Nőgyógyászat

A nőgyógyászat feladata a női nemi szervek működészavarainak, betegségeinek megelőzése, felismerése, kezelése, illetve a szülészettel együtt a gyermekvállalás, családtervezés segítése, a terhesség és a szülés figyelemmel kísérése. A szakterülethez tartozik a változás kora körüli kritikus időszak, a klimaktérium ellenőrzése és szükség esetén kezelése is. A nőgyógyászati betegségeket általában vérzészavar, hüvelyi folyás, fájdalom, gyulladásos eredetű megbetegedések esetén láz, esetleg a szexuális élet zavarai jelezhetik.

Emlőgyulladás (masztitisz) tünetei és kezelése

Mi az emlőgyulladás?

Emlőgyulladás vagy masztitisz alatt azt értjük, amikor a mellszövet gyulladás miatt megduzzad és fájdalmassá válik. Leggyakrabban a szoptató anyákat érinti, de más oka is lehet, így bárkinél előfordulhat. Lázzal és hidegrázással is járhat, fertőzés alakulhat ki. Általában csak az egyik mellett érinti, a másikat nem feltétlenül.

Tünetek

Az emlőgyulladás okai

Az emlőgyulladást általában felgyűlt anyatej okozza, amikor az édesanya szervezete több tejet termel, mint amennyit a gyermeke elfogyaszt, vagy mint amennyit le tud fejni. Hiperlaktáció is állhat mögötte. Másik oka lehet, a tejcsatorna eldugulása: a tej nem tud távozni a szervezetből, helyette a mellszövetben szívódik fel, ami végül gyulladáshoz vezet.
Előfordulhat olyan nőknél is, akik nem szoptatnak, illetve férfiaknál is: ilyenkor általában fertőzés áll a probléma mögött. Okozhatja többek között mellimplantátum, a mellkas szőrtelenítése (gyantázás, vagy a szőrszálak csipesszel való eltávolítása), vagy valamilyen sérülés a mellbimbón (például piercing miatt). Ha valakinek legyengült az immunrendszere, például cukorbetegség miatt, szintén nagyobb az esélye az emlőgyulladásnak.
Az is előfordulhat, hogy valakinél szoptatás közben alakul ki emlőgyulladás, ami utána felülfertőződik.

Az emlőgyulladás előfordulása

Az emlőgyulladás elsősorban a szoptató nőket érinti: világszerte 30%-uk eshet át rajta. Leggyakrabban a szoptatás első három hónapjában fordul elő, de akár a szülés után pár nappal is jelentkezhet a gyulladás, illetve a szoptatás ideje alatt bármikor. Ritkán, de férfiaknál is megjelenhet a betegség.

Az emlőgyulladás tünetei

Az emlőgyulladás legjellemzőbb tünetei közé tartozik a duzzanat, valamint a vörös és érzékeny bőr, illetve csomók is megjelenhetnek a mellen. Ez erős fájdalommal vagy égő érzéssel járhat, különösen szoptatás közben. A mellbimbóból váladék távozhat, ami a legtöbb esetben fehér, de véres csíkok is lehetnek benne. Mindemellett influenzaszerű tünetek, hidegrázás vagy láz is jelentkezhetnek fertőzés esetén. Egyes esetekben a kialakult bakteriális fertőzés fekélyek kialakulásához vezethet, amelyek orvosi ellátást igényelnek.
Általában csak az egyik mellet érinti az emlőgyulladás. Fotó: Getty Images
Általában csak az egyik mellet érinti az emlőgyulladás. Fotó: Getty Images

Az emlőgyulladás diagnózisa

Szoptatás esetén elég egy fizikai vizsgálat és egy beszámoló a tüneteinkről a pontos diagnózishoz. Érdemes a tünetek megjelenése után minél előbb orvoshoz fordulni, hogy hamarabb elkezdhessük a gyógyuláshoz szükséges kezelést. Ha olyan személynél jelentkeznek a tünetek, aki nem szoptat, már szükség lehet több vizsgálatra (mellultrahang, mammográfia stb.), hogy más mögöttes okokat kizárjanak.

