Hogy mi minden állhat az állapot hátterében, Koppány Viktória, a Budai Endokrinközpont endokrinológusa foglalta össze.
IR/PCOS
A magas tesztoszteronszint gyakran jár együtt az inzulinrezisztenciával (IR), illetve a policisztás ovárium szindrómával ( PCOS ). A nőknél ugyanis a tesztoszteron mintegy 25 százaléka a petefészkekben termelődik, és ha a vérben magasabb az inzulin szintje, úgy több tesztoszteron termelésére készteti ezeket a szerveket. Így minél súlyosabb az inzulinrezisztencia, annál fokozottabban lesz jelen a tesztoszteron. Ezenkívül PCOS esetén is magasabb androgénhormon mennyiség figyelhető meg, ami magyarázza a peteérési zavart. Ekkor ugyanis a magas tesztoszteronszint miatt nem megy végbe normál tüszőérés- és repedés, valamint a domináns tüsző kialakulása helyett folyadékkal teli ciszták keletkeznek. Szerencsére életmódváltással és gyógyszeres kezeléssel orvosolható a probléma, és a férfi hormon szintje is mérséklődik.
Pajzsmirigyzavarok
A pajzsmirigy igen sok mindent befolyásol a szervezetben, és ha a hormontermelésében probléma adódik, akkor gyakran - dominószerűen - az egész endokrinrendszer működését megzavarhatja. Így van ez a nemi hormonok termelésével is, amelyre a pajzsmirigy több módon is hatást gyakorol. Az egyik út, hogy ha a pajzsmirigy kevés hormont termel (vagyis alulműködik), akkor az SHBG (Sex Hormone Binding Globulin) szintje is lecsökken, amely megkötné a felesleges nemi hormonokat. Így tehát, ha nincs elegendő SHBG jelen, akkor könnyen tesztoszterontúltengés alakul ki, mivel egészséges esetben a nőknél a tesztoszteron 80 százaléka kötődik a SHBG-hez. A pajzsmirigy-alulműködés az esetek többségében gyógyszeres kezeléssel könnyen orvosolható.
Stressz
A stressz köztudottan komoly befolyást gyakorol a hormonháztartásra. A túl sok idegeskedés ugyanis könnyen pajzsmirigy-alulműködéshez vezethet, valamint a női nemi hormonok szintjét is csökkenti, amelyek ellensúlyoznák a tesztoszteron termelődését. Ráadásul a stressz megnöveli a mellékvese által előállított DHEA szintjét is, amely az égbe repítheti a tesztoszteron mennyiségét.
A mellékvese betegségei
Az androgéneket is előállító mellékvese szintén igen fontos hormontermelő szervünk, így zavarai is túlságosan magas DHEA/tesztoszteronszinthez vezethetnek. Okozhatják például androgéntermelő adenómák, illetve mellékvese -hiperplázia, amelyeket a legtöbb esetben gyógyszeresen és sebészeti úton kell kezelni. Ezenkívül előfordulhat, hogy kortizolhiány, mellékvesefáradtság okozza a zavart. Kezelése gyógyszeres terápiával, illetve szükség esetén műtéttel történik.
