Egy új kutatás összefüggést talált az anyai dohányzás és a gyermekek fogászati rendellenességei között, a foghiánytól a zománckárosodásig – írja a News Medical.
A terhesség alatti dohányzás hatása a fogfejlődésre
A nemrégiben megjelent elemzés, amely az Evidence-Based Dentistry folyóiratban jelent meg, a különféle fogászati rendellenességek és a terhesség alatti anyai dohányzás összefüggéseit vizsgálata. A szerzők pedig arra a következtetésre jutottak, hogy dohányzás egyértelműen káros hatással van a magzati egészségre és fejlődésre e tekintetben is.
A fogfejlődési hibák befolyásolhatják mind a megjelenést, mind a funkciót, potenciálisan rontva az életminőséget. Genetikai és környezeti tényezők – így a terhesség alatti anyai dohányzás –már molekuláris szinten megzavarhatják a fogfejlődést. A következmények a fogfejlődés teljes hiányától a hibás fogfejlődésig terjednek.
Hogyan fejlődnek a fogaink?
A fogak fejlődése a terhesség hatodik hetében kezdődik, majd az élet első évében folytatódik. Ez a folyamat az úgynevezett odontogenezis, amely magában foglalja a fogrétegek, így a zománc, a dentin és a cement kialakulását a neurovaszkuláris fogbél körül. A tejfogak előtörése körülbelül 8-9 hónapos korban kezdődik, majd az utolsók körülbelül 28 hónapos korban bújnak elő. A maradó fogak 6 és 12 éves kor között törnek elő, bár a gyökerek további 2-3 évig fejlődnek. A koronák mineralizációja a tejfogak esetében egyéves korban, a maradó fogak esetében pedig – a bölcsességfogak kivételével – körülbelül 8-9 éves korban következik be.
Ezért is veszélyes a terhesség alatti dohányzás
Ezen folyamatok bármilyen módon történő megzavarása befolyásolja a fogak alakját és számát, illetve zománcképződésüket. A hibás fogazat és a terhesség alatti anyai dohányzás közötti pontos összefüggés nem teljesen tisztázott, a jelenlegi kutatást is különböző tanulmányok ellentmondásos eredményei indították el.
A kutatók hat adatbázisból származó megfigyeléses vizsgálatokat tekintettek át, és 17 olyan korábbi tanulmányt találtak, amelyek a terhesség alatti anyai dohányzással összefüggő fogfejlődési rendellenességeket vették górcső alá. A vizsgált tényezők között szerepelt a moláris-incizális hipomineralizáció (MIH), azaz az őrlőfogak és az elülső metszőfogak zománcának gyenge minősége, valamint más zománcdefektusok, foghiányok, fogelőtörési és gyökérrendellenességek egyaránt. A legtöbb tanulmány megállapította, hogy a terhesség alatti anyai dohányzás potenciálisan összefüggésben állhat e fogfejlődési rendellenességekkel. Ezzel együtt az eredmények vegyes képet mutatnak.
A kutatók következtetései a prevenciót helyezik előtérbe
A terhesség alatti anyai dohányzás oxidatív stresszt válthat ki és csökkentheti a méhlepény oxigénellátását. Mind a passzív, mind az aktív anyai dohányzás károsan befolyásolhatja a neurális taréjsejteket, amelyek a fogképződésért felelősek, ami a fogszám csökkenését eredményezheti.
A felülvizsgálat szerint a terhesség alatti anyai dohányzás összefüggésben állhat a gyermekek fogainak rendellenes fejlődésével. Úgy tűnik, hogy mind a fogak számát, mind a zománc fejlődését potenciálisan befolyásolhatja a dohányzás a terhesség alatt. A terhességi ellátások során ideális esetben hangsúlyozni kellene, hogy a dohányzás nem csak a testsúlyra vagy koraszülésre hat – hanem a gyermek fogazatát is károsíthatja. Fogászati prevencióban részesülő gyerekeknél pedig célszerű lehet felmérni az anya dohányzási előéletét, és ennek megfelelően célzott tanácsot adni.
