A Magyar Államkincstár oldalán, részletesen elolvashatjuk a kérhető segély feltételeit és a kérelem letölthető dokumentumát is.
Ki kérheti a segélyt?
Segélyben olyan biztosított, és egészségügyi szolgáltatásra jogosult személyek részesülhetnek, akik a hirtelen kialakult, vagy súlyos, hosszantartó betegségük miatt nehéz anyagi helyzetbe kerültek. Valamint, ha az egészségi állapotukkal összefüggő költségek térítésére más elérhető forrás nem áll rendelkezésükre, így helyzetük kilátástalannak tűnik.
A segély megállapításának elengedhetetlen feltétele, hogy az anyagi problémát kiváltó élethelyzet, összefüggésben álljon az egészségbiztosítás által nyújtott ellátásokkal, szolgáltatásokkal.
Milyen költségekre kérhetjük ezt a segélyt?
Gyógyszerköltség
- Ha a kérelmet benyújtó egészségi állapotának javításához, vagy szinten-tartásához nagyobb mennyiségű, vagy magasabb költségű gyógyszer szükséges, amelyeket havi rendszerességgel meg kell vásárolnia, vagy egyszeri magasabb összegű kiadást jelenthet számára.
- Súlyos, hosszantartó betegség során, az orvos által javasolt, a társadalombiztosítás által nem támogatott gyógyszerek vagy gyógyhatású készítmények igazolt költsége esetén.
Gyógyászati segédeszközök térítési díjának csökkentése
- A kérelmező által már megvásárolt gyógyászati segédeszköz (pl. hallókészülék, kötszerek) költségére tekintettel, ha az eszköz megvásárlása előtt nincs lehetőség a kérelemnek megfelelő egyedi támogatás megállapítására, illetve a támogatás megállapítására irányuló kérelme elutasításra került.
- Ebben az esetben a segélykeret korlátozott jellege miatt a már kifizetett gyógyászati segédeszközök jelentős költségéhez képest arányaiban csekély összegű segély nyújtására van lehetőség.
- Pénzbeli ellátásokra nem jogosult kérelmező anyagi nehézségeinek átmeneti enyhítésére.
- Ha a táppénz, csecsemőgondozási díj vagy gyermekgondozási díj kérelmet elutasították és méltányosságból sem engedélyezték.
- Az egészségügyi szolgáltatás igénybevételével kapcsolatban felmerült utazási költségtérítési támogatásra való jogosultsága elutasításra került.
Milyen jövedelem mellett kérhető a segély?
Az Egészségbiztosítási Alap (NEAK) terhére történő segély nyújtása nincs jövedelemhatárhoz kötve. Viszont a kérelem elbírálása során figyelembe veszik az egészségi állapottal összefüggő igazolt költségek és az egy főre jutó nettó jövedelem arányát.
Milyen nyomtatvány, dokumentum kell a kérelemhez?
A kérelemhez szükséges "Kérelem a méltányosságból engedélyezhető egyszeri segély iránt" elnevezésű nyomtatvány kitöltése.
Amennyiben a kérelem nem tartalmazza az elbíráláshoz szükséges adatokat, és a felsorolt dokumentumokat, akkor hiánypótlási eljárás következik, ami jelentősen meghosszabbíthatja a kérelem elbírálását.
A nyomtatványhoz csatolni kell:
- orvosi igazolást a szükséges és javasolt gyógyszerekről, gyógyhatású készítményekről ("Orvosi igazolás a biztosított havi gyógyszerköltségéről" elnevezésű nyomtatvány"). A gyógyszerköltségről szóló igazolást a háziorvosnak, kezelőorvosnak kell kitölteni és orvosi bélyegzőjével ellátni.
- a kérelem benyújtását megelőző egy éven belüli betegséget igazoló kórházi/ orvosi igazolást,
- a társadalombiztosítás által nem támogatott gyógyszerek kiváltását igazoló, gyógyszertári nyugtát, számlát,
- gyógyhatású készítmények, valamint vény nélküli gyógyszerek vásárlását igazoló számlát,
- gyógyászati segédeszköz árának támogatására irányuló kérelem esetén a megvásárolt eszköz költségét igazoló eredeti számlát.
Hol nyújtható be a kérelem?
A segély iránti kérelmet a lakóhelye szerint illetékes egészségbiztosítási pénztári feladatkörében eljáró fővárosi vagy vármegyei kormányhivatalnál (kormányhivatal), vagy a kormányablaknál nyújthatjuk be.
A kormányhivatalok elérhetősége itt található: www.kormanyhivatalok.hu.
A méltányosságból adható segély iránti kérelmet papír alapon, személyesen vagy postai, illetve elektronikus úton a személyre szabott ügyintézési felületen (SZÜF) elérhető "Kérelem méltányosságból engedélyezhető egyszeri segély iránt (EB_SEGELY_01)" elnevezésű űrlapon nyújthatjuk be.
Milyen gyakorisággal lehet benyújtani segélykérelmet?
A segély megállapításának időpontjától számított egy éven belül csak különös méltánylást érdemlő körülmény bekövetkezése esetén részesíthető ismételten segélyben a kérelmező.