Nőgyógyászat

A nőgyógyászat feladata a női nemi szervek működészavarainak, betegségeinek megelőzése, felismerése, kezelése, illetve a szülészettel együtt a gyermekvállalás, családtervezés segítése, a terhesség és a szülés figyelemmel kísérése. A szakterülethez tartozik a változás kora körüli kritikus időszak, a klimaktérium ellenőrzése és szükség esetén kezelése is. A nőgyógyászati betegségeket általában vérzészavar, hüvelyi folyás, fájdalom, gyulladásos eredetű megbetegedések esetén láz, esetleg a szexuális élet zavarai jelezhetik.

Méhnyakgyulladás tünetei és kezelése

Mi a méhnyakgyulladás?

A méhnyakgyulladás nem konkrét betegség, leginkább rákszűrés kapcsán szoktak emlegetni, amikor a kenetben gyulladásos hámsejteket látnak. Ez azonban nem konkrétan méhnyakgyulladás, hanem a méhszáj és a hüvely hámsejtjeinek olyan gyulladása, amelyet a méhnyakról vett kenetből észlelnek (mivel rákszűréskor innen veszik a mintát). A probléma megnehezíti a szűrővizsgálatot, méghozzá azért, mert a hámsejtek gyulladásos elváltozásai hasonlóak azokhoz, amelyek a citológiailag kóros állapotokat jellemzik.

Tünetek

A méhnyakgyulladás előfordulása

Az érintettek alapvetően három csoportra bonthatók. Az egyik a már szült nők köre, akiknek méhszája szerkezetében már megváltozik, így sérülékenyebb lehet. Mivel az ilyen jellegű fertőzések szexuális úton is terjedhetnek, ugyancsak nagyobb a kockázatuk azoknak, akik gyakran cserélik partnerüket. Mivel ez inkább a fiatalabb korosztályra jellemzőbb, ebből a szempontból ők vannak nagyobb veszélyben, viszont csökkenti a fertőzés kockázatát az, hogy fiatalabb korban a hüvely és méhszáj erősebb, ellenállóbb.
Az érintettek harmadik csoportjába azok a nők tartoznak, akiknél a fertőzések gyakori előfordulása nem a gyakori partnercsere következménye, hanem hátterében a hüvelyi flóra egyensúlyának instabilitása áll. Utóbbinak immunológiai, pszichés és egyéb oka is lehet.

A méhnyakgyulladás okai

A méhnyak sejtjeiben kimutatható gyulladást gomba, vírus és baktérium egyaránt okozhatja - ez hüvelyi eredetű gyulladást jelezhet, lévén a méhnyak "belóg a hüvelybe".
A legjellemzőbb ok, hogy pH-eltolódás miatt felborul a hüvelyflóra egyensúlya, az emiatt elszaporodó baktériumok és gombák pedig gyulladást okoznak. Ritkábban, de előfordul, hogy valakinek a hüvelyében valamilyen fertőzés, esetleg nemi betegség okoz gyulladást, és ez érinti a méhnyaki részt is.
Azoknál a nőknél, akik már szültek, növeli a kockázatot, hogy a méhszáj hámja is berepedhet, ami állandó váladékozást okozhat, mindez fönntarthat gyulladást akkor is, ha amúgy nincs mögötte semmilyen fertőzés. Ennek oka, hogy a normál hüvelyflóra soha nem steril, alacsony csíraszámban mindig vannak benne baktériumok - normál esetben a savas hüvely pH nem engedi, hogy ezek elszaporodjanak. Ám ha a méhszájon repedés alakul ki, abból pedig bő váladék jut a környező területekre, eltolódhat a pH, ami kedvez a baktériumok és gombák elszaporodásának; utóbbi könnyen eredményezhet gyulladásos folyamatokat.

A méhnyakgyulladás tünetei

Előfordul, hogy a probléma tünetmentes, és csak rákszűrésen derül ki; amúgy a hüvelyi fertőzést jelző panaszok jelentkeznek ez esetben is. Tipikusan ilyen a bővebb, illetve kellemetlen szagú folyás, a csípő, viszkető, fájó érzés.

