Lingvális fogszabályozás alatt a nyelv felőli multiband (a beragasztott fogszabályozó egyik típusa) kezelést értik. Ez olyan kezelést jelent, amelynél a fogszabályozót a teljes fogívre a nyelv, illetve a szájpadlás felől rögzítik. A készülék kívülről nem látszik, ezért nevezik a laikusok láthatatlan fogszabályzónak.
Mikor alkalmazzák, mikor van rá szükség?
Általánosságban az mondható el, hogy a lingvális multiband készüléket fogszabályozási céllal alkalmazzák azokban az esetekben, amikor a páciens esztétikai okokból nem vállalja a hagyományos multiband kezelést. A módszer minden olyan esetben alkalmazható, amikor multiband, tehát teljes fogívre rögzített kezelésre van szükség.
Mit kezelnek vele?
A lingvális fogszabályozás fogazati eltérések kezelésére alkalmas eljárás, vele a fogak egymáshoz viszonyított helyzetét lehet pontosan beállítani. Szükség lehet rá fogpótlás vagy implantátum beültetése kapcsán is, ha nélküle nem lenne elég hely a fogpótlás elkészítéséhez. Ha súlyos eltérésről van szó, a módszer önmagában nem alkalmas az állkapcsok egymáshoz viszonyított helyzetével kapcsolatos problémák kezelésére.
Hogyan kivitelezik a beavatkozást?
A lingvális fogszabályozás első lépése - hasonlóan bármely teljes fogsorra rögzített kezeléshez -, hogy az orvos többirányú arc- és szájfotót, panoráma- és teleröntgen-felvételt készít, illetve lenyomatot vesz a páciens fogsoráról. Ezeket az alapinformációkat szükség szerint kiegészítheti más eljárás, például CT-felvétel is. A fogorvos az előbbiek alapján pontosan megtervezi a kezelést, majd egy speciális fogtechnikai laborban elkészítteti az adott páciens fogaira egyedileg gyártott brackettsort (a brackettek a fogra helyezett fém tappancsok). Ezeket a fémből készült eszközöket általában indirekt eljárással, azaz egy egyedileg készített sablon segítségével ragasztják fel a fogakra. A pácienst körülbelül 4-6 hetenként kontrollálják, a fogorvos olyankor állítja a készüléket a változásoknak megfelelően. A fogakat a készülék folyamatos igazításával mozgatják végső helyükre.
Mennyi időt vesz igénybe?
Változó, hogy mennyi idő alatt ér véget a lingvális kezelés, időtartamára több tényezőnek is hatása van. Számít például a páciens fogazati eltérésének súlyossága, és szempont a fogágy állapota is. Számít az is, hogy a fogszabályozás célja a fogazat teljes egészének kezelése, vagy csak úgynevezett social 6 kezelésről van szó. Utóbbinak a lényege, hogy csak a hat-hat frontfogat kezelik (szemfogtól-szemfogig) esztétikai céllal, legtöbbször enyhe torlódás esetén. Előbbiekből is látszik, hogy az aktív kezelés időtartama mindig széles skálán változik, pár hónaptól két-három évig is terjedhet.
Milyen szakorvos végzi?
A lingvális fogszabályozó-kezelést fogszabályozó szakorvos tervezi és kivitelezi.
Hogyan kell rá készülni?
A kezelés tervezése és a fogszabályozó felhelyezése a páciens részéről nem igényel előkészületet.
Mire kell utána figyelni?
- A fogszabályozó felragasztása után a szájhigiénia az átlagosnál fontosabbá válik, hiszen a készülék elhelyezkedéséből adódóan a fogtisztítás nehezebb, mint egy hagyományos, kívülre ragasztott szabályozónál.
- A páciensnek a fogkefén kívüli kiegészítő eszközöket - például fogköztisztító keféket - is alkalmaznia kell, azok használatáról fogorvos vagy dentálhigiénikus ad felvilágosítást.
