Az ízületi fájdalmakat csillapítani kell
Az ízületi fájdalmakat - például a porckopással járó panaszokat - nem csak azért kell csillapítani, hogy megkönnyebbüljünk és mindent folytathassunk ott, ahol abbahagytuk, hanem azért is, hogy ezzel kiküszöböljük a krónikus fájdalmak kialakulását. A fájdalom hosszú távon ugyanis szövődményeket okozhat, és súlyosbíthatja a már meglévő ízületi problémákat.
Mi a fájdalom célja?
A fájdalom a vegetatív idegrendszerben változások sorát váltja ki, melyek stresszt okoznak és fokozott adrenalin-, noradrenalin-termelést indítanak el. Ez összehúzódásra készteti az ereket, megfeszíti az izmokat. Stressz hatására csökken a fájdalomtűrő képességünk, ez újabb stresszt, sőt ingerlékenységet, depressziót okoz .
Az ízületi fájdalom súlyosságától, a panaszok és a kórképek jellegétől, az életkortól, és az egyéni rizikófaktoroktól, illetve gyógyszerszedési szokásoktól, gyógyszerallergiáktól függően különféle gyógyszeres fájdalomcsillapítási lehetőségekkel élhetünk. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók és helyileg alkalmazható szerek rövid ideig tartó fájdalmak csillapításában segítenek: a paracetamol mellett ismerjük meg a nem szteroid gyulladásgátló készítményeket.
Mikor válasszuk az acetilszalicilsavat?
Ez a gyulladásgátló rendszeresen szedve segít csillapítani az enyhe és a középerős fájdalmat, illetve csökkenti a gyulladást - például reumatoid artritisz esetén. Előnye, hogy gyorsan felszívódik, azaz hamar hat, miután bevettük. Hátránya, hogy más nem szteroid gyulladásgátlóval együtt alkalmazva vérzékenységet okoz, mérsékli annak hatását. Szedésével fokozódik a gyomor-bélrendszeri fekély kialakulásának veszélye, gyakoribb a gyomorégés, a gyomorirritáció, a hányinger előfordulása is. Vérzékenyek, fekélybetegek nem szedhetik.
A diklofenák előnyei és hátrányai
Mikor válasszuk és milyen formában? Főleg sérülések, ízületi gyulladás, reumás ízületi gyulladás (reumatoid artritisz), Bechterew-kór és a gerinc más gyulladásos, reumás elváltozásai esetén hatékony. Helyileg (krémként, gélként) sportsérülések, végtaghúzódások, rándulások vagy zúzódások kiegészítő kezelésére alkalmas, ilyen típusú alkalmazásával a gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkenthetők és célzott hatás érhető el.
Előnye, hogy gyorsan kifejti hatását, így különösen alkalmas akut fájdalmas, gyulladásos állapotok esetén "tűzoltásra". Hátránya, hogy mellékhatásként alkalmazása gyomorpanaszokat okozhat, és rontja a vesefunkciókat .
Mikor válasszuk a paracetamolt?
Enyhe és közepes erősségű izom- és ízületi fájdalom, illetve például osteoarthritis esetén szájon át alkalmazva, amikor még csak fájdalommal, mozgáskorlátozottsággal jár a kórkép. Előnye, sok nem szteroid gyulladáscsökkentővel szemben nem okoz gyomorvérzést, gyomorfekélyt, így gyomorproblémákkal küszködők is szedhetik. Hátránya, hogy a túlzott fogyasztás (pl. egyszerre többféle, paracetamoltartalmú gyógyszer szedése) májkárosodást okozhat, csak orvosi ellenőrzés mellett használható hosszú ideig.
A dexketoprofen előnyei és hátrányai
Szájon át akut reumatológiai, mozgásszervi, akut traumatológiai fájdalom csillapítására, különösen kisízületi gyulladások, hátfájás esetén (helyileg krém, gél formájában - zúzódásokra, ficamokra, gyulladásokra és hátfájdalomra írhatják fel).
