Az inkontinencia az alhasi záróizmok záróképtelenségét jelenti, mind a húgycső, mind a végbél vonatkozásában (de nem feltétlenül egyszerre). Következménye akaratlan vizeletvesztés, illetve székletürítés. A súlyos inkontinencia ápolásának módja a rászoruló mozgásképességétől és mentális állapotától függ. Ha mentálisan egészséges, de fizikai problémái miatt nem tud egyedül tisztálkodni, kijutni a mellékhelyiségbe, praktikus közösen kidolgozni az ápolási tervet. Ez különösen akkor fontos, ha nemrég vált mozgáskorlátozottá, hiszen időt kell adni ahhoz, amíg hozzászokik az új állapothoz, körülményekhez. Mivel ez kezdetben olyan, kellemetlennek tűnő helyzetekkel jár, mint például az ápoló segítségével kijutni a mellékhelységbe, sokat segíthet, ha közösen leülnek és terveznek, ahol mindkét fél aggálya és észrevételei teret kapnak. Amint kialakul a rutin, eloszlik a kezdeti zavar is.
Méltóság, nyugalom, rutin
Ha a fizikai problémák mellett mentális betegséggel is küzd az ápolt, figyelni kell arra, mennyire érzékeli a külvilágot. Az ápolás ugyanis zavarhatja, ezért a nyugodt, gyors, méltóságteljes gondozás lelkileg kevésbé megterhelő.
2. Praktikus öltözködés
3. A környezet akadálymentesítése
4. Napirend kialakítása
Védelmi eszközök súlyos inkontinencia ellen
Az inkontinencia termékek fő feladata, hogy felszívják és magukban tartsák a vizeletet és / vagy székletet, valamint a kellemetlen szagokat. A megfelelő védőeszköz kiválasztásával megelőzhető a szivárgás és bőrproblémák kialakulása is, mely segít megóvni a beteg ruházatát, környezetét és méltóságát. Tapasztalatok szerint a fehérneműhöz hasonló védelem megfelelőbb azok számára, akik fel tudnak állni a cseréléshez, de fekvőbetegek részére is léteznek egyedi megoldások. Széklet-inkontinencia esetén a hagyományos vagy övvel rögzíthető nadrágpelenkák nagyon jól alkalmazhatók, utóbbit a bőrproblémák kialakulásának megelőzése miatt előszeretettel ajánlják. Ha a beteget naponta csak egyszer tudjuk fürdetni, napközben speciális mosdatóhab és mosdatókesztyű használata javasolt, mert ehhez nem szükséges vízzel leöblíteni a bőrfelületet. Pelenkacserekor érdemes cinktartalmú krémmel bekenni a letisztított bőrfelületet, így a vizelet vagy széklet által irritált bőrfelületet megóvhatjuk a kirepedezéstől.
Az inkontinencia elleni védelmet számos termék segíti. Fontos lépés a megfelelő termék kiválasztása, mely a következő lépésekből áll:
1. Méret meghatározása (ez a csípőbőség alapján történik)
2. Típus meghatározása (lehet fehérneműhöz hasonló, övvel rögzíthető vagy hagyományos pelenka, melyről a háziorvos, a szakorvos vagy a patikus adhat felvilágosítást)
3. Kapacitás meghatározása (az inkontinencia súlyosságától függően a szakorvos/patikus javasolja)
Megfelelő, praktikus környezetet
Kezdetektől olyan környezetet kell kialakítani, ahol például kerekesszékkel, vagy járókerettel kényelmesen, akadálymentesen tud közlekedni. A mellékhelyiségben fedeles edényről vagy szemetesről kell gondoskodni a használt termékek számára, az új pelenkákat pedig könnyen elérhető helyre tegyük. Célszerű az öltözködésre is odafigyelni: a könnyen levehető, bő szoknyák, gumis derekú nadrágok a legideálisabbak.
Inni kell, de mennyit?
Inkontinenciával küzdőknél kiemelten kell figyelni a folyadékbevitelre. Ha ugyanis az ápolt korlátozza az elfogyasztott folyadék mennyiségét, az még koncentráltabbá teszi a vizeletet, amely megterheli a hólyagot. Nem szabad azonban túlzásba sem esni, az ugyanis fokozza a sürgető vizelési ingert. Azt se felejtsük el, hogy a koffein, az alkohol és a szénsavas italok vízhajtó hatásúak, vagyis gyakoribb vizelési ingert eredményeznek.
