APS is állhat a sorozatos vetélések hátterében

Az APS, vagyis az antifoszfolipid szindróma egy autoimmun betegség, kialakulásának okai egyelőre nem tisztázottak. A kór tulajdonképpen egy immunrendszeri zavar, amely hatással van a véralvadás folyamatára - ismerteti dr. Szélessy Zsuzsanna, a Trombózisközpont hematológus főorvosa.

A testben a vér alvadásának nagyon fontos szerepe van. Sérülés, vérzés esetén ugyanis ez a folyamat gondoskodik arról, hogy a lehető legkevesebb vért veszítsük el. A véralvadásban egy sor hormon és alvadási faktor vesz részt, melyek egymás után, domineszerűen aktiválódva idézik elő azt az eseményt, melynek során az oldható fibrinogénből oldhatatlan fibrin keletkezik, és a véralvadás bekövetkezik.

Amilyen fontos a szerepe a megfelelően gyors alvadásnak, annyira fontos az is, hogy ez ne történhessen meg rendellenesen, azaz ne keletkezzen trombózis. Terhességben a véralvadási faktorok aktivitása fiziológiásan is növekszik, tehát gyorsabban alvad meg a vér az egészséges terheseknél is.

Az antifoszfolipid szindróma esetében arról van szó, hogy, könnyebben keletkezik trombus az erekben, akár az agyi erekben is, stroke-t okozva. Leggyakrabban a végtagok mélyvénás rendszerében alakul ki a trombózis, és a véralvadék leszakadásával könnyen okozhat súlyos tüdőembóliát. Létrejöhet véralvadék az artériákban is, ez szívinfarktust okoz.

Terhesség esetén a képlet tovább bonyolódik. Az antifoszfolipid szindróma tüneteit sokszor egy specifikus esemény, mint például a terhesség, hozza felszínre. Ekkor a placenta vérereiben is kialakulhat trombózis, elzáródás, mely a magzatra nézve katasztrofális következményekkel járhat.

A terhességi antifoszfolipid szindróma tünetei

Mivel a betegség kialakulását, súlyosbodását indukálhatja a terhesség, így a babavárást is erősen megkeserítheti. A magzatra nézve lehetnek súlyos következmények:

• sorozatos vetélés
• halva születés
• koraszülés
• fejlődésben a magzat visszamarad, ritkán fejlődési rendellenesség is kialakulhat

A kismamára nézve a legnagyobb veszély:

• mélyvénás trombózis
• tüdőembólia
• stroke

Mind a babára, mind a mamára súlyos veszélyt jelent, az antifoszfolipid szindrómában gyakrabban előforduló, terhességi toxémia.

Dr. Szélessy Zsuzsanna elmondta, hogy az antifoszfolipid szindróma leggyakrabban harminc év körüli nők esetében jelentkezik, vagyis éppen abban a korban, amikor a legtöbb nő a gyermekvállalás mellett dönt.

A súlyos antifoszfolipid szindrómás betegek esélye az élveszülésre kezeletlen esetben 5 százalék körül mozog. Azonban a fejlődésnek hála, mára ez az arány a kezelésekkel több, mint 80 százalékra nőtt.

A betegséget vérvétellel, illetve a vér laborvizsgálatával lehet kimutatni, vagyis a megelőzés az egyetlen fegyver a kezünkben. Ha fény derül a kór meglétére, akkor a kismama véralvadást gátló kezelésben részesül, amellyel a szakember a véralvadási folyamatokat képes befolyásolni, így minden esély megvan arra, hogy egy egészséges kismama örülhessen az egészséges gyermekének.

Forrás: Trombózisközpont