A szentszéki sajtóközpont hétfőn még úgy fogalmazott, hogy az eredetileg hörghuruttal kórházba szállított katolikus egyházfő klinikai képe összetett, kedd esti közleményében pedig már arról adott hírt, hogy az elvégzett vizsgálatok kettős tüdőgyulladást mutattak ki Ferenc pápánál – írja a Reuters hírügynökség. De mit is jelent a kettős tüdőgyulladás, mennyire súlyos a betegség és hogyan kezelhető? Brian Oliver, a Sydney-i Egyetem légzőszervi betegségek kutatására specializálódott professzora és Min Feng, szintén az ausztrál felsőoktatási intézmény tüdőgyógyásza a The Conversation oldalán megjelent cikkükben foglalták össze a legalapvetőbb tudnivalókat a téma kapcsán.
Mi a kettős tüdőgyulladás?
Maga a tüdőgyulladás egy súlyos fertőzés, amelynek nyomán a tüdőben folyadék, váladék halmozódik fel, légzési nehézségeket kiváltva. Egyaránt gyakori tünete továbbá a mellkasi fájdalom, hurutos köhögés és a láz. A kettős tüdőgyulladás nem hivatalos orvosi fogalom. Ferenc pápa esetében pedig állapotának két különböző aspektusa leírására is szolgálhat.
Egyrészt magában foglalja a kétoldali, avagy bilaterális tüdőgyulladás fogalmát. A kifejezés azt jelenti, hogy a fertőzés a bal és a jobb tüdőfélt is megtámadta. Az állapot nem szükségszerűen súlyosabb, mint a féloldali tüdőgyulladás, ugyanakkor tény, hogy jelentősen csökkenhet az oxigénfelvétel, ha mindkét tüdőfél működése romlik.
A kettős tüdőgyulladás ezenkívül utalhat arra is, hogy egyszerre több kórokozó támadta meg a tüdőt. A pápa állapotáról szóló hivatalos beszámolók is polimikrobiális fertőzést említenek. Ez jelentheti azt, hogy két különböző baktériumfaj váltott ki fertőzést, de vírusok és gombák kóroki szerepe sem kizárható. Ahhoz azonban, hogy hatékonyan lehessen kezelni a betegséget, fontos pontosan meghatározni a panaszok hátterében megbúvó mikroorganizmusokat.
A legfontosabb diagnosztikai vizsgálatok
Tüdőgyulladás gyanúja esetén általában laboratóriumi vizsgálat céljára köpet- vagy törletmintát vesznek, valamint mellkasi röntgent végeznek a betegen a kórházban. Előbbi a kórokozó meghatározására szolgál, míg utóbbi megmutatja, hogy a tüdő tiszta-e vagy folyadékkal teli. Egyszersmind a képalkotó vizsgálat arra is lehetőséget nyújt, hogy kiderüljön, a fertőzés a tüdő mely részében, részeiben okoz gyulladást. A röntgenképen ezek a részek fehér foltként jelennek meg.
Ami a kezelést illeti, a kórokozó ismerete fontos támpont. Ha például baktérium okozza a betegséget, akkor a megfelelő antibiotikumos kezelés gyors javulást hozhat a beteg állapotában. Összetettebb kezelés szükséges azonban, ha egyszerre több kórokozó is jelen van a tüdőben, főleg, ha ezek nem mindegyike baktérium. A vírusfertőzés okozta tüdőgyulladást általában véve nehezebb kezelni, mert az elérhető antivirális szerek jellemzően kevésbé hatékonyak vagy célzottak, mint az antibiotikumok. A gyógyszeres kezelésen túl súlyos esetekben gépi lélegeztetésre és intenzív ellátásra is szükség lehet, biztosítva a beteg szervezetének megfelelő oxigénfelvételét.
Kit veszélyeztet a tüdőgyulladás?
Oliver és Feng hangsúlyozza, hogy súlyos fertőzésekből is fel lehet épülni. Ugyanakkor a tüdőgyulladás károsíthatja a tüdőt, ami fokozza a későbbi hasonló fertőzések kockázatát. A legtöbb embert ritkán betegíti meg súlyosan másodszorra is ugyanaz a kórokozó. Vannak azonban, akik fogékonyabbak a súlyos tüdőgyulladásra. A kockázati csoportokba tartoznak:
- a két évnél fiatalabb gyerekek, akik immunrendszere még fejlődésben van, valamint a 65 év feletti idősek, akik immunrendszere gyengébben működhet koruknál fogva;
- azok, akiknél korábbi fertőzések hegesedést okoztak a tüdőben;
- azok, akik valamilyen tüdőbetegséggel élnek, például tüdőtágulattal vagy krónikus obstruktív tüdőbetegséggel (COPD);
- a dohányosok;
- a legyengült immunrendszerű vagy immunhiánnyal élő személyek.
Ferenc pápánál több rizikófaktor is ismert a fentiek közül, hiszen idős, 88 éves, valamint kórtörténetében szerepelnek légzőszervi problémák. Fiatalon mellhártyagyulladással kezelték, aminek során tüdeje egy részét is eltávolították. Mindez fokozhatja esetében a tüdőt érintő fertőzések veszélyét.