Az emlőgyulladás kezelése

A diagnózis felállítása után általában csak otthoni kezelésre van szükség a betegség lefolyása alatt. Használhatunk nem-szteroid gyulladáscsökkentő szereket a gyulladás és a fájdalom enyhítésére. Érdemes pár óránként jeges borogatást alkalmaznunk az érintett területeken, lehetőleg háton fekve. A kezelés ideje alatt is folytathatjuk a szoptatást biztonságosan, még ha kellemetlen és fájdalmas is ebben az időszakban. Ez egyrészt segít a sok tej miatt felduzzadt emlőn, másrészt fontos, hogy a másik emlőből is ugyanúgy etessük, nehogy ott is gyulladás alakuljon ki. Ha fertőzés okozta az emlőgyulladást, azt sem tudjuk átadni a szoptatás által.
Az emlőgyulladásra általában antibiotikumot ír fel az orvos, ha a tünetek nem múlnak el, vagy ha nem szoptatás alatt jelentkeznek. Szoptatás esetén az antibiotikum egy része az anyatejbe kerülhet. Ez nem árt a babának, viszont nyugtalan lehet tőle. Egy ideig kevesebb tejet termelhet a szervezet, amíg küzd a fertőzés ellen, de ez hamar helyre jöhet. 
Erős masszázst ne, helyette gyengéd, nagyon enyhe nyomómozdulatokat alkalmazzunk a nyirokcsomók felé a hónaljban és a kulcscsont felett. Így el tudjuk mozdítani a folyadékot, ezzel csökkentjük a nyomást és a duzzanatot a mellben. Ne fejjünk le tejet feleslegesen, és ne használjunk semmilyen krémet vagy olajat a mellünkön.

Az emlőgyulladás gyógyulási esélyei

A tünetek a kezelés megkezdése utáni 24-72 órán belül enyhülhetnek, és két héten belül el is múlhatnak. Ugyanakkor elképzelhető, hogy visszatér a betegség. Az is lehet, hogy a kiújulás mögött rossz szoptatási szokások állnak: érdemes védőnővel, gyerekorvossal vagy más szakemberrel konzultálni ez ügyben.
Ha egy nap alatt sem javul az állapotunk, értesítsük az orvosunkat!
Érdemes arra figyelni, hogy ne „szoptassunk túl”, azaz ha maradt még tejünk szoptatás után, azt ne fejjük le, csak amikor szükséges. Ezzel tehetünk az emlőgyulladás kialakulása ellen, mivel annyi tejet fog termelni a szervezetünk, amennyit a gyermekünk el is tud fogyasztani, így nem halmozódik fel feleslegesen. Ezen kívül nem érdemes szűk melltartót hordani, mert az szintén hozzájárulhat a gyulladás kialakulásához. 
Orvosmeteorológia
Fronthatás: Kettős front
Maximum: +10 °C
Minimum: +5 °C

Többnyire erősen felhős vagy borult idő várható, időszakos vékonyodás, szakadás egyre inkább csak északkeleten fordulhat elő. Reggel, délelőtt átmenetileg kevesebb helyen eshet, majd a déli óráktól a keleti részeket leszámítva ismét egyre többfelé várható időszakos eső. A keleties irányú szelet helyenként élénk, a hegyekben erős lökések kísérhetik, majd északi, északkeleti irányba fordul az áramlás.A legmagasabb nappali hőmérséklet nagyrészt 6 és 12 fok között alakul, de a keleti naposabb részeken ennél néhány fokkal magasabb értéket is mérhetünk. Késő este 3, 9 fok valószínű. A frontra érzékenyeknél gyakrabban fordulhat elő fejfájás, migrén, fáradékonyság, levertség.