Sok a "néma" infarktus

Ezek az úgynevezett "néma" esetek, melyek ugyanolyan mértékben fokozhatják a halálozás kockázatát, mint a beazonosított megbetegedések. A kutatáshoz nagyon aprólékos MRI-vizsgálatokat végeztek a szívproblémák kimutatásához több mint 900 izlandi lakoson a 67-93 éves korosztályból.

"Az MRI nagyon látványos eszköz a szívbetegségek felkutatásához" - jellemezte a módszert dr. Andrew Arai, a kutatás vezetője, az Egyesült Államok Nemzeti Szív, Tüdő és Vér Intézetének kardiovaszkuláris és pulmonáris részlegének igazgatója. Kihangsúlyozta azért azt is, hogy nem kell megrohamozni az MRI-géppel rendelkező centrumokat. "Nem ajánlom senkinek, tünetek hiányában a protokoll szerint is szükségtelen ez a drága vizsgálat.

testtömeg-indexét (BMI)! "Jelenleg nem tudják biztosra megmondani, hogy mikor szükséges a vizsgálat, és kiknek válhat előnyére, habár kutatásuk egy újabb lépést tett e meghatározás érdekében. A jelentést a Journal of the American Medical Association szeptemberi száma tette közzé. A vizsgált izlandiak közül 91-nél állapítottak meg korábban szívinfarktust, 157-et azonban azelőtt nem ismertek fel. A szív-MRI több ilyen esetet derített fel a cukorbetegek körében (21 százalék), mint a nem cukorbetegeknél (14 százalék). A hatéves nyomon követési időszak során a korábban diagnosztizált szívinfarktusos betegek 33 százaléka hunyt el, a nem felismert betegek közül pedig 28 százalék, ami jelentősen több annál, mint ahányan az egészségesek csoportjából haltak meg (17 százalék). A kutatók nem lepődtek meg azon, hogy aki tudott az infarktusáról, azok közül jóval többen szedtek béta-blokkolót a vérnyomás csökkentésére, valamint sztatint a koleszterinszint rendezésére.

A nem diagnosztizáltak fele szedett acetil-szalicilsav tartalmú gyógyszert, de csak kevesen éltek a béta-blokkolókkal és sztatinokkal. Ez is fokozhatta a szívinfarktus kockázatát több más tényező mellett, mint amilyen a a cukorbaj, ami enyhébb lefolyású infarktust okoz, kevesebb tünettel. Habár a munkálatokat Izlandon végezték, Arai szerint hasonló lehet a helyzet az Egyesült Államokban is.

Az eredményekhez hozzászólt dr. Gregg Fonarow, az Amerikai Szív Szövetség szóvivője, a Kaliforniai Egyetem kardiológus professzora: is."Korábbi kutatások kimutatták, hogy a miokardiális infarktusok egy része klinikailag nem kimutatható, úgynevezett néma infarktus. A szív-MRI nagyon érzékeny berendezés. Ebben az esetben magasabb arányban találtak fel nem ismert betegeket, mint az előző kutatások során. A néma infarktus prognózisa pedig hosszú távon ugyanolyan rossz, mint a kimutathatóé." Fonarow ennek ellenére sem gondolja, hogy a szív-MRI hasznos eszköz lenne a kockázatnak kitett populáció beazonosítására. "Jelen pillanatban nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték, hogy a szív-MRI-t vizsgálati módszerként javasoljuk. További kutatások szükségesek még a témakörben."