A jobb oldali mellkasi fájdalomnak számos, egymástól teljesen különböző oka lehet a fertőzésektől a strukturális okokig – mutatott rá dr. Vaskó Péter, a Budai Kardioközpont szakértője. Íme egy kis áttekintés – a teljesség igénye nélkül.
Stressz, szorongás
A szorongás olyan jelentős méreteket ölthet, hogy a szívinfarktushoz hasonlatos tüneteket produkálhat az erős szívdobogástól a nehézlégzésig, a hideg verítéktől a mellkasi fájdalomig - amely akár a jobb oldalra is koncentrálódhat.
Izomhúzódás
A mellkasban számos izom meghúzódhat, túlterhelődhet: jellemzően fizikai aktivitás, edzés miatt. Pihentetés hatására általában elmúlik.
Trauma, sérülés
Evidens, hogy ha konkrét sérülés (esés, baleset, szúrás) okozza a fájdalmat, akkor mindenképp orvoshoz kell fordulni még akkor is, ha nincs külsőleg látható nyoma a traumának. Légmell esetén - amikor a tüdő összeesik, és levegő kerül a mellhártya két rétege közé - kórházba kell juttatni a beteget.
Bordaporcgyulladás
A costochondritis a bordák csontos és porcos része közti átmenet nem gennyes gyulladása, amely általában hirtelen kialakuló és nagyon intenzív fájdalmat okoz, és a teljes mellkasban vagy csak az egyik oldalon is jelentkezhet. Néhány hét alatt meggyógyul, de a megfelelő fájdalomcsillapítás miatt érdemes orvoshoz fordulni.
Bordatörés
Esés, komoly behatás miatt a törés viszonylag gyakori eset, amely komoly fájdalommal és kezeletlenül akár komplikációkkal járhat. Orvosi kezelést igényel.
Mellhártyagyulladás
Elsősorban a ki- és belégzéskor jelentkező fájdalom utalhat a mellhártya érintettségére. Mellhártyagyulladásra lehet gyanakodni akkor is, ha láz lép fel, és ha az egyik oldalon fekve mérséklődik a nehézlégzés. Természetesen mielőbb orvoshoz kell fordulni ilyen tünetekkel már csak azért is, hogy elkülöníthető legyen az ún. mellkasi folyadékgyülemtől, amely mögött gyulladás, daganatos betegség, máj-, vese- vagy szívelégtelenség, tüdőembólia is állhat.
Tüdőgyulladás
A bakteriális, vírusos vagy gombás eredetű tüdőgyulladás elsősorban légzéskor jelentkező mellkasi fájdalommal és köhögéssel hívhatja fel magára a figyelmet.
Daganatos betegségek
A tüdő- vagy a mellkasi daganatok más tünetek mellett természetesen okozhatnak mellkasi fájdalmat is - még jóindulatú tumor esetén is.
Egyéb betegségek
Az övsömör nemcsak a bőrt érintheti, de az idegeket is. Ha ez éppen a mellkasra vonatkozik, akkor megjelenhet a fájdalom, az érzékenység - az övsömörre jellemző módon főként csak az egyik oldalon. A refluxhoz kapcsolódó gyomorégés is imitálhatja akár a szívinfarktusszerű mellkasi fájdalmat, legtöbbször a jobb oldalon.
Szív-érrendszeri okok
Miközben a páciensek többsége - érthető módon - a bal oldalon jelentkező mellkasi fájdalomról asszociál a szívinfarktusra vagy más szív-érrendszeri betegségre, a jobb oldali fájdalom is figyelmeztető tünet lehet. - Különösen, ha a szív jobb fele érintett a kiinduló kórképben - ismerteti dr. Vaskó Péter. - A kivizsgálás mindenképpen fontos, hiszen számos más betegség is okozhat ilyen problémát. Állhat például pulmonális hipertónia is a háttérben, amikor a magas vérnyomás a tüdőerekben jelentkezik. Mivel ez egy általánosabb tünetekkel - fáradékonysággal, nehézlégzéssel, köhögéssel - rendelkező, nehezen felismerhető betegség, hosszas kivizsgálás lehet szükséges a beazonosítására, de az első lépés mindenképpen a szívultrahang. A jobb oldali mellkasi fájdalom tehát olyan tünet, amelynek alapos kardiológiai vizsgálattal utána kell járni.
