A derékfájás – amelyet hétköznapi szóhasználatban gyakran neveznek isiásznak vagy lumbágónak is – népbetegség. Az egészségbiztosító adatai szerint ez az egyik legfőbb oka a tartós betegállománynak, illetve kezelés nélkül a mozgáskorlátozottságnak is. Ezért fontos elkülöníteni a banális eseteket azoktól, amikor indokolt orvoshoz fordulni – idézte Nagy György professzort, a Semmelweis Egyetem Reumatológiai és Immunológiai Klinikájának igazgatóját az intézmény közleménye.
Mikor elég otthon kezelni a derékfájást?
Ha a derékfájdalom valamilyen fizikai igénybevétel következtében – például nehéz tárgy mozgatása után – jelentkezik, az esetek többségében nem szükséges orvoshoz fordulni. Az ilyen típusú megerőltetéshez ugyanis a legtöbben nincsenek hozzászokva, ezért az izmok és a szalagok túlerőltetése miatt alakul ki a fájdalom. Ez általában enyhe vagy mérsékelt fájdalom, amely spontán elmúlik, nyugalmi helyzetben enyhül, és nem sugárzik ki a végtagokba. Ilyen típusú derékfájás esetén tehát elegendő a pihenés, valamint a recept nélkül kapható fájdalomcsillapító használata.
Mikor kell orvoshoz fordulni derékfájással?
Szakorvosi ellátást igényel ugyanakkor a derékfájás egyik gyakori oka: a porckorongsérv. Ez egy tipikusan egy irányba kisugárzó, néha nagyon erős fájdalom, amely járhat zsibbadással, de akár bénulással, valamint széklet- és vizelettartási problémákkal is.
A porckorongsérv hátterében is állhat hirtelen megerőltetés, és amennyiben ez a probléma, akkor műtétre is szükség lehet. De ennek megítélése az ideggyógyász, az idegsebész és a reumatológus közös hatáskörébe tartozik, és a döntést MR-vizsgálat előzheti meg” – hangsúlyozta a klinikaigazgató.
Előfordulhat az is, hogy nagyobb terhelésre valamelyik csigolya megroppan – nemcsak a lumbális (vagyis deréktáji) területen, hanem a gerinc bármely szakaszán. Ez intenzív fájdalommal jár, és pihenésre sem feltétlenül enyhül. Ilyenkor szakellátásra, akár kórházi kezelésre is szükség lehet. Azért is fontos ilyenkor a szakorvosi vizsgálat, mert a csigolyaösszeroppanás hátterében csontritkulás, illetve számos más betegség is állhat.
Nagy György professzor a derékfájdalmaknak egy olyan változatára is felhívta a figyelmet, ami nem köthető hirtelen nagy fizikai igénybevételhez. Ez inkább fokozatosan alakul ki, ébredés után deréktáji merevséggel. Az ilyen derékfájás nem kisugárzó jellegű, ellenben együtt járhat különféle kórképekkel, például pikkelysömörrel, gyulladásos bélbetegséggel, vagy különböző szemészeti, perifériás ízületi és íngyulladással is. Ezek az úgynevezett spondilartritiszek többnyire fiatal felnőtt férfiaknál fordulnak elő, gyakran mutatnak családi halmozódást, és mivel az érintettek jellemzően sokáig nem mennek orvoshoz, sajnos nem ritkán tartós mozgáskorlátozottsághoz vezet. A professzor ezért azt tanácsolja, hogy feltétlenül forduljanak háziorvoshoz azok, akiknek nemcsak fizikai aktivitásra, hanem nyugalomban is fáj a derekuk.
Az említettek mellett a derékfájdalom hátterében lelki tényezők is állhatnak. Ilyenkor a pszichoszomatikus okok feltárása és kezelése segít a legtöbbet a betegen – mutatott rá a professzor.
Ülőideg-gyulladás kezelése otthon
Az ülőideg-gyulladás (isiász) deréktól a lábfejig sugárzó, éles fájdalommal, zsibbadással, érzéskieséssel és izomgyengeséggel jár. Gyakran a rossz tartás vagy a hosszas ülés miatt alakul ki. Mutatjuk, mit tehetsz otthon a panaszaid enyhülése érdekében!
