Ortopédia : Kalapácsujj
A hosszan tartó fájdalom és a mozgáskorlátozottság hátterében leggyakrabban a csont- és izomrendszer betegségei állnak. A csontok, izmok és ízületek sérülései rendkívül gyakoriak, súlyosságuk az enyhe izomhúzódásoktól az ízületi szalaghúzódásokon, ízületi ficamokon át egészen a csonttörésekig terjed. Az erős mechanikai hatás következtében kialakuló sérülés helyreállítása az ortopédia traumatológiai ágának feladata.
Kalapácsujj tünetei és kezelése
Mi a kalapácsujj?
Kalapácsujj leggyakrabban a másod-harmadik ujjon szokott kialakulni, de megjelenhet a negyedik-ötödiken is. Az elváltozás lényege, hogy a láb statikai egyensúlya megbomlik, a hajlító-feszítő izmok munkája nem megfelelő, emiatt az alapperc kiemelkedik, a középperc pedig lesüllyed.
Tünetek
Maradt még kérdése? Beszéljen szakorvossal!
Foglalás csupán néhány kattintással!
Megnézem az orvosokat
A kalapácsujj előfordulása
A panasz elég gyakori, főleg a nőket érinti, akik a nem megfelelő cipők viselésével sokszor "rá is segítünk" kialakulására. A rossz lábbelik miatt a lábstatikai elváltozások - a kalapácsujj mellett ilyen a bütyök is - jóval nagyobb eséllyel jelentkeznek főleg nőknél.
Normál esetben a láb három ponton támaszkodik: a sarokcsont közepén, a nagy- és kislábujjnál, ez adja a láb boltozatát. Ha ez nincs meg, a boltozat lesüllyed, az egyensúly megbomlik, a lábujjak tövébe esik a terhelés, ami azt eredményezi, hogy a nagylábujj elkezd a külső oldal felé dőlni, a csontvég ott jobban kiáll, a cipő elkezdi dörzsölni, még akkor is, ha a lábbeli amúgy megfelelő. Előfordul az is, hogy a nagylábujj deformálódása miatt a többi lábujjnak kevesebb hely jut, kalapácsujj-állás alakul ki, vagy a második lábujj a nagylábujj fölé kerül. Az átrendeződés miatt a többi lábujj kevésbé fér el, a rossz terhelés miatt ezek hajlított helyzetbe kerülnek, létrejön a kalapácsujj, melynek teteje szintén dörzsölődik.
A kalapácsujj diagnózisa
A diagnózis egyszerű fizikális vizsgálattal fölállítható. Röntgent lehet készíteni műtét előtt a deformálódás fokának pontosítására: ilyen esetben azt kell látni, hogy a csontos elváltozás milyen mértékű. Ez azért fontos, mert az elváltozás gyakran ugyan nagynak tűnik, viszont inkább csak a fölötte kialakult bőrkeményedés miatt.
A kalapácsujj tünetei, kórlefolyása
A kalapácsujjat az jelzi, ha a második vagy a harmadik lábujj, esetleg a negyedik-vagy ötödik V-alakot vesz fel, az alap- és középperc találkozásánál pedig nagyon kiemelkedik a teteje. Mivel cipőt hordunk, a kiemelkedő rész általában dörzsölődik, irritálódik és fájdalmat okoz. Jellemzően bőrkeményedés, "tyúkszem" is kialakul belőle, be is gyulladhat. A teteje is kipirosodik, égő érzést okoz, nyomásra még jobban fáj, akár ki is sebesedik.
A kalapácsujj kezelése
Kezdetben a kalapácsujj szépen korrigálható, akár lábujjtornával, masszírozással is javítható. Rossz lábboltozatnál segíthet az is, ha egyedi betétet készíttetnek a cipőbe. A készen kapható betétek erre a célra nem a legjobbak. Esetenként gyulladáscsökkentőkre, fájdalomcsillapítókra is szükség lehet.
Amikor a torna és a masszázs már nem segítenek, mert az ujj már merevvé vált, előbb-utóbb műtétre van szükség. Érdemes addig húzni az operációt, amíg a probléma nem okoz fájdalmat. A műtétnél a lábujjperc kiálló fejét "lecsípik", az éles csontszéleket korrigálják, a fölötte lévő inat pedig összevarrják. Emiatt ha a műtétre csak esztétikai okok miatt lenne szükség, akkor érdemes elgondolkodni elvégeztetésén. Főképpen mert ha az érintett a későbbiekben hanyagolja a lábboltozatát, nem edzi lábizmait, a panasz kiújulhat. Ennek megelőzésében egyedi lábbetét is segíthet.
