Vese és húgyutak betegségei : Hólyagsérv
A vese elsődleges feladata, hogy az anyagcsere-végtermékeket, azaz a keletkező hulladékanyagokat, valamint a felesleges mennyiségben jelenlévő nátriumot és vizet kiszűrje a vérből és eltávolítsa a szervezetből. Két vese látja el ezeket a feladatokat. A vese és a húgyutak betegségeinek a tünetei aszerint lehetnek igen változatosak, hogy mi maga a betegség, illetve a szervrendszer mely része érintett. Így lehet általános gyengeség, altesti fájdalom, láz, gyakori, kontrollálhatatlan vagy fájdalmas, esetleg nehéz és akadályozott vizelés, illetve a vizelet színének, összetételének, állagának megváltozása is valamilyen vese és húgyúti betegség tünete.
Hólyagsérv tünetei és kezelése
Mi a hólyagsérv?
Hólyagsérvnél az elgyengülő medencefenéki izmok nem tudják megtartani a medencében lévő húgyhólyagot. Mivel a szerv csak hátrafelé tud elmozdulni, belecsúszik a hüvelybe, annak nyálkahártyáját, bőrét pedig előreduzzasztja. Mindez a hüvelybemenetnél egy golflabdányi, teniszlabdányi előtüremkedést okoz, súlyosabb esetekben vezethet vizeletürítési, vizelettartási nehézségekhez is.
Tünetek
A hólyagsérv előfordulása
A probléma jellemzően a középkorú vagy annál idősebb nőket érinti, de fiatalabb korban is előfordulhat a gátizomzat egyéb okú gyengeségének következményeként. A hólyagsérv száz nőből kilencet-tízet érint, de a súlyosság foka nagyon eltérő lehet. Ha az elváltozás csak enyhe, akkor lehet, hogy fel sem tűnik, esetleg csak rutin nőgyógyászati vizsgálaton derül rá fény.
A hólyagsérv okai
A hólyagsérv rizikóját a hüvelyi szülések száma növeli, azaz minél többször szült valaki ily módon, annál magasabb a hólyagsérv kialakulásának kockázata. A császármetszés sem kizáró tényező, ugyanis a magzat – noha a szülés más módon történik –, ez esetben is nyomja a medencefenéki izmokat. A hólyagsérv azoknál a legritkább, akik soha nem szültek.
A hólyagsérvnek a mozgásszegény életmód és az elhízás (amely miatt komoly nyomás nehézkedik a medencefenék izmaira) mindenképp kedvez. Mivel folyamatos hasi nyomásváltozást, nyomásingadozást okoz, a krónikus köhögés is növeli a rizikót. Kis mértékben, de egyes a sporttevékenységek – például a futás – is emelik a hólyagsérv kialakulásának esélyét. Ez esetben a rizikót az adja, hogy kocogás közben a belső szervek fel-le mozognak. Extrém esetben okozhat hólyagsérvet az ejtőernyőzés is, ugyanis az ernyő nyílásakor a hasi szervek komoly erőhatásnak vannak kitéve.
A hólyagsérv tünetei
A hólyagsérv súlyossági foka nagyon széles skálán mozog. Enyhébb formáknál panaszok nem is alakulnak ki, a probléma csak a nőgyógyászati vizsgálaton derül ki. Tipikus esetben a tünet az lehet, hogy a hüvelybemenetnél egy golflabdányi, teniszlabdányi előtüremkedést jön létre. Ez kellemetlenséget és fájdalmat is okozhat, vezethet rendellenes vérzéshez, kedvezhet a fertőzéseknek. Egyes esetekben komoly vizeletürítési vagy vizelettartási panaszok is létrejöhetnek. Enyhe fokú hólyagsérvnél inkontinencia ritkán alakul ki.
A hólyagsérv diagnózisa
A hólyagsérvet hüvelyi vizsgálattal diagnosztizálják. A kórismézést megkönnyíti, ha valaki a vizsgálat előtt sokat sétál vagy áll, ilyenkor ugyanis egyértelműbbé válik a helyzet. Ha a panaszos személy hosszú ideig ül a váróban, kevésbé dülled ki a sérv, de ilyenkor is észrevehető.
A hólyagsérv kezelése
A hólyagsérvet lehet műtét nélkül, a gátizmok erősítésével is kezelni. Ha ez sikerül, a hólyagot tartó izmok pedig megedződnek, akkor a hólyagsérv visszahúzódhat. Az ehhez szükséges gyógytornát mindig gyógytornász vezeti, az nem keverendő össze az „intimtornával”.
Nagyfokú hólyagsérvnél a fizioterápia már nem feltétlen elegendő, de ilyenkor sem a műtét az egyetlen megoldás. Segítséget jelenthetnek a vaginális pesszáriumok is, amelyek a hüvelybe helyezve helyre igazítják és megfelelő anatómiai helyzetben rögzítik az előboltosuló sérvet. Ez a megoldás a hólyagsérvet nem gyógyítja meg, de a panaszokat enyhíteni tudja, a kellemetlenséget pedig megszünteti.
Aktív szexuális életnél általában a műtét a megoldás, amely történhet a hüvelyen keresztül, de végezhető laparoszkóposan is.
A hólyagsérv gyógyulási esélyei
Műtéttel teljes gyógyulás is elérhető, ilyenkor a kiújulási esély csekély.
A hólyagsérv megelőzése
A hólyagsérv megelőzését az erős, egészséges gátizomzat segíti. Akinél ez adott, annál a többszöri szülés és a hosszú távú futás is kisebb eséllyel vezet ilyen problémához. A gátizmok erősítése a szülés előtt különösen fontos. Az ehhez szükséges torna a szokásos edzőtermi programba is beilleszthető, már gyerekkorban is el lehet sajátítani. Ezzel nem csak a későbbi hólyagsérv rizikója csökkenthető, hanem az inkontinenciáé is.
A hólyagsérv szövődményei
A hólyagsérv legnagyobb veszélyét az adja, hogy a sérv folyamatosan növekszik, egyre nagyobbá, egyre kényelmetlenebbé válik. Súlyos, életet veszélyeztető következménye azonban nincs a hólyagsérvnek.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Romics Miklós urológus szakorvosnak.
Anafilaxia: te felismernéd a tüneteit?
Olvassa el aktuális cikkeinket!
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Melegfront
Maximum:
+24 °C
Minimum:
+11 °C
A nap nagy részében közepesen vagy erősen felhős idő várható, az északkeleti országrészben ugyanakkor naposabb lesz az idő. Hazánk délnyugati felén késő délutánig csak kevés helyen fordulhat elő kisebb eső, zápor. Késő délutántól délnyugat felől viszont kiterjedt csapadékzóna érkezik. A délkeleti, keleti szél többfelé megerősödik, amit néhol viharos lökések is kísérhetnek. A legmagasabb nappali hőmérséklet általában 20 és 26 fok között várható. Késő estére 14 és 20 fok közé hűl le a levegő. A pénteken érkező ciklon előtt melegebb levegő áramlott a Kárpát-medencébe, ami miatt napközben melegfront érezteti hatását.