Szív- és érrendszeri betegségek : Aneurizma
A magyarországi halálozások több mint a fele szív- és érrendszeri betegségeknek tulajdonítható, ezek közül is a koszorúér-betegség a legfőbb halálok. A statisztikai adatok jelzik, hogy még mindig nem figyelünk eléggé a kockázati tényezőkre, amelyek a betegség kialakulásához vezetnek. Ezek közül a legfontosabb a dohányzás, a helytelen táplálkozás (nem megfelelő összetételű, telített zsírokban gazdag illetve túlzott mennyiségű zsiradék, sok cukor, kevés zöldség és gyümölcs fogyasztása), a mozgásszegény életmód, az elhízás, a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a túlzott mértékű alkoholfogyasztás, a cukorbetegség, a stressz, valamint az örökletes tényezők is szerepet játszanak.
Aneurizma tünetei és kezelése
Mi az aneurizma?
Az aneurizma olyan éren lévő kiboltosulás, amely az érfal gyengesége miatt alakul ki. Veszélyét az adja, hogy ha kireped, vérzés alakul ki, annál nagyobb, minél nagyobb érről van szó - az aorta aneurizmájának megrepedése például életveszélyes állapotot okozhat. A fiataloknál jellemzően agyban jelentkeznek genetikai okok miatt kialakuló aneurizmák, míg idősebb korban már inkább az érelmeszesedés talaján kialakuló típusok a jellemzőek. Aneurizma nem csak az agyban alakulhat ki, hanem máshol is, súlyos, életveszélyes állapotot viszont leginkább agyban és a nagy verőérben, az aortában okoz.
Tünetek
Az aneurizma előfordulása
Nem túl gyakori az aneurizma, bár többségében nem is ismerik fel, lévén ha nem reped meg, panaszokat sem okoz. Mivel aneurizma genetikai okok miatt is kialakulhat, mindenképp nagyobb eséllyel lesz érintett az, akinek családjában már előfordult fiatalkori halál - még akkor is, ha ennek pontos oka nem ismert. Gyakori például, hogy a családban csak olyan "legenda" kering, hogy valakinek fiatal korában rendszeresen fájt a feje, aztán váratlanul meghalt. Persze ma már ez kevésbe takarhat aneurizmát, lévén azoknál, akik a közelmúltban haltak meg, mindenképpen kiderül, ha a halál oka érelpattanás volt, de régen ez nem mindig volt így.
Az aneurizma okai
Aneurizma azért jön létre, mert az érfal valami miatt gyenge. Ezt okozhatja genetikai adottság, azaz örökletesen gyenge érfal, de eredményezhet ilyesmit az is, hogy érelmeszesedés miatt az érfal megreped, két rétege elválik egymástól, közéjük vér kerül, ami álüreget képezve tornyosulni kezd. Ez tulajdonképpen egy kiboltosulást okoz. A fiatalok agyi aneurizmája lehet fejlődési rendellenesség miatt kialakuló érkiboltosulás is.
Az aneurizma tünetei
Az agyi aneurizma tünete lehet a fájdalomcsillapítóra nem szűnő kínzó fejfájás. Emiatt ha valakinek szokatlanul erős fejfájása lesz, érdemes lehet ez irányba vizsgálódni, kizárni ennek lehetőségét. Ha az aneurizma a mellkasban, az aortán van, a szívinfarktus tünetei, többek közt az erős mellkasi fájdalmak lehetnek árulkodóak.
Az aneurizma diagnózisa
Aneurizma artérián, így a nagy verőéren, az aortán, a mellkasi aorta felszálló és leszálló ágán egyaránt kialakulhat, de létrejöhet ilyen kiboltosulás az aorta hasi szakaszán is. A problémát általában véletlenszerűen diagnosztizálják, lévén ha tüneteket nem okoz, senki nem kezdi el keresni. Ez esetben a probléma általában más ok miatt végzett szívultrahang miatt derül ki, magát az aneurizmát pedig jellemzően az aorta mellkasi szakaszán szokták észrevenni. Ilyenkor a vizsgálatot mellkas CT-vel folytatják, annak segítségével állítják fel a diagnózist. Az agyi területeket érintő aneurizmát ugyancsak képalkotó eszközökkel azonosítják. Hasonló a helyzet a hasi aneurizmánál is, amelyet már hasi ultrahanggal is észre lehet venni.
Az aneurizma kezelése
Az aneurizmát nem feltétlenül kell kezelni, szerencsés esetben - ha nem reped meg - együtt is lehet vele élni. Jobb esetben arra is van példa, hogy az aneurizma vér által tágított álüregét megalvadt vérrög tölti ki, az úgymond stabilizálja és párnázza az érfalat, ami emiatt nem reped meg. Ha kezelésre nincs is szükség, az aneurizmák követése, rendszeres vizsgálata - ez esettől függően lehet egy-két hónapos, de akár éves rendszeresség is - nagyon fontos. Szintén nélkülözhetetlen a vérnyomás ellenőrzése is, lévén ilyen esetekben a magas vérnyomás kerülése kulcsfontosságú. Erre azért kell figyelni, mert a nagyobb érfalfeszülés nagyobb eséllyel repesztheti meg az aneurizmát. Az aneurizmát adott méret fölött már operálni kell, lévén ha túl nagy, akkor már megnő a repedésének a kockázata is.
Az aneurizma gyógyulási esélyei
Ha az aneurizmát műteni kell, akkor a gyógyulás teljes is lehet. Ilyenkor az érintett eret vagy pótolják, vagy úgynevezett sztentet tesznek bele.
Az aneurizma megelőzése
Az aneurizma elpattanásának kockázatát a magas vérnyomás megfelelő kezelésével lehet csökkenteni, de segít az is, ha valaki törekszik arra, hogy megelőzze az érelmeszesedést. A genetikai okok miatt kialakuló aneurizmát értelemszerűen nem lehet megelőzni.
Az aneurizma szövődményei
Az agyi aneurizma agyvérzést, tehát stroke-ot okozhat, egyértelműen ez az érkiboltosulás legkomolyabb lehetséges szövődménye. Mindez neurológiai, idegi problémákat is kiválthat, lehet maradandó következménye is. Ha az aneurizma az agytörzs közelében van és megreped, akár azonnali szívmegállás és légzésleállás is történhet.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Szirmák Eszter belgyógyász és kardiológus főorvosnak.
Olvasd el aktuális cikkeinket!
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Nincs front
Maximum:
+2 °C
Minimum:
-2 °C
Túlnyomóan borult lesz az ég, reggel a keleti országrészben lehetnek még vékonyabb felhőtakaróval borított részek, majd délután északnyugat felől kezdhet el szakadozni, átmenetileg csökkenni a felhőzet. Többfelé várható csapadék, délen egyre inkább eső, a reggeli órákban esetleg átmeneti ónos eső is, míg északabbra havazás valószínű. Síkvidéken inkább csak vékony, néhány cm-es olvadozó hótakaró alakulhat ki. A délies szél többnyire gyenge vagy mérsékelt marad, csupán északnyugaton lehetnek kezdetben élénk, erős lökések. Késő estétől egyre nagyobb területen nyugati irányba fordul a szél és helyenként megélénkül. A legmagasabb nappali hőmérséklet -1 és +4 fok között alakul, fagypont alatti csúcsértékekre az Északi-középhegység térségében lehet számítani. Szombaton várható a következő front.
