Van TB-tartozásod? Így tudod megnézni

Itthon társadalombiztosítás (TB) keretében vehetünk igénybe ingyenes egészségügyi szolgáltatásokat. Ha azonban tartozást halmozunk fel az adóhatóság felé, elveszítjük ezt a jogosultságunkat.

„A magyar társadalombiztosítási rendszer nem állampolgárságon, hanem járulékfizetésen alapuló rendszer” – olvasható a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) vonatkozó leírásában. Leegyszerűsítve ez annyit tesz, hogy az egészség- és nyugdíjbiztosítás igénybevétele adófizetéshez kötött. Magyarán csak akkor láthat el például az orvos ingyenesen az állami rendelőben, ha biztosítottak vagyunk vagy egyéb jogcímen rendelkezünk jogosultsággal a térítésmentes ellátásra. Előbbi csoportba többségében az alkalmazottként dolgozó munkavállalók, vállalkozók tartoznak, utóbbiba a nappali tagozatos tanulók és hallgatók, nyugdíjasok. Akinek viszont sem biztosítotti, sem jogosulti jogviszonya nincs, csak akkor kaphat ingyenes egészségügyi ellátást, ha minden hónapban befizeti a kötelező egészségügyi szolgáltatási járulékot a Nemzeti Adó- és Vámhivatalhoz (NAV). Ennek összege 2025-től 11 800 forintra emelkedik.

az EgészségAblak applikáció egy okostelefonon
A TB-jogviszony az EgészségAblak alkalmazásban is ellenőrizhető. Fotó: MTI/Illyés Tibor

Biztosítotti vagy jogosulti jogviszony, illetve járulékfizetés hiányában az érintett személy nem vehet igénybe térítésmentesen tb-támogatott egészségügyi ellátást. Amennyiben a tartozás összege eléri a egészségügyi szolgáltatási járulék hathavi összegét, a NAV jelzésére a NEAK érvényteleníti az adós TAJ-számát. Az orvosi rendelőkben az ellátás megkezdése előtt minden alkalommal ellenőrzik a páciens jogviszonyát, és ha ilyenkor arra derül fény, hogy a beteg nem rendelkezik érvényes társadalombiztosítással, akkor meg kell fizetnie az ellátás költségét. Kivételt képez a sürgősségi ellátás, amelyet mindenki megkap a kórházakban, de érvényes TAJ-szám nélkül ennek költségét is meg kell téríteni utólag. A NEAK nyilvántartása a jogviszony-ellenőrzés eredményét különböző színkódokkal, úgynevezett "lámpaszínekkel" jeleníti meg.

  • Zöld lámpa: a TAJ-szám érvényes, a beteg jogviszonya rendezett.
  • Piros lámpa: a TAJ-szám ugyan érvényes, de a beteg jogviszonya rendezetlen. Igénybe tudja venni a közfinanszírozott ellátást, de az egészségügyi szolgáltató köteles tájékoztatni őt jogviszonya rendezetlenségéről. Leegyszerűsítve ez tartozást tükröz, azaz azt, hogy senki sem fizeti a tb-t a beteg után.
  • Sárga lámpa: a TAJ-szám ekkor is érvényes, de a beteg csak korlátozott egészségügyi szolgáltatásokra jogosult az egészségbiztosítóval kötött megállapodás keretében. Így nem vehet igénybe a társadalombiztosítás terhére – sürgősségi fogorvosi beavatkozások kivételével – fogászati ellátást, külföldi gyógykezelést, valamint nem kerülhet fel transzplantációs várólistára. Szintén nem jár neki térítésmentesen egyes krónikus betegségekhez kötődő ellátás.
  • Kék lámpa: a TAJ-szám átmenetileg érvénytelen, mert a beteg külföldön biztosított. Magyarországon térítésmentes egészségügyi ellátást így a külföldi biztosító által kiállított EU kártyával vagy más jogosultság igazolással vehet igénybe. Ha nem rendelkezik ilyennel, ki kell fizetnie az ellátás díját.
  • Barna lámpa: a TAJ-szám az adóhivatal irányában fennálló járuléktartozás vagy egyéb ok miatt érvénytelen. Az egészségügyi szolgáltatások csak térítés mellett vehetők igénybe.

Honnan tudhatom, hogy érvényes-e a TAJ-számom?

A fenti lámpaszíneket legkönnyebben az okostelefonra letölthető EgészségAblak alkalmazásban ellenőrizheted. Az applikáció használata Ügyfélkapu-regisztrációhoz kötött. Az alkalmazásba bejelentkezve a TB-lámpa menüpont alatt találod jogviszonyod állapotát.

Ezenkívül a NEAK online rendszerében lekérdezheted, hogy van-e aktív biztosítási jogviszonyod, illetve visszamenőleg is látod, hogy a különböző időszakokra lebontva milyen jogcímen voltál biztosított. Egyszersmind ezen a felületen jelezheted a NEAK felé azt is, ha a hivatalos nyilvántartásban hiányosságot vagy eltérést fedezel fel a valósághoz képest. Itt derülhet fény akár arra is, ha munkáltatód nem jelent be és nem fizeti utánad a tb-t. A rendszert az ugyfelkapu.neak.gov.hu oldalon Ügyfélkapun keresztül bejelentkezve éred el a Biztosítási jogviszony menüpont alatt.

A NAV felé fennálló tartozásaidat pedig, beleértve az egészségügyi szolgáltatási járulék kapcsán keletkezett tartozásokat is járulékfizetési kötelezettség esetén, a NAV Ügyfélportálján kérdezheted le az ugyfelportal.nav.gov.hu internetes címen. A bejelentkezés ez esetben is Ügyfélkapu-fiókkal történik. Fennálló adótartozásaidat (és az esetleges túlfizetés összegét) a bejelentkezés után a főoldalról elérhető Adószámla blokkban láthatod. A Bővebb információ gombra kattintva pedig részletes lekérdezést indíthatsz akár egyes adónemekre lebontva is. Amennyiben köteles vagy egészségügyi szolgáltatási járulékot fizetni, a NAV hivatalos értesítőt is küld erről.


A legfrissebb tartalmainkért kövess minket a Google Hírekben, Facebookon, Instagramon, Viberen vagy YouTube-on!

Olvasd el aktuális cikkeinket!

Orvosmeteorológia
Fronthatás: Nincs front
Maximum: +16 °C
Minimum: +6 °C

Az átmeneti felhőzetcsökkenést követően kelet felől ismételten befelhősödik az ég, és általában közepesen vagy erősen felhős idő várható. A Dunántúl északnyugati részein azonban végig naposabb idő valószínű. Napközben kisebb, estefelé már nagyobb eséllyel alakulhat ki záporeső. Az északi, északkeleti szelet főként az északkeleti, keleti tájakon kísérhetik erős, akár viharos lökések. A legmagasabb nappali hőmérséklet 14 és 18 fok között valószínű. Késő estére 7 és 12 fok közé hűl le a levegő. Most pár napig nem kell fronthatástól tartani.