Előnye, hogy erős és gyorsabban hat (üres gyomorból 25-75 perc alatt szinte teljes egészében felszívódik), illetve sokkal jobban tolerálható, mint például a diklofenák. Kevesebb mellékhatást okoz, mint a többi nem szteroid gyulladásgátló. Hátránya, fényérzékenységet okozhat , ha alkalmazása során erős napfénynek tesszük ki a bőrünket.
Mikor válasszunk etofenamátot?
Ezt a nem szteroid gyulladásgátlót vény nélkül gél, krém vagy spray formájában, sportsérülések, zúzódások, rándulások, húzódások, reuma , lumbágó , a gerinc kopásos betegségeivel járó fájdalma esetén alkalmazzuk. Előnye, hogy mivel a hatóanyag erősen lipofil (könnyen diffundál a bőrbe), különösen magas koncentrációban szívódik fel. Hátránya, helyileg alkalmazva ritkán bőrtünetek léphetnek fel.
Az ibuprofen előnyei és hátrányai
Az ibuprofen is nem szteroid gyulladásgátló, főleg gyulladásos eredetű fájdalmak csökkentésére és lázcsillapításra alkalmas, hatása kb. 4-8 órán keresztül tart. A lehető legkisebb hatásos dózisban a lehető legrövidebb ideig ajánlott szedni. A paracetamol ellenjavallata esetén alkalmazható.
Előnye, hogy a többi nem szteroid gyulladásgátlóval szemben kevésbé okoz fényérzékenységet . Rendelkezik enyhe véralvadásgátló hatással , így akik rendszeresen szedik ízületi problémáik miatt, azok valószínűleg profitálnak ebből a pozitív mellékhatásból. Hátránya, hogy ugyan kevés mellékhatása van, de hosszú távú alkalmazása gyomor- és bélnyálkahártya-károsodással jár. Aktív fekély vagy gyomor-bélvérzés esetén tilos szedni, ugyanis súlyosbítja a tüneteket.
Mikor válasszunk indometacint?
Mikor válasszuk és milyen formában? Spray és gél formájában alkalmazható, gyulladás, izommerevség (pl. vállfájdalom), duzzanatok és gyulladások (pl. reumatoid artritisz ) kezelésére használjuk. Előnye, hogy lokálisan alkalmazva nem kell tartani a súlyosabb mellékhatásoktól (szemben a vényköteles, szájon át szedhető hatóanyaggal, amelynél igen magas a fekélykeltő potenciál és a fejfájások gyakorisága ). Hátránya, hogy helyileg bőrproblémák léphetnek fel.
A fenilbutazon előnyei és hátrányai
Krém vagy gél formájában, izom- és ínhúzódás, vérömleny okozta fájdalom , reumatikus betegségek következtében kialakult gyulladás csökkentésére helyileg. Előnye, hogy eredményesen csillapítja a gyulladásos ízületi bántalmak okozta makacs fájdalmat. Hátránya, hogy helyileg bőrproblémák jelentkezhetnek, tartósan nagy adagban alkalmazva pedig a hatóanyag felszívódhat a szervezet egészébe, ekkor a vesére és a vérsejtekre toxikus lehet, illetve negatívan befolyásolhatja a hormontartalmú készítmények működését.
Mit kell tudni a piroxikámról?
Krém formájában sport- és lágyrészsérülések, teniszkönyök esetén, ha hosszabb hatást akarunk elérni. Előnye, hogy a bőrön át alkalmazva csak kevés hatóanyag szívódik fel. Hátránya, hogy hosszú a lebomlási ideje, helyileg bőrproblémák, pl. viszketés léphet fel. Elővigyázatosan alkalmazandó csökkent gyomor- vagy májműködés esetén .
A kezelőorvos és a gyógyszerész egyénre szabottan segíti a tájékozódást a fájdalomcsillapítók világában. Kérdezzük meg őket is, mielőtt választunk! Ne feledjük, a gyógyszerek hatékonysága egyéni "érzettől" is függ, kinek ez válik be, kinek amaz, érdemes többet is kipróbálni, hogy az ideálisat megtaláljuk.
