Tumoros megbetegedések : Kondroszarkóma
A szervezetben a sejtek, szövetek rendellenes növekedése, burjánzása növedékek, tumorok képződéséhez vezethet. Tumor, illetve daganat sokféle lehet, valamennyi szervünket megbetegítheti. Két alapvető formáját szokták elkülöníteni: a jóindulatú és a rosszindulatú daganatokat. A sejtek megváltozását kiválthatják bizonyos vegyi anyagok, vírusfertőzések, mechanikai behatások, radioaktív vagy erős ultraibolya sugárzás, valamint örökletes genetikai hibák is hajlamosíthatnak. A környezeti tényezők közül ki kell emelni a dohányzást, amely minden rákfajta kialakulásának valószínűségét növeli. A túlzott alkoholfogyasztás is kedvez a ráknak. A rák kialakulásának valószínűsége az életkorral nő, bár vannak kifejezetten fiatalkori rákok is.
Kondroszarkóma tünetei és kezelése
Mi az a kondroszarkóma?
A kondroszarkóma egy olyan csontból kiinduló rosszindulatú daganat, amely a csontoknak az úgynevezett mesenchymalis őssejtjeiből alakul ki, méghozzá úgy, hogy azok kóros burjánzásuk közben porc irányába differenciálódnak.
Tünetek
A kondroszarkóma előfordulása
Ugyan az oszteoszarkóma után a kondroszarkóma a második leggyakoribb csontszarkóma, de még így is nagyon ritka: egymillió emberből évente 0,5-1 új érintettje van. Ez azt jelenti, hogy Magyarországon évente 5-10 új beteget fedeznek fel az orvosok. A kondroszarkóma 20 és 70 éves kor között minden életszakaszban, egyenletes eloszlásban jelentkezhet. Jellemzően a hosszú csöves csontok epifizisében és metafizisében, a lapos csontokban és a medencecsontokban alakul ki. A kéz rövid csöves csontjaiban csak nagyon ritkán jelentkezik ez a fajta tumor.
A kondroszarkóma okai
Bár a kondroszarkóma kialakulásakor a daganatkeletkezési elméletek mindegyike szóba jön, nem ismert a betegség pontos kiváltó oka.
A kondroszarkóma tünetei
A tünet mérsékelt, enyhe fájdalom, illetve az, hogy az érintett csont rendszerint felfújttá válik, kiszélesedik, megnagyobbodik. Kezdetben a fájdalom csak alkalmanként jelentkezik, később már állandósul, nyugalomban is fennáll, jellegzetesen mélyen kisugárzó.
A kondroszarkóma diagnózisa
A csont alakdeformitása már röntgenfelvételen is jól látható, ha pedig MR-t is kérnek, akkor az megmutatja a daganat porcos összetevőjét is. Ez a csonton kívül is jelentkezhet, ha a tumor már kitör a lágyrészekbe. A képalkotó vizsgálatok mellett szükség van szövettani mintavételre is, amelyet egy vastag tűvel végeznek.
A kondroszarkóma kezelése, kórlefolyása
Az új felfogás szerint a hosszú csöves csontok alacsony malignitású kondroszarkómájánál elegendő, ha az ép szövetig kikaparják a csontüreget, majd kitöltik csontcementtel vagy csontforgáccsal. Ha az elváltozás lágyrészbe törő és rosszabb indulatú, már széles, ép részben történő éles kimetszést javasolnak. A daganat sajnos se radioterápiára, se kemoterápiára nem érzékeny, ezért ezek csak ritkán jönnek szóba. A kondroszarkómás esetek 60 százaléka alacsony malignitású, 30 százaléka közepes malignitású, 10 százaléka pedig nagy malignitású.
A kondroszarkóma rehabilitációja
A műtét után ajánlott a gyógytorna.
A kondroszarkóma gyógyulási esélyei
A szövettani eredmény és a túlélés között nagyon szoros az összefüggés: a legenyhébb forma 99 százalékban meggyógyul, a rosszabb formánál már csak 60 százalékos a túlélési esély, míg a legsúlyosabb szövettani formánál csak 30 százalékos ugyanez az arány.
A kondroszarkóma megelőzése
Mivel a pontos kiváltó ok nem ismert, nincs mód a kondroszarkóma megelőzésére sem.
A kondroszarkóma szövődményei
A nagy malignitású kondroszarkóma szövődménye áttétképződés és a helyi kiújulás lehet. Műtéttel kapcsolatos szövődményei az enyhébb eseteknek is lehetnek.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük prof. dr. Szendrői Miklósnak, a Semmelweis Egyetem Ortopédiai Klinika igazgatójának.
Olvasd el aktuális cikkeinket!
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Nincs front
Maximum:
+2 °C
Minimum:
-2 °C
Túlnyomóan borult lesz az ég, majd délután északnyugat felől kezdhet el szakadozni, átmenetileg csökkenni a felhőzet. Többfelé várható csapadék, délen egyre inkább eső, a reggeli órákban néhol (nagyobb eséllyel a Mecsekben és a Bács-Kiskun megye déli részén) átmeneti ónos eső is, míg északabbra havazás valószínű. Síkvidéken inkább csak vékony, néhány cm-es olvadozó hótakaró alakulhat ki. A délies szél többnyire gyenge vagy mérsékelt marad, csupán északnyugaton lehetnek kezdetben élénk, erős lökések. Késő estétől egyre nagyobb területen nyugati irányba fordul a szél és helyenként megélénkül. A legmagasabb nappali hőmérséklet -1 és +4 fok között alakul, fagypont alatti csúcsértékekre az Északi-középhegység térségében lehet számítani. Késő este -2, +3 fok között alakul a hőmérséklet. Szombaton várható a következő front.
