A szervátültetett betegek immunrendszere tartósan gyengített állapotban van, tehát esetükben a védőoltások nem opcionálisak, hanem az ellátás szerves részét képezik – írja hétfői közleményében a szövetség. Hozzáteszik, már a várólistára sem kerülhet fel, akinél az alapvető oltások ellenanyagszintjei nincsenek rendben. Esetükben ez akár 100-150 ezer forintos költség is lehet. Ehhez jönnek később azok az oltások, amelyek megléte segít elkerülni az akár szervkilökődéssel vagy halállal is végződő fertőzéseket.
Ingyen védőoltás szervátültetetteknek
A közlemény szerint az MSZSZ több mint hét hónapja vár érdemi döntést és konkrét finanszírozási megoldást az egészségügyi kormányzattól, miközben minden szakmai indok és költségszámítás a rendelkezésére áll. A helyzet mintegy 1340 várólistán lévő beteget és hozzávetőleg 5500 már transzplantált embert érint.
Magyarországon egy szervátültetés költsége 6,7-20 millió forint között mozog, az ennek a körnek szánt védőoltások finanszírozásának becsült költsége pedig évi 220-350 millió forintot jelentene. Ebből a 2025-ben várólistára került 560 új beteg esetében az oltások várható költsége 100-200 millió forint évente, míg a már szervátültetettek számára javasolt oltások éves terhe 120-150 millió forintra tehető.
Egy szervátültetett vagy szervre váró beteg esetében a szükséges védőoltások teljes költsége – életkortól és kockázati profiltól függően – több százezer forint lehet. Ide tartozik például a pneumococcus elleni oltás, a hepatitis, a meningitis elleni immunizáció, az influenza elleni éves vakcina, adott esetben a HPV-oltás, valamint egyes betegek övsömör vagy RSV elleni védelme is. Ezek mind olyan fertőzések, amelyek súlyos szövődményeket okozhatnak az immungyengített embereknél.
Szakmai konszenzus van – finanszírozás nincs
Az MSZSZ álláspontja szerint a védőoltások térítésmentességét a szakmai oldal – beleértve az Egészségügyi Szakmai Kollégium Transzplantációs Tagozatát is – egyértelműen támogatja. Állásfoglalásuk szerint is indokolt lenne, hogy a szervre várók és a szervátültetettek térítésmentesen kapják meg a szükséges oltásokat. A kérdés szakmai megalapozottságát az egészségügyi kormányzat részéről sem vitatják, ennek ellenére érdemi döntés egy éve nem született. A szövetség 2024 novemberétől folyamatosan egyeztetett az egészségügyi államtitkársággal. A részletes szakmai anyagok, adatbekérések és személyes megbeszélések ellenére az ügy nem mozdult előre. Az MSZSZ szerint ez igen nehezen érthető, hiszen a védőoltások költsége a transzplantációs ellátás teljes költségének csak a töredéke, mégis magukra maradnak ezzel a szervelégtelenséggel élő, gyakran az életben maradásért küzdő betegek.
A szervátültetéshez vezető betegút önmagában is komoly anyagi terhet ró az érintett családokra. Vesetranszplantáció esetén például a dialízises időszak éveken át tarthat, jelentős többletköltségeket okozva. Gyakori, hogy a beteg vagy egy családtag tartósan kiesik a munka világából, és ez tovább csökkenti a család jövedelmét, amit már egyébként is terhel a beteg speciális diétája, a szükséges vitaminok, az utazások költsége. A műtétet követően is hosszú hónapok szükségesek ahhoz, hogy az érintettek visszatérhessenek a munkába, és fokozatosan visszanyerjék korábbi életminőségüket. Mindezt tovább súlyosbítja, hogy a szervátültetettek és a szervre várók – teljesen érthetetlen módon – jelenleg nem részesülnek szja-kedvezményben, miközben a védőoltások költsége is őket terheli.
Az MSZSZ hangsúlyozza: nem feltételezik, hogy a döntéshozók ne értenék a probléma súlyát. Sokkal inkább úgy látják, hogy az ügy indokolatlanul elhúzódik, miközben minden szakmai és gazdasági érv adott a megoldáshoz. A szövetség bízik abban, hogy ez a tarthatatlan helyzet mielőbb megszűnik, és rövid időn belül rendszerszintű döntés születhet a témában. „Egy 6-20 millió forintos beavatkozás hosszú távú sikerét nem lehet néhány százezer forinton kockáztatni. A védőoltások nem extra juttatások, hanem a transzplantációs ellátás alapvető elemei, és ez nem függhet a beteg anyagi helyzetétől. Hetente kapunk kérelmeket, hogy segélyezzük azt a beteget, akinek az orvos védőoltást ír elő, miközben a legtöbbjük saját magáról is nehezen tud gondoskodni” – fogalmazott dr. Grózli Csaba, az MSZSZ stratégiai és orvosigazgatója.
