Nőgyógyászat : Méhnyakgyulladás
A nőgyógyászat feladata a női nemi szervek működészavarainak, betegségeinek megelőzése, felismerése, kezelése, illetve a szülészettel együtt a gyermekvállalás, családtervezés segítése, a terhesség és a szülés figyelemmel kísérése. A szakterülethez tartozik a változás kora körüli kritikus időszak, a klimaktérium ellenőrzése és szükség esetén kezelése is. A nőgyógyászati betegségeket általában vérzészavar, hüvelyi folyás, fájdalom, gyulladásos eredetű megbetegedések esetén láz, esetleg a szexuális élet zavarai jelezhetik.
Méhnyakgyulladás tünetei és kezelése
Mi a méhnyakgyulladás?
A méhnyakgyulladás nem konkrét betegség, leginkább rákszűrés kapcsán szoktak emlegetni, amikor a kenetben gyulladásos hámsejteket látnak. Ez azonban nem konkrétan méhnyakgyulladás, hanem a méhszáj és a hüvely hámsejtjeinek olyan gyulladása, amelyet a méhnyakról vett kenetből észlelnek (mivel rákszűréskor innen veszik a mintát). A probléma megnehezíti a szűrővizsgálatot, méghozzá azért, mert a hámsejtek gyulladásos elváltozásai hasonlóak azokhoz, amelyek a citológiailag kóros állapotokat jellemzik.
Tünetek
Maradt még kérdése? Beszéljen szakorvossal!
Foglalás csupán néhány kattintással!
Megnézem az orvosokat
A méhnyakgyulladás előfordulása
Az érintettek alapvetően három csoportra bonthatók. Az egyik a már szült nők köre, akiknek méhszája szerkezetében már megváltozik, így sérülékenyebb lehet. Mivel az ilyen jellegű fertőzések szexuális úton is terjedhetnek, ugyancsak nagyobb a kockázatuk azoknak, akik gyakran cserélik partnerüket. Mivel ez inkább a fiatalabb korosztályra jellemzőbb, ebből a szempontból ők vannak nagyobb veszélyben, viszont csökkenti a fertőzés kockázatát az, hogy fiatalabb korban a hüvely és méhszáj erősebb, ellenállóbb.
Az érintettek harmadik csoportjába azok a nők tartoznak, akiknél a fertőzések gyakori előfordulása nem a gyakori partnercsere következménye, hanem hátterében a hüvelyi flóra egyensúlyának instabilitása áll. Utóbbinak immunológiai, pszichés és egyéb oka is lehet.
A méhnyakgyulladás okai
A méhnyak sejtjeiben kimutatható gyulladást gomba, vírus és baktérium egyaránt okozhatja – ez hüvelyi eredetű gyulladást jelezhet, lévén a méhnyak „belóg a hüvelybe”.
A legjellemzőbb ok, hogy pH-eltolódás miatt felborul a hüvelyflóra egyensúlya, az emiatt elszaporodó baktériumok és gombák pedig gyulladást okoznak. Ritkábban, de előfordul, hogy valakinek a hüvelyében valamilyen fertőzés, esetleg nemi betegség okoz gyulladást, és ez érinti a méhnyaki részt is.
Azoknál a nőknél, akik már szültek, növeli a kockázatot, hogy a méhszáj hámja is berepedhet, ami állandó váladékozást okozhat, mindez fönntarthat gyulladást akkor is, ha amúgy nincs mögötte semmilyen fertőzés. Ennek oka, hogy a normál hüvelyflóra soha nem steril, alacsony csíraszámban mindig vannak benne baktériumok – normál esetben a savas hüvely pH nem engedi, hogy ezek elszaporodjanak. Ám ha a méhszájon repedés alakul ki, abból pedig bő váladék jut a környező területekre, eltolódhat a pH, ami kedvez a baktériumok és gombák elszaporodásának; utóbbi könnyen eredményezhet gyulladásos folyamatokat.
A méhnyakgyulladás tünetei
Előfordul, hogy a probléma tünetmentes, és csak rákszűrésen derül ki; amúgy a hüvelyi fertőzést jelző panaszok jelentkeznek ez esetben is. Tipikusan ilyen a bővebb, illetve kellemetlen szagú folyás, valamint a csípő, viszkető, fájó érzés.
