A Crohn-betegség a gyulladásos bélbetegségeknek egy olyan formája, mely a szájtól a végbélig a tápcsatorna bármely szakaszán előfordulhat. Általában a vékony- és a vastagbél nyálkahártyáját támadja meg, és mélyebb rétegekre kiterjedő kifekélyesedést okoz.
Oka egyelőre nem ismert. Kapcsolatot kerestek már a táplálkozási szokásokkal, a környezeti hatásokkal, a pszichés és emocionális faktorokkal és a genetikai meghatározottsággal is, de egyik sem egyértelműsíthető. Ami viszont biztos, hogy a betegség általában lassan alakul ki és tartós panaszokat okoz.
Jellemző tünetei:
- Krónikus, fájdalmas hasmenés (ami éjjel is jelentkezik)
- Előfordulhat véres széklet
- Étkezés után a has jobb oldalán jelentkező fájdalom
- Étvágytalanság
- Felszívódási zavarokra utaló tünetek (pl. vizenyősség, vérszegénység)
- Fogyás
- Ízületi panaszok
- Bőrelváltozások (Erythema nodosum)
- A szem gyulladásos elváltozásai (pl. Uveitis)
Hogyan kezelhető?
Hosszabb távon elsősorban a gyógyszeres kezelés és a kíméletes étrend nyújthat hathatós segítséget. Műtétre csak abban az esetben kerül sor, ha súlyos szövődmények lépnek fel, például bélelzáródás, perforáció, veszélyes sipolyok vagy erős vérzések. A kiújulás miatt ez a gyógymód csak életmentés céljából alkalmazott.
Segít a diéta
Ugyanakkor étrendünkkel sokat tehetünk a tünetek és panaszok enyhítése érdekében. A diétában az alábbiakra érdemes odafigyelni.
1. Az energiatartalom a beteg tápláltsági állapotához és az étvágyához igazodjon.
2. A zsiradékok fogyasztása fellángolás idején nem javasolt. Amennyiben a tünetek csillapodnak, fokozatosan vissza lehet őket építeni az étrendbe. Előnyösek a középhosszú szénláncú (MCT) zsírsavakban és az omega-3 zsírsavakban gazdag zsiradékok. Ilyenek például a kókuszzsír vagy a lenmag- és repceolaj.
3. A szénhidrátok és a rostok közül a keményítőben és a pektinben gazdag nyersanyagok fogyasztása ajánlott. Alkalmazható a diétában a sárgarépa, fehérrépa, tökfélék, zöld saláták, brokkoli, padlizsán, burgonya, csicsóka , cékla, alma, birsalma, körte, őszibarack, finomliszt, fehér rizs, fehér vagy félbarna kenyér, gabonapelyhek, darák, száraztészták, extrudált kenyerek, pászka. A cukrok fogyasztása csak minimális mennyiségben ajánlott.
5. A Crohn-betegek esetében leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek rontják a folsav és a kalcium felszívódását, ezért ezek fokozott bevitelére érdemes hangsúlyt fektetni. A diétában alkalmazható forrásaik pl. a gabonapelyhek, a brokkoli, a burgonya, a búzacsíra, a tofu és a halak.
6. A gyulladásban lévő bélfal fokozottan áteresztővé válik az oxalátokra, amik növelik a vesekőképződés kockázatát, ezért a paraj és a sóska fogyasztása csak ritkán ajánlott.
7. Gyakori hasmenés esetén a folyadék pótlása nélkülözhetetlen! Minimum 2 liter mennyiséget tegyen ki a napi bevitele szénsavmentes víz, frissen facsart gyümölcs és zöldséglevek (szűrve, vízzel hígítva), gyógyteák, híg levesek, natúr gabonaitalok formájában.
8. Figyeljünk arra is, hogy amennyire lehetséges, csökkentsük étrendünkben a szintetikus adalékanyagokban dúskáló élelmiszereket. Ne fogyasszunk félkész és késztermékeket!
9. A fűszerezéssel is bánjunk óvatosan, és elsősorban a nyálkahártyát kímélő fajtákat válasszuk (pl. kapor, petrezselyem és zellerzöld, bazsalikom, oregánó, majoránna, kakukkfű, borsikafű).