- Az első napokban a hagyományos készülékekhez hasonlóan jelentkezhet kellemetlenség és fájdalom is, ami aztán fokozatosan megszűnik.
- Belülről felhelyezett készüléknél a nyelv tere beszűkül, így a készülék átmenetileg beszédproblémákat is okozhat, miatta a nyelv esetlegesen kisebesedhet. Erre érdemes felkészülni.
- A készülék felhelyezése után nem szerencsés kemény ételekbe harapni, mert a lingvális fogszabályozó legfontosabb elemei, a fogakra helyezett brackettek leválhatnak a fogról. Újraragasztásuk a kezelési idő meghosszabbodásával járhat.
- A készülék levétele után fontos figyelni az úgynevezett retenciós készülék hordására. Ez a készülék lehet kivehető, például sín vagy lemez, illetve beragasztott. Utóbbi egy olyan vékony drót, amit a szájüreg felől szemfogtól szemfogig egyesével a fogakhoz rögzítenek ragasztóval. A készülék minden esetben a lingvális kezelés tartósságáért felel. Kivehető eszköz esetében a hordás elhanyagolása, ragasztott típusnál pedig a ragasztó leválása, az ív törése a fogak visszarendeződéséhez (úgynevezett recidíva) vezethet.
Milyen veszélyei lehetnek?
A lingvális fogszabályozás veszélyei hasonlóak a hagyományos multiband készülékekéhez. Ilyen például az irritáció, a nyelv kisebesedése, az esetleges fémallergia, a levált készülékdarabok lenyelése vagy félrenyelése. Jelentkezhetnek állkapocs-ízületi fájdalmak, a fogak átmenetileg érzékennyé válhatnak, mozgathatók lehetnek. Nem megfelelő szájhigiénia mellett a fogak elszíneződhetnek, ínygyulladás, fogszuvasodás alakulhat ki.
Jár vele fájdalom?
A készülék felhelyezése utáni napokban mindenképpen érzékennyé, akár kis mértékben mozgathatóvá is válnak a fogak. Ez az érzékenység aztán elmúlik. Ugyan az érzet az állításokat követően felerősödhet, de már nem olyan mértékben, mint a ragasztás utáni pár napban.
Kinél nem végezhető?
A kezelés minden olyan esetben végezhető, amikor a beragasztott készülék használata nem ellenjavallott. Ellenjavallt lehet például fogágybetegség vagy gyökérfelszívódás esetén.
Milyen szövődményei lehetnek?
A lingvális fogszabályozás szövődményei szintén hasonlóak lehetnek a hagyományos multiband készülékekéhez. Az ízületi fájdalmak és panaszok mellett történhet gyökérfelszívódás a gyökér csúcsi részén, de ritkán a fogak úgynevezett ankylosisa is bekövetkezhet a kezelés folyamán. Utóbbi azt jelenti, hogy egy fog gyökerének legkülső rétege, a cement fuzionál a fogat körülvevő csonttal, és emiatt a fog mozgathatatlanná válik. Ezek az állapotok legtöbbször nem előreláthatóak. Leggyakoribb szövődmény a fogak helyzetének visszarendeződése, amit legtöbbször a retenciós készülék hordásával meg lehet akadályozni.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Kozma Eszter Réka fogszabályozó szakorvosnak.
5.-es biológiakvíz: hány veséje van egy embernek? – 10 kérdés az emberi testről
Olvasd el aktuális cikkeinket!
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Nincs front
Maximum:
+4 °C
Minimum:
-2 °C
Erősen felhős és hosszabb ideig napos területek egyaránt lehetnek, majd késő délutántól egyre több helyen alacsonyszintű felhőzet képződik, terjeszkedik. Csapadék nem valószínű. Az északi, északnyugati szél csak kisebb körzetekben élénkül meg. A csúcshőmérséklet döntően 2 és 5 fok között valószínű. Késő estére -3 és +3 fok közé hűl le a levegő. Elvonult a hideg légörvény, így mára frontmentes idő várható.
