Az emberi szervezet legtöbb megbetegedését baktériumok, vírusok, illetve egysejtűek okozhatják. A mindennapi életben számtalan mikroorganizmus van jelen körülöttünk, amelyek szervezetünkbe is bejutnak. Az, hogy a fertőzés valóban bekövetkezik-e, a mikroorganizmus természetétől és az emberi test védekezésétől függ. A fertőzés kimenetele többféle lehet. Ha a kórokozónak sikerül elszaporodnia, az a betegség teljes kifejlődéséhez vezet. Kialakulhat egyensúlyi állapot a védekező mechanizmusok és a kórokozó szaporodása között, ekkor idült fertőzésről beszélünk. Ha az immunrendszer győz, akkor a betegség gyógyul, és a szervezet védetté is válhat.
A patkányharapás-láz (más néven: spirillózis) olyan fertőzés, amely a patkány és a menyét, ritkábban az egér harapásával terjed. Betegség csak az esetek 10 százalékában alakul ki, azaz panaszok még akkor sem feltétlenül jelentkeznek, ha valakit olyan rágcsáló harapott meg, amely a kórokozót hordozza. Ha kialakul betegség, akkor a legtöbbször banális, influenzaszerű kórképet eredményez - az érintettek csak ritkán kerülnek súlyos állapotba.
Magyarországon ritkán diagnosztizálnak patkányharapás-lázat az orvosok, de a kórházak azért időnként találkoznak a betegséggel. Az érintettek többsége állatgondozó, vadász vagy erdész, illetve természetjáró. Ugyancsak nagyobb eséllyel lesznek érintettek hajléktalanok, illetve olyan emberek, akik a társadalom perifériájára szorultak, lakókörnyezetükben rágcsálók is élnek. Elméletileg lehetnek érintettek azok is, akik kutatómunka miatt rágcsálókkal dolgoznak, bár az általuk használt kísérleti állatok jellemzően nem hordozzák a baktériumot.
A patkányharapás-láz okai
A patkányharapás-láz kórokozója a Spirillum nevű baktérium, amely a vadon élő rágcsálók, köztük a patkányok torkából nagy arányban kimutatható. A betegség nem csak harapással terjed, hanem a baktériummal korábban már megfertőződött állatok nem forralt tejével is, illetve a szintén fertőzött szárnyasok - jellemzően pulykák - nem kellően átsütött húsával is. A kórokozót leggyakrabban a patkány hordozza: akit egy ilyen patkány megharap, 10 százalékos eséllyel megbetegedik. A vadon élő patkányok a városiaknál jobban átfertőződöttebbek, nagyobb eséllyel hordozzák a kórokozót. A fertőzés emberről emberre már nem terjed.
A patkányharapás-láz ritkán okoz súlyos megbetegedést
A patkányharapás-láz diagnózisa
A kórokozó a vérből tenyészthető ki, de már a gyulladásos paraméterek is jelezhetik, hogy bakteriális fertőzésről van szó. Ha a harapás helye még megvan, akkor a baktériumot ki lehet tenyészteni a sebváladékból is, ha pedig ízületek gyulladnak be, akkor az ízületeket is meg lehet szúrni, a folyadékból pedig ki lehet tenyészteni a kórokozót. A legjellemzőbb azért a véráramból kitenyésztés.
A patkányharapás-láz tünetei, kórlefolyása
A harapás helye rendszerint hamar begyógyul, az érintett területen külön tünet nem jelentkezik, a bőr észrevétlenül rendbejön. Kicsivel később - jellemzően 10 nap múlva, de eltelhet akár 3 hét is - influenzaszerű tünetek jelentkeznek. A legjellemzőbb panasz a láz és a fejfájás, a köhögés, a rossz közérzet, a hányinger és a hányás, valamint az ízületi fájdalom.
A patkányharapás-láz kórokozója okozhat kiütéses betegséget is, ilyenkor a kiütések főleg a tenyéren és a talpon jelennek meg, de jelentkezhet miatta ízületi gyulladás is. A kórokozó tüdőgyulladást, léptályogot és májtályogot is okozhat, ritkán pedig begyullad miatta a szív belhártyája, illetve a szívizom is. Ha a kórokozó itt megtapad, akkor vérmérgezés is létrejöhet. Ha a betegséget nem kezelik, akkor az érintettek 13 százalékos eséllyel életüket vesztik.
A patkányharapás-láz kezelése
A patkányharapás-láz kezelése rendszerint egyszerű, kórokozója ellen ugyanis hatásos szinte minden olyan antibiotikum, amelyet Gram-negatív baktériumok ellen használatnak. A betegség az esetek nagy részében magától is meggyógyul. A helyzet egyedül akkor nehezebb, ha a kórokozó a szívbelhártyán megtapad, onnan pedig a szervezetben szétszóródva vérmérgezést okoz. Ilyen esetekben a szövődményeket - a szívizomgyulladást, a vérmérgezést, a tüdőgyulladást vagy a léptályogot - külön kell kezelni.
A patkányharapás-láz gyógyulási esélyei
A gyógyuláshoz valójában még pontos diagnózisra sincs szükség, ugyanis a kórokozó az antibiotikumok többségére érzékeny (alig van olyan készítmény, amely esetében ne lenne hatásos), így elég, ha egyszerű baktériumos fertőzésként kezelik. Ha a kezelést a szeptikus állapot ellenére nem kezdik meg, akkor a betegség 13 százalékos eséllyel végzetes kimenetelű. Ez viszonylag magas arány, de az érintetteket ma már nem vesztik el, mert a betegség gyanúja a magas láz és a magas fehérvérsejtszám, illetve az egyéb gyulladásos paraméterek miatt előbb-utóbb felmerül, így a kezelés nem marad el. Ha a betegséget súlyos esetben nem ismerik fel, akkor kimenetele nincs összefüggésben az érintettek korával, fiatalok számára is végzetes lehet.
A patkányharapás-láz megelőzése
A patkányokat és a rágcsálókat kerülni kell, pasztörizálatlan tejet, illetve szárnyasok nem kellően átsütött húsát nem tanácsos fogyasztani. Akit patkány harap meg, annak orvoshoz kell fordulnia, ugyanis a fertőzést már egy-két adag antibiotikum is kivédi.
A patkányharapás-láz szövődményei
A patkányharapás-láz szövődménye lehet a vérmérgezés, a lép- és a májtályog, de kialakulhat miatta agyhártyagyulladás, gennyesedhet a csontvelő. Az ilyen esetek száma azonban elenyésző.
A látási viszonyok javulnak. A délnyugati országrészben tovább csökken a felhőzet, de a határ közelében maradhatnak tartósan borult tájak, illetve napközben az északkeleti harmadban is befelhősödik az ég. Másutt az időszakosan megnövekvő, átmenetileg akár meg is vastagodó fátyolfelhőzet mellett általában többórás napsütés várható. Csapadék nem valószínű. Az északnyugati szelet néhol élénk lökések kísérhetik.A legmagasabb nappali hőmérséklet 2 és 7 fok között várható. Késő estére -4 és +3 fok közé hűl le a levegő. Időjárásunkat ezekben a napokban anticiklon alakítja. Számottevő fronthatás legközelebb vasárnap érvényesülhet, amikor észak felől egy hidegfront éri majd el várhatóan a térséget.