A méhnyakgyulladás diagnózisa
Mivel a méhnyakgyulladás nem konkrét betegség, diagnózisának felállításáról sem lehet beszélni. Ehelyett inkább az lehet elmondani, hogy a jelenséget jellemzően citológiai vizsgálat során fedezik fel - ehhez a méhnyak hüvely felé beboltosuló részéről vesznek mintát.
A méhnyak nyakcsatornában lévő részén hengerhám található, míg a hüvelyben levő területén laphám. Egy kis kefével a két hám találkozásánál, egy úgynevezett átmeneti zónából veszik le azt a mintát, amely a rákszűréshez szükséges. A kenet akkor jó, ha mindkét hámtípusból van minta.
A citológus, festés után ezeket a hámsejteket vizsgálja, ebben keres esetleges elváltozásokat, ilyenkor találhat gyulladt hámsejteket, amit a laikusok már méhnyakgyulladásként emlegethetnek.
A méhnyakgyulladás kezelése
Ha a méhnyakon a citológia során gyulladt hámsejteket találnak, akkor tulajdonképpen a hüvely gyulladásának kezelésére van szükség. Ehhez bizonyos esetekben tenyésztésre is szükség lehet, így ugyanis a kezelés célzott is lehet. Ha a tenyésztés komoly fertőzést jelez, az érintettnek pedig hüvelyi panaszai is vannak, akkor akár olyan orális antibiotikum is szóba jöhet, amelyre az adott baktérium kifejezetten érzékeny. Általában azonban elegendő a lokális hüvelyi kezelés.
A méhnyakgyulladás gyógyulási esélyei
A hüvelyt és a méhnyakat érintő gyulladások nagyon jól kezelhetők, gyógyíthatók. Ezek a daganatok kockázatát elhanyagolt esetben sem növelik, de a gyulladás felfelé terjedése azért már komolyabb problémákat is okozhat.
A méhnyakgyulladás megelőzése
A megelőzést segítheti a szexuális úton történő fertőzések kerülése, a monogám párkapcsolat vagy a gumióvszer használata. Ugyancsak hasznos a hüvely karbantartása: ez a gyakorlatban időnként történő tejsavas hüvelyöblítést, tejsavas hüvelykúpok vagy krémek használatát jelenti.
A méhnyakgyulladás szövődményei
Elhanyagolt esetben a hüvelyt és a méhnyakat érintő gyulladás a méhre is felterjedhet, ha pedig az egész méhre kiterjed, akkor kismedencei gyulladást is létrehozhat. A gyulladás azonban ritkábban fordul elő, lévén a méhszájban olyan viszkózus nyák van, amely elvileg megakadályozza azt, hogy a hüvelyben lévő baktériumok felhatolhassanak a méh steril üregébe. Gond csak akkor van, ha a védőgát nem működik tökéletesen.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Vajda Miklósnak!
***
Dr. Vajda Miklós szülész-nőgyógyász főorvos 20 éve foglalkozik a női meddőség kivizsgálásával és kezelésével. Fontos tevékenységének tartja továbbá a terhességek gondozását, a személyre szabott és korszerű fogamzásgátlás beállítását, valamint a teljes körű hormonális kivizsgálást is női egészség megőrzése érdekében.
Mi okozhat prosztatarákot? Teszteld a tudásod!
Olvasd el aktuális cikkeinket!
Kiderült: ennyi lépést kell megtenni naponta az Alzheimer-kór kockázatának csökkentéséhez
Egy új, tizennégy évre kiterjedő tanulmány a fizikai aktivitás szintje és az Alzheimer-kór kulcsfontosságú markereinek kapcsolódását vizsgálta. De vajon lehetséges visszafordítani, vagy legalább csökkenteni a romlást?
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Kettős front
Maximum:
+13 °C
Minimum:
+1 °C
Északkeleten helyenként lassan javulnak a látási viszonyok, eközben nyugat felől továbbra is fátyolfelhőzet érkezik, mely eleinte északon, majd határozottabban délutántól kezd el vastagodni a felhőtakaró. Estig nem valószínű csapadék. A délkeletiről keletire, majd északiasra forduló szél megélénkül.A legmagasabb nappali hőmérséklet általában 10 és 15 fok között alakul, ennél pár fokkal alacsonyabb értékeket északkeleten mérhetünk. Kezdetben melegfronti, majd estétől hidegfronti jellegű változás valószínű - ez a kettősség különösen megterhelő lehet a frontérzékenyek számára.
