Amilyen gyakori tünet a láz, olyan sok tévhit övezi, ezért a szülők — különösen, ha első gyermekükről van szó — nincsenek könnyű helyzetben. Az interneten számos téves információ kering, de ha ismerősöktől vagy idősebb rokonoktól kérünk tanácsot, akkor is tévútra futhatunk annak köszönhetően, hogy régebben nagyon féltek a láztól, főleg gyerekek esetében.
Alaptalan félelmek
Elsőként fontos leszögezni, hogy a láz nem betegség, nem is okozója annak, mindig csupán kísérő tünete. A testhőmérséklet megemelkedése az immunrendszer természetes reakciója a fertőzésekkel, betegségekkel szemben, hogy hatékonyabban tudjon védekezni. Ma már tudjuk, hogy önmagában a magas láz (39 fok feletti hőmérséklet) sem számít veszélyesnek, nem károsítja az agyat és más szerveket. De annak a rémisztő tévhitnek se dőljünk be, miszerint 40 fokos láz felett kicsapódnak a testben lévő fehérjék, ami halálhoz vezethet.
Sok szülő aggodalmában az indokoltnál gyakrabban méri a beteg gyermek testhőmérsékletét, attól tartva, hogy az felemelkedik, és rosszabbul lesz. De önmagában az, hogy 37,5 fokos hőemelkedése vagy 39 fokos láza van valakinek, még nem mutatja a kiváltó betegség, fertőzés súlyosságát. Ugyanígy a rettegett lázgörcsöt sem a hirtelen magasra szökő hőmérséklet váltja ki, az akár már 37 foknál bekövetkezhet.
Hogyan kezeljük a lázas gyermeket?
Régebben 38 fok feletti láz esetén rutinszerűen lázcsillapítót adtak a betegeknek, de ez mára elavult szemlélet. Nyugat-európai minták alapján 2011-ben új szakmai protokollt adott ki a Csecsemő- és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium, amely szerint alapvetően nem szükséges a láz csillapítása, csupán akkor ajánlott, ha a gyermek közérzete rossz. A lázcsillapítás célja tehát nem a gyógyítás, hanem a közérzetjavítás. Önmagában attól még nem kell reflexszerűen a gyógyszeres szekrénybe nyúlnunk, hogy felszökött a gyerekünk láza. Sokszor a magas lázat is jókedvűen, élénken eljátszadozva átvészelik. Ám az is előfordulhat, hogy a kisded már a hőemelkedéstől is bágyadt, nyűgös, levert. Ilyenkor nyugodtan adjunk neki az életkorának megfelelő lázcsillapítót, de mindig szigorúan kövessük a betegtájékoztatóban olvasható adagolást. Kisgyerekeknél praktikus a csepp-, szirup- vagy kúpformula, a régen népszerű kúpok beadása csak felesleges szenvedéssel jár.
A fizikális lázcsillapítás, vagyis a hűtőfürdő vagy hideg vizes borogatás gyakorlata ma már egyáltalán nem ajánlott, több okból sem. Egyrészt általában mindkettő meglehetősen kellemetlen, ijesztő a gyermekek számára, pedig a lázcsillapítás alapvetően a közérzetük javítását szolgálja. Másrészt a fizikális hűtés a gyógyszerekkel ellentétben a szervezet hőközpontjára nincs hatással, így csak átmenetileg csökkenti a testhőmérsékletet, sőt a didergés következtében utána akár még magasabb lázat eredményezhet.
Az is elavult nézet, hogy a lázgörcs megelőzésére az arra hajlamosaknál már hőemelkedés esetén is érdemes lázcsillapítót adni. Több tanulmány is igazolta, hogy a gyógyszerek vagy éppen a fizikális hűtés sincs hatással a lázgörcsre, sem megelőzésére, sem kezelésére nem alkalmas.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A lázas állapot általában otthon is könnyen kezelhető, nem feltétlen kell felhívnunk a gyermekorvost vagy ügyeletet, Ez persze nem jelenti azt, hogy félvállról kell venni a lázat, enyhe tünetek esetén is figyelemmel kell kísérni a beteg állapotának alakulását. Ha alszik, nem kell felkelteni, hogy megmérjük a hőmérsékletét, mivel mint fentebb már tisztáztuk, a láz mértéke önmagában nem mutatja a betegség súlyosságát. Helyette tanácsos az egyéb tüneteket megvizsgálni.
Mindenképp konzultáljunk orvossal, ha a következőket tapasztaljuk:
- túlságosan sápadt a bőre és/vagy szürkés árnyalatúra színeződött
- pohárpróbára sem múló bevérzések, vöröslő foltok, kiütések vannak a testén
- nem vagy csak nehezen lehet felébreszteni
- szociális ingerekre nem reagál
- gyengén, fejhangon és/vagy folyamatosan sír
- légzése lelassult
- bőre rugalmassága csökken
- kutacsa előredomborodik
- epéset hány
- tarkókötöttség
- görcsös roham
Fontos tudni továbbá tudni, hogy féléves kor alatt ritkán jelentkezik láz, ezért csecsemők esetében mindig, kísérő tünetektől függetlenül komolyan kell venni. Ha a 3 hónaposnál fiatalabbaknak 38 fok felé, illetve 3-6 hónapos babáknak 39 fok felé kúszik a láza, az mindenképp kórházi kivizsgálást indokol. Ez alól kivétel, ha előtte védőoltást kapott a gyermek, mert az is gyakran vált ki testhőmérséklet-emelkedést. Természetesen, ha úgy látjuk, csemeténk rosszul van, még az orvosi kezelés előtt megkezdhetjük a gyógyszeres lázcsillapítást, sőt ezzel a vizsgálatok folyamatát is megkönnyíthetjük.
