Ortopédia : Tölcsérmellkas és tyúkmell (mellkasdeformitások)
A hosszan tartó fájdalom és a mozgáskorlátozottság hátterében leggyakrabban a csont- és izomrendszer betegségei állnak. A csontok, izmok és ízületek sérülései rendkívül gyakoriak, súlyosságuk az enyhe izomhúzódásoktól az ízületi szalaghúzódásokon, ízületi ficamokon át egészen a csonttörésekig terjed. Az erős mechanikai hatás következtében kialakuló sérülés helyreállítása az ortopédia traumatológiai ágának feladata.
Tölcsérmellkas és tyúkmell (mellkasdeformitások) tünetei és kezelése
Mi a tölcsérmellkas és a tyúkmell?
A mellkasdeformitás azt jelenti, hogy a szegycsont és a bordák egyesülésénél elváltozások jönnek létre. Ezek közül a tölcsérmellkas és a tyúkmell a legismertebb. A tyúkmellkas előrefelé domborodik, tölcsérmellkasnál az elülső mellkasfal középvonala behorpad.
Tünetek
Maradt még kérdése? Beszéljen szakorvossal!
Foglalás csupán néhány kattintással!
Megnézem az orvosokat
A tölcsérmellkas és a tyúkmell előfordulása
A tölcsérmellkas és a tyúkmell a két leggyakoribb mellkasdeformitás, a kettő közül a tölcsérmellkas jelenik meg nagyobb százalékban. Utóbbi megjelenése a gyerekek között nagyjából 2-3 százalékos.
A tölcsérmellkas és a tyúkmell okai
A mellkasdeformitások kiváltó oka általában nem ismert. Kialakulásukat az okozza, hogy a porcok másképp nőnek, mint normál esetben. Azaz a bordaporcok hosszabbra nőhetnek, ezáltal egymáshoz nyomódnak, és vagy előre púposodnak ki, vagy befelé mozdítják ki a mellkast. Az előbbi miatt alakul ki tyúkmell, míg az utóbbi miatt tölcsérmell. A tölcsérmellkas azért gyakoribb, mert a bordaporcok, illetve a szegycsont gyakrabban mozdul el a mellüreg felé. Ennek oka, hogy a mellüregnek szívó hatása van.
Előfordul, hogy a mellkasdeformitások családon belül több embert is érintenek, de típusos öröklődésről nem beszélhetünk.
A tölcsérmellkas és tyúkmell tünetei
Tyúkmellkasnál az elülső mellkasfal kidomborodik, előrefelé kiboltosul, ott, ahol a szegycsont a bordákhoz csatlakozik. Tölcsérmellkasnál ennek épp ellenkezője figyelhető meg. A mellkasban jobban erősödő, izmosodó fiúknál ezek a problémák kevésbé észrevehetők, mint a lányoknál.
Lányoknál a mellnövekedés a befelé húzódó tölcsérmellkast még inkább feltűnővé teszi. A fiatalokat főleg tinédzser korban zavarják ezek az elváltozások. Az érintettek jellemzően nagyon fáradékonyak, soványak, általában hanyag a tartásuk, a válluk is előreesik. A tölcsérmellkasnál gyakrabban fordul elő felső légúti megbetegedés, hörgő- és tüdőgyulladás. Ugyancsak gyakran jelenik meg asztma.
A tölcsérmellkas és a tyúkmell diagnózisa
Nagyon feltűnő kórképekről van szó, az orvosok már szemrevételezéssel és fizikális vizsgálattal fel tudják állítani a diagnózist. Tölcsérmellkasnál szükség lehet arra, hogy a beteget kardiológus - aki EKG-t is készít - és tüdőgyógyász is vizsgálja, megnézze, a létfontosságú szerveket mennyire nyomja a tölcsérmellkas. Szükség lehet röntgenfelvételre vagy CT-re is, ebből derülhet ki, mennyi hely van a szegycsont és a gerincoszlop között. Műtét előtt ezek a vizsgálatok mindenképpen szükségesek.
A tölcsérmellkas és a tyúkmell kezelése
Ha a mellkasdeformitás csak esztétikailag probléma, nem nagyon érdemes műtétileg kezelni, mert azt követően a hegek lesznek zavaróak. Ezek az operációk komoly beavatkozást jelentenek, csak akkor indokoltak, ha a mellkasdeformációk más panaszt is okoznak. E nélkül a kezelés módja gyógytorna, gyógyúszás, az izmok erősítése, illetve különféle légzésgyakorlatok végzése. Ezekkel az elváltozás ugyan nem szüntethető meg, de a további romlás megelőzhető.
Ha a műtétre nem csak esztétikai okok miatt van szükség, akkor azt érdemes 18 éves kor alatt elvégezni (a beavatkozásra általában 4 és 14 éves kor között kerül sor). Kicsi korban viszont még célszerű vele várni, mert lehet, hogy a probléma a gyerek fejlődésével rendeződik.
A tölcsérmellkassal mindenképpen foglalkozni kell, mert nem csak esztétikai probléma, azaz viselőjének nem csak pszichésen okoz gondot, annyira besüppedhet a szegycsont elé, hogy nagyon kevés hely marad a gerincoszlop és a szegycsont között. Emiatt ez az elváltozás életfontosságú szerveket, a tüdőt és a szívet is nyomhatja. Utóbbi légzési nehézséget, keringési elégtelenséget is okozhat. Ilyenkor minden esetben szükséges speciális vizsgálatokat, például CT-t is készíttetni. Ebből derülhet ki, hogy a szívnek, tüdőnek mennyi helye van. Ha túl kevés, és a létfontosságú szervek nem tudnak miatta megfelelően működni, mindenképpen műtétre van szükség, anélkül légzési vagy keringési szövődmények alakulhatnak ki. A műtét során a besüppedt középső részt kiemelik: a különböző deformitások korrigálására eltérő technikai megoldások léteznek.
A tölcsérmellkas és a tyúkmell szövődményei
Ha a tölcsérmellkas olyan mértékű, hogy szívet vagy a tüdőt is nyomja, akkor légzési vagy keringési szövődmények alakulhatnak ki.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Kovács Jolán ortopéd főorvosnak.
Mennyi kalóriát tartalmaz egy szelet bejgli vagy egy adag töltött káposzta?
Olvasd el aktuális cikkeinket!
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Nincs front
Maximum:
+4 °C
Minimum:
-3 °C
A ködfoltok feloszlását követően nagyrészt gyengén vagy közepesen felhős idő valószínű, majd az esti, késő esti órákban észak felől szakadozott frontális felhőzet érkezik. Csapadéknak kicsi az esélye. Estig inkább csak északnyugaton és északkeleten élénkülhet meg kevés helyen a nyugati, északnyugati szél, azonban az érkező hidegfront mentén estétől már erős lökések is előfordulhatnak északnyugati, északi irányból.A legmagasabb nappali hőmérséklet döntően 3 és 6 fok között alakul. Késő estére -4 és +1 fok közé csökken a hőmérséklet. Időjárásunkat ezekben a napokban anticiklon alakítja. Számottevő fronthatás legközelebb vasárnap érvényesülhet, amikor észak felől egy hidegfront éri majd el várhatóan a térséget.
