Felnőttkori fertőző betegségek

Az emberi szervezet legtöbb megbetegedését baktériumok, vírusok, illetve egysejtűek okozhatják. A mindennapi életben számtalan mikroorganizmus van jelen körülöttünk, amelyek szervezetünkbe is bejutnak. Az, hogy a fertőzés valóban bekövetkezik-e, a mikroorganizmus természetétől és az emberi test védekezésétől függ. A fertőzés kimenetele többféle lehet. Ha a kórokozónak sikerül elszaporodnia, az a betegség teljes kifejlődéséhez vezet. Kialakulhat egyensúlyi állapot a védekező mechanizmusok és a kórokozó szaporodása között, ekkor idült fertőzésről beszélünk. Ha az immunrendszer győz, akkor a betegség gyógyul, és a szervezet védetté is válhat.

Hisztoplazmózis tünetei és kezelése

Mi a hisztoplazmózis?

A hisztoplazmózis nagyon ritka, Magyarországon alig-alig előforduló gombabetegség, amely még előfordulási helyén is csak az embereknek egy nagyon szűk körét érintheti. Tulajdonképpen egy orvosi szakkönyvbe való ritkaságról van szó. Ha a gomba fertőz, akkor főképp tüdőgyulladást okoz, de jellemzően csak amúgy is immunhiánnyal elő, főleg AIDS-es betegeknél.

Tünetek

A hisztoplazmózis előfordulása

A betegség Magyarországon történő megjelenése extrém ritka, lévén a gomba, amely okozza, a kontinensen sem honos. Gyakorlatilag egy a sok millióhoz az előfordulási aránya, itthon még a Egyesített Szent István és Szent László Kórház infektológiai osztályán is csak elvétve találkoztak vele az elmúlt évtizedekben. A betegség főképp az amerikai földrészen, annak is a keleti részén, Missouri és Ontario környékén fordul elő, illetve egyes ázsiai területeken.

A hisztoplazmózis okai

A betegség kiváltó oka egy olyan gomba (Histoplasma capsulatum), amely nálunk nem honos vándormadarak és denevérek ürülékben fordul elő, onnan belégzéssel jut be a betegek szervezetébe. Önmagában a spóra belégzése nem eredményez tüdőgyulladást, ahhoz az is kell, hogy az érintett súlyos immunhiányos állapotban legyen. Például AIDS-es betegről megyen szó, vagy olyan emberről, aki komoly citosztatikus kezelést kap. Önmagában a diabétesz okozta immungyengeség például nem elegendő ahhoz, hogy valaki megbetegedjen a gombafertőzés miatt.

A hisztoplazmózis tünetei

Az immunbetegségben szenvedőknél a gombaspóra belégzése leggyakrabban tüdőgyulladást okoz, így annak tünetei a jellemzők. A másik lehetőség, hogy a fertőzés több szervet érintő gombás betegséget okoz. Utóbbi miatt sok szervben jelentkezhetnek zavarok, az érintettek fogyhatnak, májfunkciós eltéréseik lehetnek.
A hisztoplazmózis fő tünete a súlyos tüdőgyulladás
A hisztoplazmózis fő tünete a súlyos tüdőgyulladás
A tüdőgyulladás nem heves, hanem inkább alattomos fajta, hőemelkedéssel, vérköpéssel, nagy beszűrődéssel jár, miatta a tüdőben tompulat, hallgatózási eltérés észlelhető.

A hisztoplazmózis diagnózisa

A hisztoplazmózist itthon gyakorlatilag nem diagnosztizálják, gyanúja tüdőgyulladásnál fel sem merül, lévén minimális az esély arra, hogy nálunk előforduljon. Egyedül azokban a kórházakban gondolhatnak rá, amelyekben immunhiányos, főleg AIDS-es betegeket látnak el. Esetükben a gyanú akkor merülhet föl, ha például Missouriból tértek haza. Ilyen esetekben az érintetteket megszűrik: hörgőtükrözést végeznek náluk, és a hörgőváladékot megfelelő kezelést követően mikroszkóppal megvizsgálják, megnézik, kimutatható-e benne a gomba. Utóbbi nagyon nehezen tenyészik ki, ehhez hosszabb időre van szükség.

A hisztoplazmózis kezelése, gyógyulási esélyei

Ugyan nincs túl sok gombaellenes szer, de van olyan gyógyszercsoport, amely hatékony e kórokozó ellen. A kezelés sikere viszont nem csak ezen múlik, hanem azon is, hogy milyen állapotban van az érintett immunrendszere. Ha nagyobb rosszban, akkor az erősen korlátozza a kezelés hatékonyságát. Emiatt például egy előrehaladott AIDS-betegnél túl nagy eredmény nem várható, de ha a szervezet megfelelő mennyiségben rendelkezik olyan sejtekkel, amelyek képesek elpusztítani a kórokozót, akkor van remény a gyógyulásra. Tehát minden az immunhiány mértékétől függ.

A hisztoplazmózis megelőzése

Ha valaki AIDS-es vagy egyéb immunbetegsége van, és olyan területen jár, ahol a gomba előfordul, érdemes maszkot használnia. Mivel egészséges embereknél a spóra belégzése nem okoz betegséget, esetükben semmilyen védekezés nem szükséges.

A hisztoplazmózis szövődményei

A hisztoplazmózis immunhiányos betegeknél olyan súlyos, vérköpéssel járó tüdőgyulladást is okozhat, amely akár halálos is lehet.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Kádár János infektológus, belgyógyász és immunológus szakorvosnak.

Olvassa el aktuális cikkeinket!

Orvosmeteorológia
Fronthatás: Melegfront
Maximum: +27 °C
Minimum: +15 °C

A felhősebb nyugati tájak kivételével több órára kisüt a nap. Az erőteljessé váló gomolyfelhő-képződésből egyre többfelé várható zápor, zivatar. Délnyugat felől zivatarrendszer is érkezik, amely gyengülve halad északkelet felé. Az intenzívebb cellákat felhőszakadás, jégeső, viharos szél kísérheti. Zivataroktól függetlenül megélénkül, napközben több helyen megerősödik a délkeleti, keleti szél. A legmagasabb nappali hőmérséklet döntően 26 és 31 fok között alakul, de a felhősebb, csapadékosabb nyugati tájakon hűvösebb idő várható. Késő estére 16, 22 fok közé hűl le a levegő. Napközben melegfront dominál, ami okozhat kellemetlenségeket a frontérzékenyek számára.