. Az ilyen betegek továbbra is értik, amiket mondanak nekik, emlékeznek az utasításokra és továbbra is figyelnek, de nem rendelkeznek motoros funkciókkal.

"Egyes, súlyos agysérülésen átesett betegek úgy tűnik, nem tudják feldolgozni a körülöttük lévő világot. Ha azonban fejlett technikákkal, például feladatalapú fMRI-vel és EEG-vel vizsgáljuk őket, olyan agyi aktivitást észlelhetünk, amely ennek ellenkezőjére utal. Ezek az eredmények kritikus etikai, klinikai és tudományos kérdéseket vetnek fel: például, hogy hogyan használhatjuk fel ezt a láthatatlan kognitív képességet egy kommunikációs rendszer létrehozására és a további gyógyulás elősegítésére?" - írta Yelena Bodien, a tanulmány vezető szerzője egy közleményben.

És míg a korábbi becslések szerint a kognitív-motoros disszociáció a nem reagáló betegek 15-20 százalékánál fordulhat elő, a jelen tanulmány szerint ez az arány akár 25 százalék is lehet. A kutatók szerint az eltérés oka az lehet, hogy korábbi kutatások vagy fMRI-t vagy EEG-t használtak, nem pedig mindkettőt egyszerre.

Eredményeiket lebontva a szerzők megállapították, hogy a kognitív-motoros disszociáció 60 esetéből 36-ot a két technika együttes alkalmazásakor észleltek. Ez arra utalhat, hogy a nem reagáló betegeknél egynél több elemzési módszer alkalmazására lehet szükség, hogy felismerjék a tudatosság jeleit.

Azt is megállapították, hogy a kogníció jele gyakoribbak és tartósabbak voltak a fiatalabb betegeknél, valamint azoknál, akiknek az állapotát nem stroke vagy szívroham, hanem traumás agysérülés okozta.

A csoport megállapításait összefoglalva a tanulmány egyik szerzője, Nicholas Schiff kifejtette, hogy „a megmaradt kognitív képességek és az ezekre utaló viselkedésbeli bizonyítékok hiánya nem szokatlan”.

„Azt hiszem, most már etikai kötelességünk, hogy foglalkozzunk ezekkel a betegekkel, hogy megpróbáljunk segíteni nekik abban, hogy kapcsolódjanak a világhoz” - mondta.

ITT MEGOSZTHATOD:

Ajánlott videó

Heti top cikkek

ásványi anyagok
Ez a két tápanyag csodát tesz a májjal – Mutatjuk, mennyit kell bevinni belőlük
szőlő
Naponta ennyi szőlőt lenne szabad megenni – Könnyű túlzásba esni vele
Hálapénz helyett így próbálnak ma előnyhöz jutni a betegek – 3-ból 2 orvos találkozik a jelenséggel
vesék egészsége
Ez az ital a vesét is védi: esténként egy pohár sokat jelenthet a dietetikusok szerint
egészséges italok
Ezek az italok védik a vesét: így kellene indítani a reggelt a dietetikus szerint
Orvosmeteorológia
Fronthatás: Nincs front
Maximum: +24 °C
Minimum: +5 °C

Változatlanul napos, csapadékmentes időnk lesz, csupán az esti órákban érkezhet az északi tájak fölé kevés fátyolfelhő. A légmozgás nagyrészt gyenge vagy mérsékelt marad, legfeljebb északnyugaton élénkülhet meg olykor a délies szél.Délutánra jellemzően 23 és 26 fok közé melegszik fel a levegő. Késő este általában 8 és 15 fok között alakul a hőmérséklet, de a hidegre hajlamos helyeken ennél több fokkal hidegebb lehet. Továbbra is anticiklon alakítja időjárásunkat, vasárnap sem várható fronthatás, pihenhet a frontérzékenyek szervezete.

Partnerünk a

Töltsd ki kvízünket!

kvíz
Kvíz: van a férfiaknak emlőmirigyük? – Teszteld az anatómiai tudásod! A férfi és női test között jócskán akadnak anatómiai különbségek. Vajon mely szervek hiányoznak azonban egyik vagy másik nem esetében? Teszteld a tudásod kvízünkben!
kvíz
A hirtelen súlyváltozás hormonzavart jelezhet. Igaz vagy hamis? – Itt a nagy hormonkvíz! Fáradékonyság, hajhullás, hangulatingadozás és váratlan súlyváltozás – ezek a panaszok sokszor ártalmatlannak tűnnek, valójában azonban a hormonális egyensúlyzavar jelei is lehetnek. Derítsd ki, mennyire ismered a hormonális problémák leggyakoribb tüneteit!