Az első, amit tisztázni kell, hogy a szülés után, a gyermekágyi időszakban tapasztalható vérzés - orvosi nevén lochia - nem egyenlő a menstruációval. Ez egy teljesen természetes folyamat, és dr. Lameelah Phillips nőgyógyász, a Calla Women's Health alapítója szerint átlagosan 6-8 hétig tart. Mivel szülés után eltávozik a magzatot tápláló placenta, a méh belső falán seb keletkezik, ami a gyermekágyi időszak során fokozatosan begyógyul. Ez vérzéssel jár, a vér pedig fehérvérsejteket, baktériumokat és szövetdarabokat is tartalmazhat. A lochia mennyisége folyamatosan csökken, színe egyre világosabb lesz, az utolsó napokban szinte áttetszővé válik.
Számít, meddig és milyen gyakran szoptatunk
Mint azt dr. Phillips kiemelte, egyénileg változó, kinél mikor indul újra a menstruáció, ám az biztos, hogy a ciklus visszatérésének időpontja függ attól, meddig és milyen gyakran szoptat a kismama. "Általában minél tovább szoptat, annál tovább kell várnia. A szoptatás ugyanis prolaktint szabadít fel, egy olyan hormont, amely azt a jelet küldi az agynak, hogy késleltesse az ovulációt" - így a szakember. Érdekesség, de sok nő fogamzásgátló módszerként használja a szoptatást , ezt LAM-ként (laktációs amenorrhea módszerként) szokás emlegetni: mivel folyamatos szoptatás esetén nincs peteérés, a petesejt nem szabadul ki a petefészekből, és a terhesség sem jön létre. A LAM a szülést követő 6 hónapon belül alkalmazható, és csak akkor, ha a kismama kizárólag anyatejjel táplálja a csecsemőt.
Tapasztalhatunk változásokat
Bár a legtöbb újdonsült édesanya arra számít, menstruációja ugyanolyan lesz, mint a terhesség előtt, a rendeződés nem mindig azonnal történik meg. Az első (sokszor még a második is) ciklus jellemzően erősebb vérzéssel jár, főleg, ha császármetszéssel szültünk - figyelmeztet dr. Phillips. A fájdalmat - vagy általánosságban a PMS-tüneteket - tekintve azonban valószínűleg nem lesz különbség a korábbi és a mostani tapasztalataink között. A szülés után általában rendszeres a ciklus, 21-35 napos hosszúsággal számolhatnak a nők dr. Phillips szerint. Hozzáteszi azonban, hogy a szoptatás erre is hatással lehet. Orvoshoz akkor kell fordulnunk, ha a vérzés erőssége több hónap után sem enyhül, esetleg nagyobb vérrögökkel, extrém fáradékonysággal, ájulással társul.
Mi a helyzet a fogamzásgátlókkal?
A fogamzásgátló módszerek újbóli alkalmazása ugyancsak sokakat érdeklő kérdés. Dr. Phillips azt mondja, átlagosan 6-8 héttel a szülés után érdemes újrakezdeni, de előfordul, hogy valakinél rögtön a szülés után sor kerül rá. "Ez teljesen egyénfüggő" - hangsúlyozza a szülész-nőgyógyász, aki arról is beszélt, érdemes szakemberrel megvitatni, milyen módszert alkalmazzunk, az adott fogamzásgátló ugyanis a többi között a menstruációs ciklust is befolyásolhatja.
