Rendkívül kellemetlen, sőt gyakran fájdalmas, ám alapvetően ártalmatlan betegség az aranyér. Vannak, akik nem is tudnak róla, hogy aranyerük van, a kezdeti időszakban még rendszerint teljesen tünetmentes. Az apró, alig észrevehető kis dudorokból azonban hamar nagy, fájdalmas csomók alakulhatnak ki.
Az aranyér négy stádiuma
Vegyük sorra az aranyér kialakulásának és növekedésének egyes állomásait! Szakemberek összesen négy stádiumot különböztetnek meg, a szinte tünetmentestől a súlyos, fájdalmas aranyérig.
1. kezdeti stádium
A kezdeti stádiumban az aranyerek kissé megnagyobbodott, tünetmentes csomók a végbélnyílás közelében, de nem tapinthatók, nem érzékelhetők, csak vizsgálat ( végbéltükrözés ) kapcsán láthatók. Ilyenkor lényegében nincs még semmilyen panasz, kellemetlen érzés.
2. stádium: kitüremkedés
A második stádiumban a csomók székeléskor rövid időre kitüremkednek a végbélnyílás elé, de utána maguktól visszahúzódnak. Ilyenkor már tapintható, érezhető, érzékelhető az aranyér, de igazi kellemetlenséget még nem okoz, rendszerint nem fájdalmas. Az enyhe fokú belső aranyeres csomó gyakran igen sokáig nem okoz tüneteket. Később azonban a tágult vénák vérezhetnek, jellegzetesen a székletürítést követően, vércsíkot húzva a székleten vagy a toalettpapíron. A vérzés nem jár fájdalommal, mennyisége rendszerint csekély, általában ritkán vezet jelentős vérvesztéshez vagy vérszegénységhez .
3. stádium: csak kézzel helyezhető vissza
A harmadik stádiumban az aranyeres csomók nem húzódnak vissza, de kézzel visszahelyezhetők. Ilyenkor a tünetek már teljesen egyértelműek és a kitüremkedő aranyér kellemetlen, fájdalmas is lehet. Sőt, gyakori WC-papír-használat (például hasmenéskor ), vagy egyéb igénybevétel esetén az aranyér vérezhet is.
4. stádium: kinti aranyér
A negyedik, egyben utolsó stádium abban különbözik az előzőtől, hogy a kitüremkedő aranyércsomót már kézzel sem lehet visszahelyezni a végbélnyílásba. Ilyenkor rendszerint már fájdalmas és nagyon érzékeny az aranyér, ráadásul a kitüremkedés miatt kellemetlen.
Míg az előző állapotokban csak ajánlott a panaszok kezelése, ebben a stádiumban már feltétlenül szükséges a (lehetőleg orvosi) beavatkozás. A már meglévő tünetekhez erősödő fájdalom, a nyálkahártya gyulladása társulhat, a nyálkahártya esetenként berepedhet. A begyulladt aranyér fájdalmas kemény dudorrá, tapinthatóvá válik a végbélnyíláson kívül. A fájdalom székeléskor fokozódik, de azt követően sem szűnik meg teljesen, kellemetlen, feszítő, szúró fájdalom maradhat vissza, az üléskor is gondot okozva. A kívülre került csomó felszíne sebesre dörzsölődhet, váladékozhat. A végbélnyílás környékének viszketése legtöbbször csak a végbéltájék nem megfelelő tisztán tartásából adódó kellemetlenség.
Békés, gyulladásmentes aranyér - stádiumtól függetlenül - akár tünetmentes is lehet. Gyulladásmentes állapotban jelentkezhet viszketés, égető érzés, váladékozás, esetleg vér színezheti a székletet.
