Mi a koszorúérkalcium-teszt?
A vizsgálat a szív vérellátásáért felelős koszorúerekben lerakódott kalcium mennyiségét méri fel komputertomográfia (CT) segítségével. A kalcium az ateroszklerózisért, avagy érelmeszesedésért felelős plakkok alkotóeleme, mennyiségének ismerete így egyfajta rizikóbecslést tesz lehetővé. A koszorúerek ateroszklerózisa, azaz a koszorúér-betegség ugyanis szívinfarktushoz vezethet.
Mikor van szükség koszorúérkalcium-tesztre?
A koszorúér-betegség sok esetben tünetmentes. Éppen ezért a kardiológusok nemcsak mellkasi panaszok esetén javasolhatnak koszorúérkalcium-vizsgálatot, hanem olyan esetekben is, amikor a páciensnél fennállnak olyan tényezők, amelyek nyomán kockázati csoportba tartozik az ateroszklerózis szempontjából. Ilyen lehet például 40 éves kor felett a magas koleszterinszint, magas vérnyomás és cukorbetegség, túlsúly vagy elhízás, inaktív életmód, rendszeres dohányzás, a családi kórtörténetben előforduló koleszterin problémák, illetve mindezek együttes megjelenése.
Hogyan zajlik a koszorúérkalcium-teszt?
A teljesen fájdalmatlan, nem invazív vizsgálat CT-berendezéssel történik. Ez egy nagy, csőszerű eszköz, amelybe hosszában, egy mozgatható ágyra fekszik be hanyatt a beteg, miközben a feje a szkenneren kívül marad egész idő alatt. A berendezést kezelő szakasszisztens a szomszédos helyiségből egy hangszórón keresztül tud kommunikálni a pácienssel, akit időnként megkér, hogy pár másodpercig tartsa vissza a lélegzetét és maradjon teljesen mozdulatlan. A vizsgálat megkezdése előtt az asszisztens tapaszokat is felhelyez a beteg mellkasára, amelyek egyidejűleg elektrokardiográfiát, azaz EKG-vizsgálatot tesznek lehetővé. Ez azért fontos, mert a CT-berendezés így olyan időpontokban tud felvételeket készíteni a szívről, amikor az éppen viszonylag mozdulatlan.
Milyen szakorvos végzi a koszorúérkalcium-tesztet?
A vizsgáló berendezést CT/MR szakasszisztens kezeli radiológus szakorvos felügyelete mellett.
Mennyi időt vesz igénybe a koszorúérkalcium-teszt?
A teljes vizsgálat időtartama nagyjából 10-15 perc.
Hogyan kell felkészülni a koszorúérkalcium-tesztre?
Nem igényel semmilyen speciális előkészületet a vizsgálat, amelynek lefolytatása után a beteg otthonába távozhat és szabadon folytathatja mindennapi rutinját.
Kinél nem végezhető koszorúérkalcium-teszt?
A vizsgálat röntgensugárzást alkalmazó berendezéssel zajlik, ezért várandós nők esetében nem javasolt azt elvégezni. CAC során nagyjából annyi sugárzás érinti a szervezetet, mint amennyi a természetben egy év alatt.
Hogyan kell értelmezni a koszorúérkalcium-teszt eredményét?
A vizsgálat azt mutatja meg, hogy a páciensnél mekkora a kardiovaszkuláris események fellépésének kockázata. Mindezt a koszorúerekben feltárt meszes plakkok területe és sűrűsége (denzitása) szorzataként számolják ki. A normálérték a 0, ami azt jelenti, hogy a vizsgálat nem mutatott ki lerakódásokat a szívet vérrel ellátó erekben. Alacsony rizikóról beszélhetünk 0 és 99 közötti, közepes rizikóról 100 és 399 közötti, magas rizikóról 400 és 999 közötti, extrém magas rizikóról 1000 feletti érték esetén.