A szaruhártya a szem elülső részét borító átlátszó réteg. Az ínhártya pedig, amely a szemfehérjét alkotja, szívós membránként védi a szemgolyót. Orvosi kifejezéssel penetráló sérülésről akkor beszélünk, ha a seb vagy az idegen test bejut a szem szöveteibe , de nem szakítja át teljesen azokat. Perforáló seb esetén ugyanakkor teljesen átjut a szaru- vagy az ínhártyán. Egyszerű szemsérülésnél ez a két terület érintett csak, a sebzés pedig vagy penetráló vagy perforáló.
Bonyolultabb eseteknél a szem egyéb részei is érintettek lehetnek. A szem középső területén, ahol a szem érellátása található, helyezkedik el a szivárványhártya (vagy más néven írisz), az írisz és az érhártya közti terület, majd a szaruhártya és a retina közti réteg - ezek pedig mély behatásra mind megsérülhetnek. A lencse sérülésének nagyon súlyos következményei lehetnek: szürke hályog, illetve a szemhéj felszakadása. Talán szükségtelen megjegyezni, hogy minél erősebb a károsodás, annál nagyobb valószínűséggel veszélyezteti az állat látását.
A kutya szemsérüléseinek tünetei
A szemgolyót ért sérülések könnyen felismerhetőek a tünetek gyors kialakulásáról - a kutya a szemébe nyúlkál, gyorsan pislog, továbbá gyulladt, duzzadt szem, vérzés, illetve subconjunctivális hematóma alakulhat ki. Esetenként az idegen test is jól látható. A pupillák alakja eltorzult lehet, fényreakciójuk pedig a normálistól eltérő. A szemgolyó elülső hártyája átlátszatlanná válik, alkalmanként pedig a szemek is előeshetnek. A tünetek bármelyike jelezheti a szem sérülését.
A kutya szemsérülést kockáztat...
- ha sűrű aljnövényzetben rohangál,
- ha fegyverek vannak, tűzijáték vagy egyéb veszélyes tevékenység zajlik az állat környezetében,
- a szem szerkezetének veleszületett deformitásai vagy egyéb eltérései estetén,
- ha a kutya fiatal, ideges, mozgékony, illetve nem elég elővigyázatos,
- végül pedig macskákkal vívott harc során is kialakulhat a sebesülés.
A kutya szemsérüléseinek diagnózisa
Idegen test esetén az állatorvosnak nagyon elővigyázatosan kell eljárnia a további sérülések elkerülése érdekében. Az idegen test típusa, a behatás ereje és iránya alapján előjelezhető, hogy mely szövetek roncsolódtak. Megváltozhat továbbá a kutya reagálása a veszélyhelyzetre, illetve jól megfigyelhető az idegenkedés is az erős fénytől. A pupillák nagyságát, alakját, szimmetriáját és fényérzékenységét mindig szükséges megvizsgálni. Amennyiben nem található idegen test, felmerül a fekély, illetve egyéb természetes elváltozás lehetősége is. Az orvos elsőként a felszíni elváltozásokat zárja ki, mielőtt a szem mélyebb rétegeiben keresné a trauma jeleit.
A kutya szemsérüléseinek kezelése
A terápia menete nagyban függ a sérülés súlyosságától és pontos helyétől. Ha a seb nem lyukasztotta át a szem felszínét, illetve amennyiben nem rongálódott meg a sebszél, védőgallér használata javasolt, hogy a kutya ne tudja tovább rontani a sérülést. Emellett pedig antibiotikumos és atropintartalmú készítményeket kapnak az állatok a mielőbbi gyógyulás érdekében.
Felszíni károsodásoknál, amelyek nagyon enyhe folytonossági hiányt okoznak a szövetekben, illetve apró, pontszerű sérülések esetén puha kontaktlencséket helyeznek fel - természetesen antibiotikum és atropintartalmú készítmények adása mellett.
Sebészeti beavatkozásra a következő esetekben van szükség:
- Ha átszakad a szaruhártya.
- Ha az elváltozás a szem egészét érinti, a szivárványhártya területét is beleértve.
- A szaruhártya és az ínhártya egész vastagságát érintő sérülés esetén.
- Visszamaradt idegen test, illetve az ínhártya hátsó részének repedése esetén.
- Egyszerű felszíni sérüléseknél, ahol a sebszél enyhén vagy erősebben sérült, illetve a szaruhártya vastagságának legalább kétharmadát érinti.
A kutya gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító készítményeket kap, továbbá antibiotikumokat a fertőzések elkerülésére. Mély és széles, átható sérüléseknél, amelyeket nem varrtak össze, 24-48 óránkénti kontroll szükséges az első néhány napban. Ha a károsodás csak felületi, akkor elegendő 3-5 naponta újravizsgálni az állatot a gyógyulásig.
A kutya szemsérüléseinek megelőzése
Legyünk mindig elővigyázatosak a kiskutyák házhoz kerülésekor, és óvjuk őket a macskáktól. Ne engedjük sűrű aljnövényzetben játszani kedvencünket. Védjük a látáscsökkent vagy vak állatokat a vad növényzetben bóklászástól. Ha olyan környezetben tartózkodunk, ahol nagy a lehetőség a törmelék szembe kerülésére (pl. erdős területeknél, strandoknál), akkor vigyünk magunkkal szemtisztító folyadékot, hogy könnyebben eltávolíthassuk az idegen testet az állat szeméből.
A kutya szemsérüléseinek prognózisa
Legtöbbször a szaruhártya sérülései, illetve az oda került idegen testek okozta elváltozások is jól regenerálódnak. Minél mélyebb a sérülés, annál rosszabb a prognózis a látás-megmaradás szempontjából. Súlyos, visszafordíthatatlan elváltozások alakulnak ki például a szemgolyó külső, fehér membránjának sérülése, az ínhártya károsodása, a szemlencse perforáló sérülése vagy a retina leválása esetén. A felszíni sérüléseknek minden esetben jobb a prognózisuk, mint az éles, átható sebeknek, a tompa trauma pedig sokkal több veszélyt rejt, mint az éles sebzés.
