A tények
A társadalombiztosítási támogatással rendelhető gyógyászati segédeszközök rendelésének, forgalmazásának, javításának és kölcsönzésének szakmai követelményeiről szóló 12/2000. (IV. 13.) egészségügyi minisztériumi rendelet alapján az Országos Egészségbiztosítási Pénztár tavaly május 1-jén elindította a gyógyászati segédeszközök kölcsönzésének modellkísérletét Budapest és Pest megye területén. (A rendelet melléklete tartalmazza a társadalombiztosítási támogatással kölcsönözhető segédeszközök listáját és a nettó kölcsönzési díjakat.) Az eszközöket egyedi engedélyeztetést követően válthatják ki a betegek az LBT Kft. telephelyén, egytől hat hónapig terjedő időtartamra.
Az egyedi engedélyhez a következő iratokat kell benyújtani az Országos Egészségbiztosítási Pénztárhoz:
- betegkérelem
- szakorvos által kiállított vény
- szakorvosi vélemény
A nyugat-európai gyakorlatban a kölcsönzésnek többféle konstrukciója létezik. Ezek közül az OEP azt választotta, amelynél a forgalmazó veszi meg a terméket és működteti is a szolgáltatást. Összesen 43 eszköztípus kölcsönözhető (111 darab a kft. teljes készlete), ebből jelenleg 62 eszközt kölcsönöztek ki a betegek.
A legnagyobb igény az alábbi eszközök iránt mutatkozott:
- idegizom-stimulátorok
- gondozóágyak
- végtagtornáztatók
- kerekes székek
- antidecubitus matracok
A 2000. május 1-jétől 2001. június 31-éig terjedő időszakban összesen 140 eszköz került ki a betegekhez.
És ami a tények mögött van
- Amikor tavaly tavasszal elindítottuk - kísérletképpen - a gyógyászati segédeszközök kölcsönzését, semmilyen tapasztalatunk nem volt e téren - mondja dr. Kőrössy Péter, az Országos Egészségügyi Pénztár főosztályvezetője. - Nem tudtuk például, hogy egy-egy eszköz hány betegnek adható ki, hogy az még jól használható legyen, mennyit kell beszerezni a kölcsönzőcégnek az adott eszközökből, hogy ki tudják elégíteni az igényeket, ugyanakkor ne porosodjanak fölösleges készletek a raktárban. Eleinte a betegek nagy része idegenkedett a kölcsönzéstől, s inkább megvásárolták a járókeretet vagy éppen az inhalátort, minthogy jóval alacsonyabb összegért béreljenek egy már más által is használt eszközt.
Kölcsönzési támogatást mindenképpen a nagyobb értékű eszközökre érdemes adni. Sokkal gazdaságosabb, ha az adott gyógyászati segédeszközt a kölcsönzőcég vásárolja meg - az eszköz használat utáni átvizsgálását, esetleg javítását is vállalva - és azt több beteg is használja. A kölcsönözhető eszközök tb-támogatására ki kellet dolgoznunk egy jól átlátható elszámolási rendszert, hiszen ezen a területen is van egy pénzügyi keret, melyet nem léphetünk át.
Az elmúlt időszak a tapasztalatok leszűrésére volt jó. Úgy látjuk, most már a betegek is egyre nagyobb számban veszik igénybe ezt a lehetőséget. Az év végén befejeződik a modellkísérlet, s 2002-től - terveink szerint - az egész országban lehet majd - támogatással - gyógyászati segédeszközt bérelni. Az a cég, amely megfelel az előírásoknak, jövő év januárjától felveheti szolgáltatási körébe a kölcsönzést.
A kölcsönzési árakról
Összehasonlításként álljon itt néhány gyakran használatos segédeszköz ára, kölcsönzési díja és a tb-támogatás mértéke. A számok önmagukért beszélnek.
|
| * | nagyon sokféle bérelhető, az itteni példa egy kétkezes, hátsókerék-működtetésű kerekes székre vonatkozik |
IX.évf./9.szám
