A megfigyelések szerint az isiász leggyakrabban azokat érinti, akik sokat vannak egyfajta, megerőltető, nem természetes testhelyzetben, például a munkájuk során - sajnos az ülőmunka is ide sorolható. Emellett azonban vannak konkrétabb okok is, amelyek isiászhoz vezethetnek - fogalmaz Dr. Páll Zoltán , a Fájdalom Központ sebésze, traumatológus, sportorvos. A szakember a kiváltó okok mellett a rizikófaktorokra is felhívja a figyelmet.
Lehetséges okok az isiász hátterében
Ágyéki porckorongsérv. A kutatások szerint ez az isiász leggyakoribb kiváltó oka, ugyanis az ágyéki (deréktáji) porckorongsérv összenyom egy vagy több gerincvelői ideggyököt, amelyek az ülőideget alkotják. Így kialakulhat közvetlen kompresszió és gyulladás is. A közvetlen nyomás vagy kompresszió azt jelenti, hogy az adott ágyéki porckorong kidudorodik és nyomja az ideget, de az is előfordulhat, hogy a porckorongból kiszivárgó savas hatású anyag gyulladást okoz, és irritálja az ülőideg körüli területet. Az így megjelenő fájdalom érintheti csak az egyik vagy akár mindkét lábat is.
Degeneratív elváltozások. Mivel a porckorong vízmegkötő képessége 30 év felett egyre romlik (és ezt számos más tényező is elősegítheti), állománya fokozatosan felpuhul, csökken a magassága, és helyenként ki is boltosulhat. Ennek a folyamatnak lehet a következménye az úgynevezett spondilózis (csigolyameszesedés), az egyes gyulladásos betegségek és természetesen a sérv is.
Gerinccsatorna-szűkület. A 60 feletti korosztályt érinti leggyakrabban ez a betegség, amely szintén lehet az isiász oka.
Csigolyaelcsúszás. Ez olyankor fordulhat elő, amikor egy kisebb törés, repedés következtében az egyik csigolyatest elcsúszik a másikon. Leggyakoribb okai között szerepelnek a fejlődési rendellenességek, a balesetek, helytelenül kivitelezett sportolás, mozgásszegény életmód, illetve a csontanyagcsere-betegségek. A következményesen kialakuló isiász mindkét oldalt érinti.
Ritkább okok. Kevésbé gyakran, de akár olyan betegségek, állapotok is okozhatnak isiászt, mint például a daganat, a ritkább gyulladások vagy a Pott-betegség. De csípőízület-műtét következtében vagy akár terhesség során is kialakulhat az "ülő ember betegsége".
Az isiász kialakulásának rizikófaktorai
Az isiász rizikója a kor előrehaladtával egyre nő, azonban egyes betegségek, illetve más tényezők is emelhetik a kockázatot. Fontos tehát tudni, hogy milyen rizikófaktorok ismertek még, hiszen ezek némelyikét ki tudják küszöbölni. "Ilyen a dohányzás, a mozgásszegény életmód, az egyoldalú táplálkozás, a rossz munkahelyi ergonómiai feltételek, a túlsúly és az elhízás. Ezek olyan befolyásolható tényezők, amelyeken odafigyeléssel, kitartással és profi segítséggel - mint egy szakértők által vezetett életmód program - lehet segíteni" - hangsúlyozta a sebész. Hozzátette, a B12-vitamin-hiány és a depresszió is hozzájárulhat az isiász és más fizikai betegségek kialakulásához.
Mit tehetünk ellene?
Mivel az isiász okai láthatóan különbözőek lehetnek, így a gyógymódot minden esetben egyedileg kell megtalálni. Sok esetben a kombinált kezelés a célravezető, amelyben helyet kaphat a fizikális terápia, a gyógymasszázs, a szájon át szedhető gyulladáscsökkentő szerek, a célzott gyulladáscsökkentő injekciókúra, az orvosikollagén-injekció vagy a lökéshullám-terápia. Bizonyos esetekben - például porckorongsérv megléténél - pedig a végső esetben műtétre is sor kerülhet.