A kalapácsujj gyógyulási esélyei
A kalapácsujj szépen meggyógyulhat, a műtét utáni hetedik-tizedik napon már a varratokat is eltávolítják. De fontos, hogy a betegek a láb terhelésére kellőképpen ügyeljenek, mert ha ezt nem teszik, a probléma kiújulhat.
A kalapácsujj megelőzése
Érdemes mindig jó cipőt viselni, hiszen a kalapácsujj kialakulásának hátterében leggyakrabban a nem megfelelő lábbeli áll. A jó cipő kényelmes, a lábujjaknak szabad mozgást biztosít. Ha állunk, a lábujjak nem érintkezhetnek a cipő végével. Fontos az is, hogy a talp puha és hajlékony legyen, mert a merev típus nem egészséges. Előnyös, ha a cipő orra viszonylag gömbölyű, nem pedig hegyes, csúcsos. A megfelelő kéregrész ugyancsak fontos, ez ideális esetben jól tartja a lábtövet és a sarkat. Nem szerencsés, ha a sarok túl magas, mert ez túlterheli a harántboltozatot.
Amikor az emberek lába még nő - tehát fiataloknál és gyerekeknél - nagyon kell figyelni arra, hogy a cipőcsere megfelelő gyakoriságú legyen, a lábbeli ne legyen túl kicsi, ugyanakkor túl bő sem.
Fontos, hogy erősítsük lábizmainkat, mert ez akár még egy kezdődő kalapácsujjat is helyrehozhat. Ennek módja, hogy a lábujjakat egyesével átmasszírozzuk, átmozgatjuk. Ehhez a hagyományos tornák nem elegendők, mert a boltozatért felelős izmokat nem dolgoztatják meg. Az viszont jó megoldás, ha a lábujjainkkal "fogunk": lábbal labdázunk, rajzolunk, célba dobunk, újságpapírt gyűrögetünk, tépegetünk, vagy este a lehúzott zokninkat a lábujjakkal fogjuk meg és adjuk föl a kezünkbe. Ezek segítenek abban, hogy a lábizmok erősödjenek, a boltozat megfelelően alakuljon.
A kalapácsujjra való hajlam ugyan öröklődik, hiszen testi adottságokról van szó, de aki megtesz mindent annak érdekében, hogy kialakulását megelőzze, annál nem fog megjelenni.
A kalapácsujj szövődményei
A rossz terhelés miatt idő előtt tönkremehetnek a lábtőízületek, a kisízületek elkezdenek kopni. A rossz lábstatika a boka, térd, csípőízületre is kihatással van, akár deréktáji fájdalmat is okozhat. Emiatt fontos, hogy például egy térdpanasznál a lábstatikai problémákat is vizsgálják, rendezzék. Előfordulhat, hogy a panaszmentességhez már önmagában elég.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Kovács Jolán ortopéd főorvosnak.
Mi okozhat prosztatarákot? Teszteld a tudásod!
Olvasd el aktuális cikkeinket!
Kiderült: ennyi lépést kell megtenni naponta az Alzheimer-kór kockázatának csökkentéséhez
Egy új, tizennégy évre kiterjedő tanulmány a fizikai aktivitás szintje és az Alzheimer-kór kulcsfontosságú markereinek kapcsolódását vizsgálta. De vajon lehetséges visszafordítani, vagy legalább csökkenteni a romlást?
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Kettős front
Maximum:
+13 °C
Minimum:
+1 °C
Északkeleten helyenként lassan javulnak a látási viszonyok, eközben nyugat felől továbbra is fátyolfelhőzet érkezik, mely eleinte északon, majd határozottabban délutántól kezd el vastagodni a felhőtakaró. Estig nem valószínű csapadék. A délkeletiről keletire, majd északiasra forduló szél megélénkül.A legmagasabb nappali hőmérséklet általában 10 és 15 fok között alakul, ennél pár fokkal alacsonyabb értékeket északkeleten mérhetünk. Kezdetben melegfronti, majd estétől hidegfronti jellegű változás valószínű - ez a kettősség különösen megterhelő lehet a frontérzékenyek számára.
