Melyik korral jár?
Egészséges szervezetben az összkoleszterin , tehát valamennyi koleszterin együttes értéke nem haladja meg az 5,2 értéket. E fölött beszélünk magas koleszterinszintről, azaz hiperkoleszterinémiáról. A fejlett nyugati országokban minden második 40 évesnél idősebb ember koleszterinszintje túllépi ezt a határt, s nálunk ennél sokkal rosszabbnak becsülik az arányt. Jóllehet, az életkorral a vér koleszterinszintje normálisan emelkedést mutat, ez mindenképpen növeli a szív- és érrendszeri betegségek, a sokszor halálos szívinfarktus és agyvérzések, illetve más érrendszeri bajok kockázatát. Nem lenne szabad tehát beletörődni, mondván; korral jár.
Nemcsak az összkoleszterinszintet kell figyelemmel kísérni, az egyes zsírok egymáshoz viszonyított aránya is fontos. Az LDL-koleszterin szintjének emelkedése, illetve a HDL-koleszterin szintjének csökkenése érelmeszesedésre hajlamosít, végső soron pedig agy- és szívkoszorúér-katasztrófához vezethet, a végtagokban pedig érszűkületet, trombózist okozhat.
Másrészt, igen aggasztó, hogy egyre inkább már fiatalkorban is magas vérzsírszinteket lehet megállapítani, ami idővel hihetetlenül megnöveli a katasztrofális következményekkel járó érrendszeri bajok esélyét.
Koleszterinlecke - ismétlés
A magas koleszterinszint a zsíranyagcsere-zavarai közé tartozik. A vérplazma koleszterinjei közül leginkább az LDL-, az erek falába lerakódó zsírokat szállító lipoprotein-cseppecske, és a HDL-koleszterin, a zsírokat az erekből a májba szállító vérzsírcsepp elkülönítése fontos. Az LDL-koleszterin vérszintjének emelkedése gyakran jár együtt trigliceridekhez tartozó vérzsírok mennyiségének növekedésével is, illetve azzal az összetett anyagcserezavarral, amit metabolikus szindrómaként is szoktak emlegetni. A metabolikus szindrómába n együtt jelentkezik az elhízás, a csökkent szénhidrát- és glükóztolerancia, az inzulinrezisztencia, melyek a cukorbetegség előfutárai lehetnek, valamint a magas vérnyomás.
Hiperkoleszterinémiák
- A hiperkoleszterinémia előfordulhat egyszerűen zsíros, kalóriadús ételek fogyasztása után, s mint ilyen múló állapot csupán. Minél ritkábban következik be, annál jobb.
- Szekunder vagy másodlagos hiperkoleszterinémia esetén már zsíranyagcsere-zavarokról beszélhetünk, ilyenkor elsősorban a triglicerid zsírok szintje emelkedett.
A legtöbb hiperkoleszterinémiás ember ebből, a szekunder csoportból kerül ki. Okai a helytelen, telített zsírsavakban dús táplálkozás, a mozgáshiány és túlsúly, cukorbetegség, a dohányzás, de okozhatja köszvény, vesebetegségek, pajzsmirigy-alulműködés, epebántalmak,anyagcsere-betegségekis. Várandósság idején is fokozott a hajlam. Érdekes módon az anorexiások is gyakran szenvednek hiperkoleszterinémiában. Néha orvosságok mellékhatásaként jelentkezik, méghozzá kortizol- és hormontartalmú szerek, vízhajtók, fogamzásgátlók lehetnek okozói.
- Az örökletes primer hiperkoleszterinémiák mindegyikénél nagyon nagy a valószínűsége az érelmeszesedésnek. Ezen belül a familiáris formánál például két gén, az LDL-receptor-gén és az ún. apolipoprotein-B-gén megváltozott felépítésűek, amit a diagnózis során géntesztekkel is ki tudnak mutatni. Már gyermekkorban is magasabb a vér koleszterinszintje a normálisnál, különösen az LDL-koleszterin szintje emelkedett, mert a hibás gén miatt a sejtek nem tudják felvenni és így eltávolítani az LDL-cseppecskéket a vérből felvenni, és így eltávolítani. Végső soron azérelmeszesedésfokozásával okoz bajt.
Homozigóta és heterozigóta formában is örökölhető. Előbbinél a gyermek mindkét szülőtől, utóbbinál csak az egyik szülőtől örökölt hibás gént. Homozigóta formában minden egymilliomodik ember érintett csupán, heterozigóta alakban minden 500. embertársunkban van jelen. A familiáris koleszterinémia az egyik leggyakoribb örökletes betegség. Mindkét génhiba dominánsan öröklődik, ami azt jelenti, hogy a gyerek mindenképp beteg lesz. Homozigóta formában a betegség annyira súlyos, hogy kezelés nélkül a beteg 15 éves kora előtt már bekövetkezhet a szívinfarktus. A heterozigóta beteg esetében "csak" a 40. és a 60. életév között.
Mennyire gyakori a magas vérzsírszint?
Elkerülhető a sorsunk
Az örökletes hiperkoleszterinémiák szintén gyakoriak, de sokkal kevesebb van belőle, mint a szekunder fajtákból, ami leginkább a helytelen életmód és az elhízás folyománya.
Tudatosítani kell, hogy az öröklött hajlam, még messze nem jelenti azt, hogy ne védhetnénk meg ereinket, szívünket a fenyegető veszélytől. A helyes életmód csodák nélkül is hatalmas dolgokra képes. A szívinfraktus esélye kilencszeresére nő, ha valaki magas koleszterinszintje mellé további kockázati tényezőt is beiktat, mondjuk, dohányzik. Fordítva is igaz, aki minden további koleszterinszint-emelő tevékenységet elhagy, az sok egészséges évet nyerhet örökletes adottságai ellenére is.
Magyarországon a népesség 60%-ának magasabb a koleszterinszintje a normálisnál. - Állítja a Magyar Szív egyesület tanulmányában, 40 év felett pedig már 10-ből 7 ember érintett. Nem kellene ennek így lennie.
