A problémáról dr. Koppány Viktóriát, a Budai Endokrinközpont PCOS és inzulinrezisztencia specialistáját kérdeztük.
A kezdődő PCOS és vele akár az IR egyik tünete a rendszertelen vérzés
A PCOS , vagyis a policisztás ovárium szindróma egy olyan betegség, mely nagyon sok nőt érint. Egyik lehetséges, és gyakori velejárója egy másik betegség, az inzulinrezisztencia, mely sajnos sokszor tovább ront a kialakult helyzeten. A PCOS esetében hormoneltolódással állunk szemben. A női nemi hormonok nem megfelelő aránya okozza, hogy anovuláció jön létre, vagyis az ovuláció elmarad, minek következtében ciszták képződnek. Mivel nincs peteérés, nincs sárgatesthormon képződés sem, ezért a progeszteronszint alacsony lesz, a méhnyálkahártya nem vastagszik meg, ezért sincs elegendő mennyiségű menstruációs vérzés.
A PCOS egyik gyakori velejárója az inzulinrezisztencia , vagyis az IR, ami egy cukoranyagcsere-rendellenesség. Ilyenkor a vérben tartósan magas az inzulin aránya, mert a csökkent a sejtek válaszképessége az inzulin hatására.
A cukor, egészen pontosan a glükóz a szervezet hajtóanyaga. A vér juttatja el a sejtekhez, amik inzulin segítségével veszik fel, raktározzák és energiává alakítják azt. Ha azonban a nem megfelelő táplálkozás, és a mozgásszegény életmód hatására a vér cukorszintje tartósan magas, akkor a hasnyálmirigy kénytelen extra munkát végezni. Ezzel az a baj, hogy nem ekkora erőfeszítésre van beállva a szerv, vagyis a folyamatos pluszmunka a kifáradásához vezet, vagyis a hormontermelése nem lesz kielégítő. Ezenfelül a folyamatosan magas cukorszint rontja a sejtek inzulinérzékenységét is, vagyis ugyanannyi cukor felvételéhez nagyobb mennyiségű inzulinra van szükségük.
A rendszertelen ciklust inzulinrezisztencia is okozhatja
Az IR egyik legnagyobb veszélye, hogy a tartósan magas inzulinszint az inzulinhatás további csökkenéséhez, az inzulinrezisztencia romlásához vezet. A hasnyálmirigy kifáradása, tartalékainak kimerülése esetén nem tud több inzulint termelni és a vércukorszint magas marad, vagyis cukorbetegség következik be.
Az IR veszélye többek között a petefészek, a petesejtek károsodása és a cukorbetegség. A rendszertelen ciklus is erre utalhat.
A PCOS, és sokszor az inzulinrezisztencia egyik tünete a rendszertelen ciklus, valamint a meddőség. Ezenfelül számolhatunk még normál étkezés melletti hasi hízással, szőrösödéssel, és zsíros, pattanásos bőrrel is. Sajnos a betegségek a vetélés kockázatát is erősen megnövelhetik. Azoknál a nőknél, akiknél 3-nál többször fordult már elő a tragikus esemény, az esetek több, mint felében igazolódik be az inzulinrezisztencia megléte.
Rendszeres a ciklusom, akkor nem lehet baj?
A rendszeres ciklus mindenképpen jót jelent, abban az esetben, ha az valóban menzesz. A hölgyek többsége ugyanis fogamzásgátló tablettákat szed - akár a ciklusuk beállítása miatt is -, ami elfedi a meglévő gondokat. A tabletták ugyanis valóban beállítják a "ciklus" idejét, csakhogy ebben az esetben nem beszélhetünk ténylegesen ciklusról, hiszen a szervezetet kvázi megvezetjük a hormontartalmú készítmények segítségével. Ennek megfelelően, ha fogamzásgátló tabletta mellett rendszeres a ciklusa, akkor is szenvedhet PCOS-ben, IR-ben. Sőt, mivel a betegség tünetei nem minden esetben jelentkeznek, sajnos előfordulhat az is, hogy a rendszeres, tényleges ciklus mellett is fennáll a baj.
A ciklus is rendezhető, a meddőség is orvosolható
Dr. Koppány Viktória, a Budai Endokrinközpont PCOS és inzulinrezisztencia specialistája elmondta, hogy szerencsére ma már a PCOS kezelhető, és az IR is egy jól karbantartható betegség. A diagnosztizálás IR esetében vérvétellel történik, melynek során a vér cukor-, illetve inzulinszintjét is vizsgálja a szakember. A kapott adatok tükrében első lépésben mindenképpen szigorú diétát és életmódváltást javasol, illetve dönthet a gyógyszeres kezelés megkezdése mellett is.
PCOS-nél a manuális és képalkotó vizsgálatokkal, valamint az anamnézissel kerül közelebb az orvos a betegség diagnosztizálásához. Ha beigazolódik a baj, akkor az gyógyszeresen, diétával, illetve súlyos esetben műtéttel kezelhető. A betartott diéta és a rendszeresen ellenőrzött cukorszinthez beállított gyógyszerezéssel, valamint a PCOS megfelelő kezelésével elérhető, hogy a beteg ciklusa rendeződjön, és a teherbeesés, illetve a magzat kihordása is lehetséges legyen.
