A policisztás ovárium szindróma (PCOS) az egyik leggyakoribb hormonális-anyagcsere eredetű probléma a fogamzókorú nők körében, mégis sokan évekig élnek együtt a tüneteivel anélkül, hogy tudnák, mi áll a panaszaik hátterében. A PCOS lényege, hogy a petefészkek működése és a hormonháztartás egyensúlya felborul, ami kihat a menstruációs ciklusra, a bőrre, a testsúlyra, sőt az általános egészségi állapotra is.
A petefészkekben gyakran apró, éretlen tüszők jelennek meg, amelyek nem jutnak el az ovulációig, így elmaradhat a rendszeres peteérés. Mindehhez sokszor inzulinrezisztencia és genetikai hajlam társul – vagyis a PCOS nem egyetlen okra vezethető vissza, hanem több tényező együttese alakítja ki.
Milyen tünetek utalhatnak PCOS-re?
A PCOS sokszínű betegség, így két érintett nő ritkán tapasztal pontosan ugyanolyan tüneteket. Vannak azonban jellegzetes jelek, amelyek már korán felhívhatják a figyelmet arra, hogy érdemes kivizsgálásra menni.
A leggyakoribb panasz a szabálytalan vagy ritka menstruáció, ami a rendszertelen peteérés következménye. Előfordulhat, hogy valaki csak néhány alkalommal menstruál egy évben, vagy a ciklusok kiszámíthatatlanok, hosszan elhúzódnak.
Sokaknál jelenik meg a férfihormonok túlsúlyára utaló tünet, például fokozott szőrnövekedés az arcon és a testen, makacs akné, zsíros bőr. Vagy épp ellenkezőleg: hajritkulás, hajhullás.
A PCOS gyakran társul hízással, különösen a has körüli területen. Ennek oka többnyire az inzulinrezisztencia, ami megnehezíti a fogyást és hajlamosít a súlygyarapodásra. Előfordulhat még bőrelszíneződés a nyakon vagy a hónaljban, bőrkinövések megjelenése, illetve kellemetlen menstruációs görcsök is.
A tünetek sokfélék lehetnek, és nem feltétlenül jelentkezik mindegyik, ezért a PCOS diagnózisa könnyen késhet - írja a Cleveland Clinic.
Milyen szövődményekkel járhat, ha kezeletlen marad?
A PCOS nemcsak kellemetlen tüneteket okozhat, hanem hosszú távon komoly egészségi kockázatokat is rejt. Ezek közül az egyik legfontosabb a termékenység csökkenése. Ha a peteérés rendszertelen vagy elmarad, nehezebb teherbe esni, és a kezelést gyakran épp a gyermekvállalás terve kapcsán kezdik el - írja a Healthline.
Terhesség esetén megnő a terhességi cukorbetegség, a magas vérnyomás, illetve a vetélés és a koraszülés kockázata is.
A PCOS-t gyakran kíséri inzulinrezisztencia, amely idővel 2-es típusú cukorbetegséghez, metabolikus szindrómához és szív- és érrendszeri betegségekhez vezethet. Ezért is kiemelten fontos a rendszeres orvosi kontroll és az időben megkezdett kezelés.
A tartós hormonális zavar hatással van a méh nyálkahártyájára is: a rendszertelen menstruáció miatt a nyálkahártya túlburjánzhat, ami hosszabb távon növeli a méhtestdaganat kockázatát.
Gyakoriak lehetnek alvási problémák, alvási apnoe, hangulatzavarok, szorongás és depresszió – a tünetekkel való együttélés gyakran érzelmileg is megterhelő.
Mit lehet tenni a tünetek enyhítéséért?
A PCOS megállapításához általában három területet vizsgál az orvos: a menstruációs ciklust, az androgénszinttel kapcsolatos tüneteket, illetve az ultrahangos eltéréseket. Vérvizsgálattal ellenőrzik a hormonszinteket, a vércukrot és az inzulinterhelést, valamint kizárnak más hormonális problémákat is.
A PCOS kezelése minden esetben személyre szabott, de van néhány alapelv, amely szinte minden érintettnél segít. Az egyik legfontosabb a testsúly rendezése – már néhány százaléknyi fogyás is javíthatja az inzulinérzékenységet és újraindíthatja az ovulációt. Szükség esetén az orvos inzulinérzékenységet javító gyógyszert, ciklusszabályozó hormonkezelést vagy az androgénszint csökkentését célzó terápiát is javasolhat. A rendszeres kontrollvizsgálat pedig kulcsfontosságú a szövődmények megelőzéséhez.