A koleszterinszint lehet magas az életmódunknak köszönhetően, és lehetséges, hogy genetikai oka van a magasabb értékeknek. Dr. Vaskó Péter, a KardioKözpont szakorvosa szerint az okoktól függetlenül csökkenteni lehet és kell az értékeket, elsősorban életmóddal, szükséges esetén pedig gyógyszerrel. A karidológus az alábbiakban a téma további fontos tudnivalóit is összefoglalta.
Koleszterinre szükség van
A koleszterin a testzsírok egy típusa, és két úton kerülhet a szervezetünkbe. Egyrészt élelmiszerekkel vihetjük be őket, életmódunk miatt emelkedhet meg a szintje, másrészt a májunk is termel ilyen anyagot. A koleszterin ugyanis egy bizonyos mennyiségig hasznos, hiszen a koleszterin a sejtek alkotóeleme, részt vesz a hormontermelésben és a D-vitamin szintézisében is. Mindazonáltal ha túl magas a koleszterinszint, az kifejezetten káros a szív- és érrendszerre, ugyanis a felesleg lerakódik az erekben, és számos szív-érrendszeri betegséghez vezethet.
Milyen életmód emeli meg a koleszterinszintet?
Az étkezés és az életmód hatására megemelkedhet az úgynevezett "rossz", vagyis az LDL-koleszterin szintje. A legkockázatosabb faktorok a dohányzás, az ülő életmód, a telített zsírsavakban gazdag élelmiszerek fogyasztása, a túlsúly és elhízás. Egyes betegségek (pl. diabétesz, vese- és májbetegség) és bizonyos gyógyszerek (pl. szteroidok, béta-blokkolók, antidepresszánsok) is megemelhetik az értékeket.
Örökölhető a magas koleszterinszint
Nagyon leegyszerűsítve az összefüggéseket, a heterozigóta familiáris hiperkoleszterinémia (HeFH) annyit jelent, hogy az egyik szülő átörökíti azt a kóros genetikai variánst, aminek következtében magasabb lesz a "káros" LDL-koncentráció a vérben. Ez az örökletes hiperkoleszterinémiák enyhébb, de gyakoribb formája, 500 emberből egyet érint. Rendkívül ritkán, de előfordulhat az is, hogy mindkét, HeFH-ban szenvedő szülőtől a kóros gént örökli a gyermek. Ilyenkor homozigóta familiáris hiperkoleszterinémiáról beszélünk, amelyre jellemző, hogy a perifériás érbetegség, az érszűkület a megjelenési forma. Becslések szerint világszerte közel 10 millió egyénnek van familiáris hiperkoleszterinémia betegsége, és a betegek 80 százalékánál nem ismerik fel ezt. Az érintett magyar betegek száma 20-50 ezer lehet, és jelenleg alig 1 százalékuk tud a problémájáról. Ezért is fontos a rendszeres laborvizsgálat, panasz és tünetek nélkül is.
A kezelés minden esetben fontos
Az LDL-koleszterin tartós emelkedése zsír és kalcium lerakódásához vezet az érfalakban, így azok beszűkülhetnek vagy elzáródhatnak. Ez a folyamat maga az érelmeszesedés. Ennek pedig hosszú távú következménye éppúgy lehet a stroke, mint a szívkoszorúér-betegségek kialakulása, valamint károsodhatnak az egyes szervek és az izmok is. Komoly rekonstrukciós műtétre, végső esetben amputációra is sor kerülhet. Az LDL-szint emelkedésének mértékétől és annak időtartamától függően a HeFH-ban szenvedő fiatal betegeket akár a 20-30-as éveikben is veszélyeztetheti a szívinfarktus és az agyvérzés, aminek oka az érfalak rendkívüli módon felgyorsult öregedésében keresendő.
Bármilyen ok miatt magas a koleszterinszint, az első lépés mindig az életmódváltás - ideális esetben életmódorvos közreműködésével. A koleszterincsökkentő életmódprogram legfontosabb elemei a zöldségekre, gyümölcsökre, teljes kiőrlésű gabonákra, fehér húsokra, halakra építő táplálkozás és a rendszeres, megfelelően felépített mozgás. Ezen kívül, különösen az öröklött hiperkoleszterinémia esetén szükséges lehet a gyógyszeres kezelés, még akkor is, ha nincsenek zavaró tünetek. A gyógyszerszedésről kizárólag az orvos dönthet, sok más egészségi és életmódbeli tényező figyelembevételével.