A méhnyakgyulladás diagnózisa

Mivel a méhnyakgyulladás nem konkrét betegség, diagnózisának felállításáról sem lehet beszélni. Ehelyett inkább az lehet elmondani, hogy a jelenséget jellemzően citológiai vizsgálat során fedezik fel - ehhez a méhnyak hüvely felé beboltosuló részéről vesznek mintát.
A méhnyakgyulladást sokszor rutinvizsgálatokon veszik észre
A méhnyakgyulladást sokszor rutinvizsgálatokon veszik észre
A méhnyak nyakcsatornában lévő részén hengerhám található, míg a hüvelyben levő területén laphám. Egy kis kefével a két hám találkozásánál, egy úgynevezett átmeneti zónából veszik le azt a mintát, amely a rákszűréshez szükséges. A kenet akkor jó, ha mindkét hámtípusból van minta.
A citológus, festés után ezeket a hámsejteket vizsgálja, ebben keres esetleges elváltozásokat, ilyenkor találhat gyulladt hámsejteket, amit a laikusok már méhnyakgyulladásként emlegethetnek.

A méhnyakgyulladás kezelése

Ha a méhnyakon a citológia során gyulladt hámsejteket találnak, akkor tulajdonképpen a hüvely gyulladásának kezelésére van szükség. Ehhez bizonyos esetekben tenyésztésre is szükség lehet, így ugyanis a kezelés célzott is lehet. Ha a tenyésztés komoly fertőzést jelez, az érintettnek pedig hüvelyi panaszai is vannak, akkor akár olyan orális antibiotikum is szóba jöhet, amelyre az adott baktérium kifejezetten érzékeny. Általában azonban elegendő a lokális hüvelyi kezelés.

A méhnyakgyulladás gyógyulási esélyei

A hüvelyt és a méhnyakat érintő gyulladások nagyon jól kezelhetők, gyógyíthatók. Ezek a daganatok kockázatát elhanyagolt esetben sem növelik, de a gyulladás felfelé terjedése azért már komolyabb problémákat is okozhat.

A méhnyakgyulladás megelőzése

A megelőzést segítheti a szexuális úton történő fertőzések kerülése, a monogám párkapcsolat vagy a gumióvszer használata. Ugyancsak hasznos a hüvely karbantartása: ez a gyakorlatban időnként történő tejsavas hüvelyöblítést, tejsavas hüvelykúpok vagy krémek használatát jelenti.

A méhnyakgyulladás szövődményei

Elhanyagolt esetben a hüvelyt és a méhnyakat érintő gyulladás a méhre is felterjedhet, ha pedig az egész méhre kiterjed, akkor kismedencei gyulladást is létrehozhat. A gyulladás azonban ritkábban fordul elő, lévén a méhszájban olyan viszkózus nyák van, amely elvileg megakadályozza azt, hogy a hüvelyben lévő baktériumok felhatolhassanak a méh steril üregébe. Gond csak akkor van, ha a védőgát nem működik tökéletesen.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Vajda Miklós szülész-nőgyógyásznak.

Frontérzékeny? Vírus stresszes?

Gyors segítség a szakértőtől!
Személyre szóló, gyógyszer nélküli gyógymódok az Európai Unió és a Magyar Állam támogatásával!
Headache illustration
Fronthatás: Hidegfront
Maximum: +22, +27 °C
Minimum: +7, +12 °C

Hazánkban csütörtökön délelőtt általában közepesen felhős időre készülhetünk, csapadék nem valószínű. Délután a napsütés mellett fátyol- és gomolyfelhők is lesznek az égen, de ezekből csapadék nem alakul ki. A szél napközben élénk nyugati lesz. Hajnalban 7, 12 fok várható. A hőmérséklet csúcsértéke 22, 27 fok között alakul. Késő este 15, 20 fok lesz. Csütörtökön gyenge hidegfront hat a szervezetre. Az érzékenyeknél görcsös fejfájás, valamint izom- és hasi görcsök is jelentkezhetnek, az arra hajlamosak vérnyomás-ingadozást is tapasztalhatnak. Átmenetileg az ízületi problémák is fokozódhatnak. A szél kissé csökkenti a hőérzetet, a szabadban változó komfortérzet lesz jellemző. Az alvásproblémák mérséklődnek. A légszennyezettség alacsony, kissé növekszik. A porkoncentráció közepes, alig változik. A légnyomás gyengén emelkedik.

Egészséget befolyásoló hatások:

Magas pollenkoncentráció